Серозный менингит: симптомы, лечение, причины, профилактика

Отогенный разлитой гнойный менингит (лептоменингит) – это воспаление мягкой и паутинной оболочек мозга, которое сопровождается образованием гнойного экссудата и повышением внутричерепного давления.

Герпетический менингит

Герпетический менингит вызывается вирусом простого герпеса (Herpes simplex) 1 и 2 типа, содержит ДНК. В организм человека возбудитель проникает преимущественно воздушно-капельным путем. В дальнейшем возбудитель пожизненно персистирует в различных нервных ганглиях с периодической реактивацией инфекционного процесса у лиц с иммунодефицитом.

В ряде случаев возможна генерализация инфекции с вовлечением в патологический процесс центральной нервной системы и развитием менингита. Характерны высокая лихорадка до 39 °С, выраженные симптомы интоксикации. Головная боль нарастающая, упорная, диффузная или с локализацией в лобно-височной области. Рвота многократная, не связана с приемом пищи. В начале болезни выявляются менингеальные симптомы (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского). Часто первым проявлениям менингита предшествуют признаки ОРВИ, везикулезные высыпания на коже и слизистых оболочках. Однако чаще заболевание протекает в виде менингоэнцефалита. На 2 – 4 сутки появляются симптомы отека головного мозга: нарушение сознания в виде спутанности, отсутствие ориентации во времени и пространстве. Больные нередко становятся агрессивными. Появляются зрительные, слуховые галлюцинации, локальные или генерализованные судороги; очаговые симптомы в виде моно- или гемипарезов, расстройства координации движения, статическая атаксия.

Течение менингита острое. Температура тела нормализуется в течение недели, исчезают головные боли и менингеальные симптомы. При крайне тяжелых формах менингита и менингоэнцефалита возможен летальный исход.

Отмечаются изменения в цереброспинальной жидкости: ликвор прозрачный, вытекает под повышенным давлением, плеоцитоз умеренный, чаще лимфоцитарный, содержание белка повышено.

Читайте также:  Сколько дней после овуляции возможно зачатие?

В гемограмме — умеренный лейкоцитоз, лимфопения, повышенная СОЭ.

Для подтверждения менингита вирус герпеса должен быть выделен из ликвора и крови. Экспресс-методы позволяют быстро и в ранние сроки определить наличие антигена ВПГ в ликворе и крови (ИФА) или ДНК вируса (ПЦР). С целью определения специфических антител в крови и ликворе используют РН, РСК в динамике. Антитела появляются при первичном инфицировании на 2 неделе и достигают максимума на 3 неделе. В дальнейшем они могут сохраняться на протяжении всей жизни.

Симптомы бактериального менингита

Основные симптомы бактериального менингита могут имитировать симптомы гриппа. Скорость развития симптомов составляет от нескольких часов до нескольких дней.

Основные симптомы это:

  • внезапная высокая температура;
  • кривошея (у детей младшего возраста и новорожденных);
  • сильная головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • приступы эпилепсии;
  • сонливость;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • тяжело просыпаться;
  • чувствительность к свету;
  • отсутствие аппетита;
  • отсутствие жажды;
  • сыпь (характерный симптом менингококкового менингита).

Симптомы бактериального менингита у новорожденных:

  • высокая температура;
  • постоянный плач;
  • чрезмерная сонливость;
  • раздражительность;
  • бездействие, отсутствие реакции глаз на движение;
  • плохой аппетит;
  • отказ от груди;
  • выпуклость родничка на голове;
  • ригидность мышц шеи.

Симптомы стафилококкового менингита:

  • шумы в сердце;
  • гипотония;
  • петихии;
  • синдром Кернига (невозможность полностью выпрямить или развести ноги);
  • признак Брудзинского (сгибание в тазобедренном и коленном суставе в ответ сгибание шеи);
  • заторможенность;
  • появление пятен во рту и на языке;
  • изменение цвета языка.

Симптомы стрептококкового менингита:

  • лихорадка, головная боль;
  • ригидность затылочных мышц;
  • выбухание родничка;
  • светобоязнь;
  • гипертонус мышц;
  • измененное психическое состояние;
  • потеря сознания;
  • тахикардия;
  • гипотензия;
  • очаговый парез.

Симптомы менингококкового менингита:

  • боль в груди;
  • озноб;
  • кашель;
  • высокая температура;
  • головная боль;
  • рвота;
  • понос;
  • раздражительность;
  • учащенное дыхание;
  • кривошея.

Преимущества АО «СЗДЦМ»

Лабораторные исследования имеют крайне важное значение в лечении, особенно таких серьезных заболеваний. Важно получить не только быстрый, но и наиболее точный и развернутый результат.

Читайте также:  Какие выбрать витамины для беременных? Отзывы специалистов

К вашим услугам:

  • Лаборатория с технологичным оборудованием.

  • Квалифицированный и доброжелательный персонал.

  • Быстрое проведение анализов и несколько вариантов получения результатов.

Медицинские центры и терминалы находятся в местах с удобной транспортной развязкой в Санкт-петербурге, Ленинградской области, Великом Новгороде, Старой Руссе, Окуловке и Пскове.

Анализы

  • Бактериологическое исследование на Neisseria meningitidis, определение антибиотикочувствительности
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • Клинический анализ крови

Памятка пациенту

Пациенты, перенёсшие менингококковую инфекцию, должны посещать врача в рекомендуемые сроки в течение не менее 1–3 мес, максимально ограничивать физическую и умственную нагрузку, в течение 1 года избегать инсоляций (не загорать!), употребления алкоголя, солёной пищи (селёдка, солёные огурцы). Детям дошкольного возраста не рекомендуется посещать детские учреждения не протяжении 3–6 мес, школьникам — занятия в школе в течение 1–3 мес после выписки, занятия физкультурой — до 1 года. Отпуска, каникулы следует проводить в своей климатической зоне.