Высокая температура при ангине у ребенка

Дети очень часто болеют ангиной. Прежде чем начинать лечение важно определить ее вид. Наиболее часто встречаются у детей такие ее формы: катаральная, гнойная, лакунарная, герпетическая. Каждая из этих видов имеет определенную схожесть и свои особенности. Вот сегодня мы разберем симптомы и лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях.

Симптомы

Признаками и симптомами гнойной ангины у детей являются:

  • воспаление лимфоузлов на шее;
  • насморк;
  • высокая температура;
  • сыпь в полости рта или на коже;
  • воспаленные покрасневшие миндалины;
  • боль при глотании;
  • головная боль;
  • болезненность мышц шеи;
  • боль в горле и хриплый голос;
  • затрудненное дыхание;
  • желтоватый или беловатый налет в горле;
  • боль в ухе;
  • потеря аппетита.

В дополнение к вышеуказанным симптомам у них могут также появиться:

  • боль в животе;
  • приступы рвоты;
  • суетливость;
  • избыток слюны из-за неспособности глотать.

Гипертермия при различных формах ангины

Сколько держится температура при ангине у детей, зависит от нескольких факторов. Прежде всего, на длительность температуры при ангине влияет характер воспалительного процесса, происходящего в миндалинах, то есть форма заболевания. Ангина может развиваться в виде катаральной формы, гнойной и некротической. Каждая из них характеризуется определенными изменениями, происходящими в миндалинах. Этот характер воспаления обусловливает различную тяжесть течения и степень интоксикации в каждом случае.

Катаральная ангина обычно характеризуется легким течением. При объективном осмотре зева такая форма характеризуется только покраснением и отечностью миндалин. Налеты и гнойные очаги отсутствуют. Такие морфологические изменения сопровождаются незначительными явлениями интоксикации. Общее состояние ребенка нарушено в малой степени. Он может сохранять достаточную активность. При этом повышение температуры отмечается в пределах субфебрильных показателей.

Корректное и своевременное применение антибиотиков при катаральной форме ангины позволит нормализовать температуру в течение двух дней.

Несвоевременное или некорректное лечение может способствовать переходу заболеванию в гнойную форму и более длительному течению.

В зависимости от вовлечения в воспалительный процесс различных структур миндалин, гнойная ангина делится на лакунарную и фолликулярную форму. Отличаясь морфологическими изменениями, происходящими в миндалинах, они имеют сходное течение и клинические проявления, обусловленные образованием гнойников. В отличие от катаральной формы, гнойная ангина характеризуется более тяжелым течением и выраженными явлениями интоксикации.

Пациенты становятся вялыми. Их беспокоит резкая слабость и недомогание. Отмечается выраженная боль в горле. Гнойная ангина сопровождается повышением температуры тела у ребенка до 39 градусов. В тяжелых случаях гипертермия характеризуется и более высокими цифрами. Держаться такая температура может в среднем 3-4 дня. В дальнейшем, она идет на убыль, сопровождаясь регрессом и других симптомов.

В тех случаях, когда эти сроки удлиняются, необходимо исключить развитие осложнений. При отсутствии соответствующего лечения велик риск развития местных осложнений заболевания, таких как гнойный лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс. Характеризуются данные процессы ухудшением состояния, дальнейшим повышением температуры до 40 градусов. При этом наличие гипертермии будет сохраняться вплоть до проведения хирургического лечения.

Паратонзиллярный абсцесс характеризуется усилением боли в горле и затруднение речи. Для гнойного лимфаденита также типична выраженная температурная реакция. При этом отмечается увеличение региональных лимфоузлов. Кожа над ними гиперемирована, отечна, горячая на ощупь. Наличие данных симптомов также является поводом к проведению консультации хирурга.

Лечение антибиотиками

Антибактериальные препараты для лечения ангины может назначить только врач

Поскольку возбудителями ангины чаще всего являются патогенные бактерии, то антибиотикотерапия считается неотъемлемым методом лечения. Правильно выбрать антибиотик сможет только специалист, учитывая индивидуальные особенности организма, чувствительность возбудителя к препарату. Чаще всего, если препарат подобран правильно, температура снижается уже на второй день.

Читайте также:  26 день цикла выделения при беременности

Обычно при ангине могут назначаться антибактериальные средства группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов:

  • Пенициллины. Применяют для лечения заболевания, которое вызвано стафилококками и стрептококками. Эффективными антибиотиками этого ряда считаются: Флемоксин, Экоклав, Аугментин, Флемоклав, Амоксициллин, Тримафокс.
  • Макролидная группа. Эти антибиотики в краткое время проникают в очаг инфекции и оказывают действие на многие патогенные микроорганизмы. Популярными препаратами этой группы являются такие лекарства: Азитромицин, Сумамед, Эритромицин, Спирамицин, Зитролид.
  • Цефалоспорины. Обычно назначают для устранения гнойных воспалений. К этой группе относятся следующмие средства: Цефабол, Цефтриаксон, Зиннат, Супракс, Цефалексин.

Детям в возрасте до семи лет рекомендуются антибиотики в виде сиропа или суспензии. Взрослым назначают таблетированную форму антибиотиков, а также инъекции. Существуют также и местные антибиотики от ангины. К таким средствам принадлежит аэрозоль Биопарокс.

Однако лечение препаратами пролонгированного действия может длиться только пять дней. Также важно помнить, что применение антибиотиков может приводить к нарушениям баланса желудочно-кишечного тракта. Поэтому при их использовании необходимо также принимать пробиотики (Линекс, Лактобактерин, Бифиформ, Бифидумбактерин Форте)

Лечение острого и хронического тонзиллита

Определяется тяжестью состояния пациента и формой ангины. Для катаральной, лакунарной, фолликулярной и язвенно-плёнчатой ангины характерно консервативное лечение. Паратонзиллит в 95 случаях из 100 требует более радикальных мер — прокола или разреза абсцесса и, при его рецидивах, тонзиллэктомии.

Консервативная терапия включает:

  1. Физиотерапию.
  2. Системное медикаментозное лечение (пероральный/парентеральный приём жаропонижающих, обезболивающих, противовирусных и антибактериальных средств).
  3. Местное медикаментозное лечение (полоскания, орошения и смазывания миндалин).
  4. Народные средства.

Рассматривается только как дополнительный метод лечения. И применяется исключительно в фазе выздоровления. Хотя некоторые методы по своей эффективности не уступают медикаментам (например, тубус-кварц). Физиолечение при тонзиллитах сводится к различным вариантам воздействия электромагнитных волн непосредственно на сами миндалины или опосредованно сквозь окружающие ткани.

Основные варианты физиотерапии при тонзиллитах:

  • Тубусный кварц. Воздействие непосредственно на миндалины ультрафиолетовым излучением с длиной волны от 10 до 400 нм (коротковолновое излучение). Процедура заключается в удержании во рту осветительной трубки от 2 до 7 минут. Иногда трубка имеет загнутый наконечник, чтобы ребёнок мог поочередно наводить излучение сначала на одну, потом на другую миндалину (за этим должен проследить медперсонал). Ультрафиолетовые лучи обеззараживают, снимают воспаления путём торможения миграции лейкоцитов и усиливают регенеративные процессы.
  • СМВ, сантиметроволновая терапия. Длина волны здесь намного больше и измеряется в сантиметрах. Используют керамические излучатели, которые прикладывают к подчелюстной области. Эффект обусловлен прогреванием тканей на глубину не более 4 см из-за воздействия частично отражённых волн от границы раздела разных сред. СМВ усиливает кровоток и отток лимфы, умеренно стимулирует работу желёз внутренней секреции, тем самым, несколько повышая уровень гормонов, и обеспечивает лёгкое анальгезирующее действие.
  • Аналогом СМВ служит инфракрасное облучение. Физиологические эффекты те же, но проникает тепловое излучение глубже.
  • Электрофорез. Весьма полезный метод, при котором с помощью электромагнитного поля через дерму или слизистую внутрь тканей вводят небольшие дозы лекарственных средств. При ангинах электрофорез проводят на область тонзиллярных лимфоузлов и шейных симпатических ганглиев.

Иногда применяют гальванотерапию, т.е. непосредственное воздействие на кожу слабыми токами, что способствует васкуляризации прилежащих тканей.

Полоскания и орошения помогают устранять гнойные выделения с поверхности миндалин. Они оказывают противовоспалительное и обеззараживающее действие непосредственно на саму поражённую зону. В плане лечебной важности и терапевтической эффективности данный метод стоит на втором месте после антибиотиков и противовирусных средств.

  1. Морская вода — 1 ч. ложка соды, несколько капель 5% спиртового р-ра йода и щепотка соли на 200 мл воды, либо можно просто ограничиться содовой водой.
  2. 2-3 крупинки перманганата калия полностью растворить в 200 мл воды.
  3. Аналогично в качестве замены можно растворить несколько капель фукорцина.
  4. В 100 мл воды добавить ч. ложку 3% перекиси водорода.
  5. В 200 мл воды добавить пару ч. ложек спиртового р-ра календулы.
  6. В 200 мл воды добавить 1 таблетку нитрофурала (фурацилина), до полного растворения.
Читайте также:  ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ГРЫЖА: ЭНЦЕФАЛОЦЕЛЕ, МЕНИНГОЦЕЛЕ

Для домашних условий сегодня предлагается отличный аппарат под названием небулайзер.

Данный прибор работает по принципу перевода небольших порций любых лекарственных средств в мелкодисперсную форму. В таком виде лечащие вещества практически мгновенно впитываются в эпителий миндалин, производя мягкий терапевтический эффект.

Ряд лор-врачей небезосновательно полагают, что смазывать миндалины допустимо лишь при катаральной ангине. Поскольку при лакунарной и фолликулярной ангине после смазывания под плёнкой вещества всё равно останется какое-то количество гноя (даже при предварительной промывке), а это благоприятные условия для его накопления и усиления инфекционного процесса.

Прибегать к данному методу рекомендуется осторожно, при явном отсутствии гнойного экссудата. При наличии гноя решать «мазать или не мазать» должен отоларинголог. Смазывают миндалины ватным/марлевым тампоном на палочке или специальным шпателем. Вместе с миндалинами смазывают их дужки, язычок и заднюю стенку глотки.

Некоторые средства для смазывания:

  • растительные масла: эвкалиптовое, персиковое, шиповника и т.д.;
  • свежевыжатый сок алоэ;
  • танин на глицерине;
  • р-р Люголя (с осторожностью, т.к. есть вероятность обжечь слизистую) и пр.

И не следует забывать, что детский организм может аллергически воспринять то или иное средство.

Повышение температуры после устранения симптомов ангины

Часто случается так, что после, казалось бы, полного выздоровления, температура тела снова повышается до субфебрильных значений (около 37оС) и держится на этом уровне. Почему так происходит?

Повышение температуры на несколько градусов выше нормы может свидетельствовать о

неполном выздоровлении; возникновении осложнений; ослаблении иммунитета; в результате действия лекарственных препаратов.

Субфебрильные значения температуры после ангины могут сохраняться на протяжении одной-двух недель. Если же нормализация состояния не происходит в течение данного промежутка времени, существует риск формирования хронического тонзиллита. Также достаточно часто у больного могут появиться гнойные пробки, появление которых провоцирует воспалительный процесс и, как следствие, возникновение гипертермии. В подобных случаях необходимо незамедлительно посетить врача, который сделает необходимую процедуру промывания миндалин. Также в случае возникновения осложнений, необходимо проводить дополнительные процедуры, направленные на снижение симптомов. Полезным в данном случае будет промывание ротовой полости настоями различных лекарственных трав, а также антисептиками.

Как побороть гипертермию

Чтобы вовремя заметить повышение температуры, ее нужно измерять каждый час. У ребенка может быть резкий скачок от субфебрильной лихорадки, не требующей вмешательства, до пиретическойопасной для жизни.

Детям до 5 лет сбивают показатели выше 37,8 °С. Многие педиатры советуют давать препараты только в том случае, если жар сильный, от 38,5 °С. Но нужно понимать, что с момента приема до начала действия лекарства пройдет около 20-40 минут. Все это время лихорадка будет усиливаться. Это может привести к серьезным повреждениям внутренних органов, особенно у маленьких детей.

Самый эффективный способ побороть гипертермиюэто начать избавляться от самой болезни. Как лечить ангину у ребенка, скажет врач. Самостоятельная борьба с таким серьезным заболеванием недопустима.

Однако для улучшения состояния потребуется несколько дней, в течение которых ребенку нужно оказывать помощь в борьбе с высокой лихорадкой.

Как сбить температуру? Необходим прием жаропонижающих средств на основе ибупрофена либо парацетамола. Как правило, используют сиропы Нурофен и Панадол. Кроме того, можно поставить ребенку свечку на основе этих же препаратов.

Важно: при высоких показателях суспензия будет более эффективной, так как возможен спазм сосудов прямой кишки, из-за которого суппозиторий не впитается в кровь. Если ангина у ребенка сопровождается стойким жаром, допускается одновременное использование сиропа и свечей.

Нельзя использовать препараты на основе аспирина. Это опасно для здоровья малыша. Кроме того, не нужно экспериментировать с такими препаратами, как Но-шпа.

Что делать, чтобы снизить температуру 38-38,5 °С? Поскольку прием препаратов в этом случае не рекомендуется, необходимо обтирать ребенка водой (20-23 °С). На лоб нужно положить мокрую ткань.

Читайте также:  Восстанавливаем фигуру после родов: эффективные способы

Нельзя обтирать ребенка раствором уксуса либо спирта. Такое лечение хоть и является эффективным, приносит больше вреда маленькому пациенту, нежели пользы.

При ангине с температурой необходимо обильное теплое питье. Детям можно давать компот, отвар липы. Хорошим жаропонижающим эффектом обладает отвар изюма.

Чай с малинойлюбимое средство от лихорадки многих людей старшего поколения. Однако нужно помнить, что эта ягода обладает потогонным действием, поэтому перед ее употреблением необходимо выпить не менее 1 л воды. В противном случае понижение температуры будет временным, через несколько часов жар вернется с еще большей силой.

Если ребенок вялый, бледный или раньше возникали судороги на фоне гипертермии, дольше ждать сбивать даже минимальную температуру в 37,1 °С.

Как протекает заболевание?

Гнойная ангина обычно протекает тяжело, но при этом легко поддается лечению, если своевременно принять меры.

Как протекает заболевание?

Помните! В основном для такой формы заболевания характерны общие симптомы ангины, но перед тем, как болезнь проявит себя внешне, ребенок начинает капризничать и отказываться от приема пищи без видимых причин.

Как протекает заболевание?

Температура тела повышается в первые два-три дня, а ребенок в это время становится сонливым и практически не проявляет обычной активности.

Как протекает заболевание?

Наблюдаются явные нарушения дыхательных процессов, что связано с болевыми ощущениями в горле при сглатывании. В редких случаях возможны потери сознания.

Как протекает заболевание?

Как протекает заболевание?

Диагностика

Важным моментом для грамотного лечения пациента с тонзиллитом является детальная диагностика, призванная идентифицировать возбудителя и определить форму болезни. Ниже представлены современные диагностические методы, которые используют, если имеется подозрение на тонзиллит.

1. Клиническое обследование, которое включает в себя:

  • сбор анамнеза (сведений о развитии) болезни;
  • осмотр и пальпацию шейных, околоушных и затылочных лимфоузлов;
  • фарингоскопию (осмотр глотки и ротовой полости при помощи медицинского шпателя).

2. Лабораторная диагностика:

  • общий анализ крови (чтобы определить признаки воспалительного процесса);
  • бактериологический посев (на анализ берется фрагмент налета со слизистой и культивируется в лабораторных условиях, что помогает идентифицировать возбудителей тонзиллита);
  • мазок из носовой полости и зева (при помощи медицинского шпателя доктор собирает налет с небных миндалин и стенок глотки, проводит анализ на исключение дифтерийного процесса).

Профилактика

Иммунитет маленького ребенка постоянно подвергается «атакам» со стороны патогенных микроорганизмов. Вирусы особенно активны в холодное время года, поэтому родителям нужно уделять повышенное внимание профилактическим мероприятиям именно в этот «простудный» сезон. К числу таких мер профилактики относятся:

  1. профилактические курсы приема иммуномодулирующих препаратов – стандартный курс предполагает прием средства по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней, посоветовать эффективный иммуностимулятор может педиатр;
  2. избегание переохлаждения ног;
  3. закаливание – укреплению горла способствуют регулярные полоскания, при этом температура жидкости должна постепенно снижаться;
  4. профилактические полоскания отваром календулы, раствором фурацилина или морской соли.

Гнойная ангина у ребенка — особенности симптоматики

Гнойная ангина у детей протекает всегда сложно. Лечить ее нужно незамедлительно. На первом этапе у ребенка появляется общая слабость, дискомфорт в горле, который затем превращается в сильные болезненные ощущения. Температура резко повышается, могут появиться насморк, кашель, головная боль.

У детей гнойная ангина протекает с преобладанием общей симптоматики, увеличением лимфоузлов, выраженной интоксикацией, рвотой и судорогами.

Такое заболевание у ребенка нельзя оставлять недолеченным, в противном случае могут появиться очень неприятные осложнения в виде сепсиса, нарушений работы сердца, ревматизма, проблем с почками.

Для постановки точного диагноза врачи используют такие методы:

  • Опрос пациента;
  • Визуальный осмотр ротовой полости больного, измерение температуры;
  • При необходимости специалист может назначить некоторые анализы. Например, для установления более точной причины возникновения болезни (мазок зева).