Всегда ли тест на беременность показывает правильно

Хорионический гонадотропин человека — гормон беременности. Данное вещество определяет нормальное протекание периода вынашивания плода. По уровню хорионического гонадотропина можно с высокой вероятностью узнать, наступила ли в итоге беременность. Однако в некоторых случаях может ХГЧ ошибаться.

Как работают тесты на беременность

Все приспособления для определения ранней беременности используются в домашних условиях. Они имеют несколько разновидностей, но все работают по одному принципу. Главная задача тестов – определить увеличенное количество в биологическом материале женщины (моче) «гормона беременности» ХГЧ.

Хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться после того, как оплодотворенная яйцеклетка успешно имплантируется в полость матки. Чем больше времени прошло с этого момента, тем большее количество ХГЧ присутствует в моче беременной женщины.

Все тесты содержат особый реагент, который выявляет гормон в виде появления второй полоски.

Что значит ложноположительный тест на коронавирус

Для оперативного выявления носителей вируса было внедрено массовое тестирование. Но большое число ложноотрицательных или ложноположительных заключений поставило под сомнение качество применяемых тестов. Особенно точность диагноза важна при выявлении бессимптомного течения болезни у пациентов, заражённых COVID-19.

Истинноположительный результат

Наиболее достоверный способ выявления патогена — ПЦР-исследование. Однако существует небольшая вероятность, что тест на коронавирус может быть ложноположительным при отсутствии патогена в организме человека. Чтобы исключить ошибочный диагноз, все пробы с пометкой «Positive» направляют в референс-лаборатории на повторную проверку, где подтверждают истинноположительный результат.

Ложноотрицательный результат

При диагностировании коронавируса особую опасность для пациента представляют ложноотрицательные результаты исследования. Метод ПЦР не даёт полной гарантии отсутствия патогена. Высокая доля погрешности объясняется особенностями забора мазков для проведения анализов.

Для исследования медицинские сотрудники берут образец из ротоглотки. Однако коронавирус в этой зоне существует недолго и только на первоначальном этапе заражения. Для патогена слизистая верхних дыхательных путей — это просто путь проникновения в организм. Такое поведение вируса подтверждают азиатские вирусологи, первыми вступившие в противоборство с пандемией.

Вы уже переболели коронавирусом? Да % Нет % Не знаю, может бессимптомно переболел(а) % Показать результаты Проголосовало: 20719

Это объясняет большое количество ложных заключений, когда организм инфицирован, а диагностика этого не подтверждает. По свидетельствам отечественных и зарубежных вирусологов часть недостоверных исследований составляет от 40 до 60%. Однако погрешность вызвана не тестами низкого качества, а несовершенством методики, когда полученное заключение не будет точно отрицательным, так как диагностируют образец, в котором в принципе нет патогена.

К сведению!

Пульмонологи рекомендуют брать мокроту из нижних дыхательных путей и бронхоальвеолярный лаваж (лечебная бронхоскопия) в качестве образцов для анализа. Однако техническая сложность выполнения процедуры накладывает ограничения на забор биоматериала.

Что такое слабоположительный тест

Слабоположительный результат на коронавирус обычно получают в самом начале развития инфекции. Он может быть признаком раннего этапа инкубационного периода, когда антитела только вырабатываются. Или указывать на поздний этап заболевания. В это время антитела (IgM) постепенно пропадают, потому что в организме сокращается количество коронавируса даже несмотря на мощный инфекционно-воспалительный процесс в бронхолегочной системе.

Положительный результат первого теста может быть сомнительным. Например, при обнаружении неправильного хранения или транспортировки биоматериала (мазка из носоглотки, крови). Он лишь условно значим и нуждается в быстрой перепроверке. При отсутствии симптомов и получении второго отрицательного теста через две недели человек считается здоровым. Но если человек тяжело переносил коронавирусную инфекцию, был госпитализирован, то потребуется трехкратное тестирование.

Перекрестные реакции и инфекционные болезни

Может ли тест на коронавирус быть ложнопозитивным? Вполне. Врачи инфекционисты уверены, что ни один анализ не может дать в принципе стопроцентного результата. Вероятность ошибки, хоть и незначительная, есть всегда, даже если это годами отработанная система, – и тесты на Covid-19 не исключение.

Расшифровку анализов лучше доверить врачу, чтобы избежать ошибки

Диагностика любых инфекционных патологий ведется в двух направлениях. Первое – это поиск возбудителя самой болезни, для чего часто применяются именно ПЦР-системы. На результат могут влиять следующие факторы:

  • техника забора биоматериала;
  • транспортировка образцов в лабораторию;
  • условия хранения;
  • тип используемой тест-системы – ее чувствительность и специфичность.

Опытный врач все это учтет и даст оценку по нескольким пунктам, включая:

  • общее состояние здоровья, наличие/отсутствие системных заболеваний;
  • внешние симптомы и жалобы больного;
  • данные лабораторных анализов и инструментальных исследований – ПЦР, КТ и др.

Вторым направлением диагностики является серология (от лат. serum – сыворотка) – получение данных о реакции организма на возбудитель инфекции. Серология – это область иммунологии, изучающей взаимодействие антител с антигенами.

Тест-системы для выявления коронавируса

В случае коронавируса к серологическому анализу относятся экспресс-тесты для выявления иммуноглобулинов – антител IqM и IqG. Для собственного самосохранения организм вынужден бороться с патогенами – вирусами, бактериями, грибками и пр. Так почему же возможны сбои в достоверности результатов?

Допустим, человек страдает ВИЧ-инфекцией и проходит антиретровирусную терапию. В этом случае мазок ПЦР будет отрицательным из-за отсутствия вируса в кровяном русле, а серологический анализ даст положительный результат вследствие реакции организма на вирус.

Еще один пример. Человек переболел сифилисом или туберкулезом и вылечился. Даже спустя много лет серологический анализ, вероятнее всего, даст положительный результат на IqG к соответствующему возбудителю.

Еще одна причина – перекрестные реакции, когда тест показывает положительный результат к Covid-19, но он может свидетельствовать о другом заболевании. Например, при сдаче серологического анализа на реакцию Вассермана получен слабопозитивный итог. Затем выясняется, что сдававшая этот тест женщина беременна, или она страдает артритом.

Вероятность ошибки тестa

Вероятность ошибки есть у каждого из них, что может быть связано с целым рядом причин: несоблюдение правил использования, нарушения условий хранений теста, механическое его повреждение, нарушение температурного режима в комнате, где проводится проведение исследование. Иногда неправильный результат может быть получен, если женщина, накануне исследования, выпила большое количество жидкости или употребляла в своем рационе продукты питания, которые также содержат много жидкости. Среди соматической патологии, которая может повлиять на результат исследований, являются заболевания почек с повышением количества белка в моче.

Но среди такой разновидности тестов на беременность, нельзя на 100% быть уверенными, что проведенное исследование в домашних условиях является залогом проведения успешного результата. Самым достоверным методом диагностики беременности и ее развития является ультразвуковое исследование и анализ крови на хорионический гонадотропин. Убедится в том, что тест на беременность показал правильный результат, можно только с помощью дополнительных исследованиях (о которых мы сказали выше) или повторении исследования через пару дней. Соблюдение всех правил исследования увеличивает вероятность правильного результата.

Читайте также:  Можно ли забеременеть при олигозооспермии

О ложном результате могут свидетельствовать такие факторы:

  • тест некачественный и дешевый
  • срок годности исчерпан
  • плохая герметичность упаковки
  • попадание в мочу примеси других веществ
  • малый срок беременности
  • угроза прерывания
  • гормональные заболевания и опухоли
  • плохая герметичность упаковки
  • употребление медикаментов определенных групп
  • большое употребление воды и других жидкостей накануне исследования.

Ошибки теста на беременность

Тест — первый «маячок» нашей беременности. Многие с ожиданием, а многие — с опаской — смотрят на едва проявляющиеся полоски на тесте для определения беременности. Но может ли он ошибаться? Одинаково волнующая тема как для тех, кто боится нежелательной беременности, так и для тех, кто ждет прилет аиста.

Экспресс-тесты определения беременности на постсоветском пространстве стали особенно популярны около 15 лет назад. На заре своего «успеха» они стоили немалых денег и найти их можно было далеко не в каждой аптеке. То ли дело сейчас — они лежат на кассах в супермаркетах, их можно приобрести в любой аптеке и даже косметическом магазине.

Механизм работы всех экспресс-тестов определения беременности — одинаков.

Он основан на выявлении в моче женщины хорионического гонадотропина. Это гормон, который вырабатывается структурами эмбриона после того, как крепится к матке или маточной трубе. В норме этот гормон не превышает 5 международных единиц на мл. Но уже на 7 – 10 день после зачатия уровень ХГЧ достигает 25. Мме/мл. На исследуемую поверхность теста нанесен специальный реактив: он состоит из антител к ХКЧ. Если женщина ждет ребеночка, то эти антитела при контакте с мочой, вступают в реакцию с ХГЧ, показывая две полоски. Хорионический гонадотропин продуцируется в кровь будущей мамочки, а затем — выводится через почки, а потому тесты одинаково эффективны как для определения нормальной, так и патологической — внематочной — беременности.

Тест-полоски, которыми пользуются большинство женщин, «тестируя» себя на предмет наличия беременности, помещаются обычно на несколько секунд в чистую емкость с мочёй до очерченного на ней уровня, затем — извлекаются и через некоторое время оценивается результат. Результат проявляется в течение 5-7 минут. Далее реактив теряет свою силу и перестает действовать. Такой тест лучше всего проводить утром — тогда, когда в моче наибольшая концентрация хорионического гонадотропина.

Самый точный метод

Многие потенциальные мамочки переживают о том, а может ли анализ на ХГЧ ошибаться? Доктора с уверенностью говорят: да, ошибка, в общем-то, может произойти, но точность этого метода, как правило, насчитывает 99 процентов. Она даже выше, нежели точность выбираемых женщинами различных тестов, определяющих беременность.

Самый точный метод

Анализ крови на ХГЧ — это самый точный вариант того, как определить беременность на ранних сроках. Его разумно провести всего через несколько дней после имплантации эмбриона в стенку матки. Известно, что ХГЧ начинает свою выработку в женском организме только тогда, когда к одной из стенок матки уже «приклеилась» оплодотворенная яйцеклетка.

Неверный положительный анализ ХГЧ

Кроме случаев, когда по всем признакам женщина ждет ребенка, но результат исследования крови это не подтверждает, может возникнуть ситуация, когда анализ ХГЧ положительный, а тест не показывает наступление беременности. И снова возникает вопрос, может ли анализ ХГЧ быть свидетелем “интересного положения”, а тест – нет?

Читайте также:  Пневмония у грудничка симптомы и признаки

Чаще всего в таких случаях анализ определяет наличие беременности при ее реальном отсутствии (те варианты развития событий, когда домашний тест-полоска оказался бракованным, в расчет брать не нужно). Такая ситуация может возникнуть по разным причинам:

  • Женщина принимала препараты на основе ХГЧ для лечения бесплодия;
  • Организм сам начал вырабатывать больше гормона;
  • Опухолевые образования;
  • Хориокарцинома;
  • В крови были обнаружены вещества, схожие с ХГЧ по своему составу и свойствам.

В случае лечения при помощи приема ХГЧ нужно выждать несколько дней, пока гормональный фон вернется в норму. Если при обследовании у женщины не были обнаружены вышеперечисленные заболевания или аномалии в организме, то результат может и не быть ошибочным. Но это можно подтвердить только при повторной сдаче крови.

Несмотря то, что есть вероятность получения неверного результата анализа на ХГЧ, в современной медицине еще не был придуман способ более точного определения произошедшего зачатия. Вот почему не стоит откладывать визит в лабораторию на долгий срок, поскольку наблюдение за динамикой уровня гормона поможет обнаружить отклонения в развитии эмбриона тогда, когда это еще можно предотвратить.

Список литературы

  1. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: краткое руководство. Серов В.Н. 2008 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  2. Артериальная гипертензия у беременных Преэклампсия (гестоз). Макаров О.В., Волкова Е.В. РАСПМ; Москва; ЦКМС ГОУ ВПО с.- 2010.
  3. Гестагены в акушерско-гинекологической практике. Корхов В. В., Тапильская Н. И. 2005 г. Издательство: Специальная литература.
  4. Неотложные состояния в акушерств. Сухих В.Н., , и др., Издательство: Гэотар-Медиа, 2011.

Прощупывание пульса живота

При беременности увеличивается кровоснабжение матки и фаллопиевых труб, и, соответственно, учащается и хорошо прослушивается пульс на животе. Прощупывать его нужно на два пальца ниже пупка.

Сделать тест на беременность самостоятельно просто. Но даже самый дорогой тест может ошибаться, хотя и редко. Поэтому вряд ли стоит безоговорочно полагаться на результат теста, каким бы он ни был. Для получения подтверждения результата рекомендуется сделать несколько тестов, соблюдать сроки и инструкцию по применению, а также не затягивать с визитом к врачу.

Другие причины неправильного результата

Врут ли тесты на беременность по другим причинам? Женщины часто сталкиваются с проблемой, когда индикатор не показал ни одной полоски. Такой вариант возможен, если он низкого качества. Поэтому можно тестироваться за один раз сразу несколькими полосками разных производителей.

Не все женщины внимательно читают инструкцию. В ней говорится, что точность не превышает 97-99%.

Если тест отрицательный, а задержка есть, то причиной может быть неправильное хранение в аптеке или дома.

Ошибка возможна, если женщина закупала полоски «про запас». Многие даже не придают значение сроку годности.

Тест может давать некорректные данные, если неправильно погружать его в мочу.

Если у женщины повышен уровень белка в моче, то все симптомы беременности будут, а результата может не быть. Ведь полоска имеет также белковую основу.

Результат может быть ложноотрицательный или ложноположительный, если женщина находится в сильной стрессовой ситуации. Часто ошибаются тесты у тех женщин, которые хотят стать мамой и не могут долго забеременеть.