Послеродовая депрессия — её симптомы и признаки

Рож­де­ние ребен­ка – все­гда радост­ное собы­тие: ведь нако­нец-то на свет появ­ля­ет­ся дол­го­ждан­ное чадо. Каза­лось бы, что может опе­ча­лить моло­дую семью? А, ока­зы­ва­ет­ся, может. Ведь при­мер­но в 1 слу­чае из 10 после родов раз­ви­ва­ет­ся неко­то­рая сте­пень депрессии.

Способы профилактики

Сни­зить часто­ту воз­ник­но­ве­ния после­ро­до­вой депрес­сии может свое­вре­мен­ное выяв­ле­ние групп рис­ка и про­ве­де­ние про­фи­лак­ти­че­ских мероприятий.

  • Рас­по­зна­ва­ние симп­то­мов. Суще­ствен­но зна­че­ние име­ет пред­ро­до­вая под­го­тов­ка жен­щи­ны. Во вре­мя доро­до­вой под­го­тов­ки жен­щи­ны важ­но обсуж­дать эмо­ци­о­наль­ные аспек­ты роди­тель­ства, объ­яс­нить, что после­ро­до­вая депрес­сия – вре­мен­ное явле­ние. Необ­хо­ди­мо вовре­мя рас­по­знать симп­то­мы и сни­зить свя­зан­ные с ними чув­ство вины и тре­во­ги. Доро­до­вые заня­тия так­же пред­по­ла­га­ют под­держ­ку оди­но­ких женщин.
  • Депрес­сия у бере­мен­ных. Если депрес­сия воз­ни­ка­ет во вре­мя бере­мен­но­сти, то мож­но эффек­тив­но исполь­зо­вать пси­хо­те­ра­пию. Анти­де­прес­сан­ты при­ме­ня­ют толь­ко при нали­чии про­ти­во­по­ка­за­ний. В насто­я­щее вре­мя суще­ству­ет груп­па анти­де­прес­сан­тов – селек­тив­ные инги­би­то­ры обрат­но­го захва­та серо­то­ни­на – кото­рые не вызы­ва­ют ано­ма­лии раз­ви­тия пло­да. В про­цес­се родов и в пер­вые неде­ли после них для жен­щи­ны важ­на эмо­ци­о­наль­ная под­держ­ка близких.

Что такое послеродовая депрессия

Медики называют послеродовой депрессий форму психического расстройства, которая развивается у только родивших женщин. Есть два взгляда психологов: одни считают ее патологий, которая может возникнуть у любой женщины. Другие считают, что послеродовая депрессия – это одно из проявлений общего депрессивного состояния женщины и возникает у тех, кто ранее переживал депрессии или наследственно предрасположен к ним.

Что такое послеродовая депрессия

Послеродовую депрессию не стоит путать со стрессом, который длится первые 3 месяца после рождения ребенка и бесследно проходит. Послеродовая депрессия развивается после 3 месяца и идет до 9 месяцев после родов. В исключительных случаях период может затянуться до года, а иногда перерасти в послеродовой психоз.

Как проявляется заболевание

Иногда послеродовую депрессию путают с хандрой. Но хандра проходит сама по себе и не требует лечения. Послеродовая депрессия появляется не только сразу же после рождения ребенка, но и в течение 1 года после родов.

Симптомы не проходят длительное время, состояние матери значительно ухудшается и она уже не может в полной мере выполнять свои обязанности по уходу за ребенком.

Такое состояние не является причудой женщины, наблюдаются расстройства в психическом плане. Со временем проявления депрессии угасают и заболевание приобретает хроническую форму.

Признаки у женщин

Тягостное психологическое состояние чаще наблюдается после первых родов. У женщин полностью меняется режим дня, большое влияние оказывают бессонные ночи, поэтому у матерей наблюдается частая смена настроения, плаксивость, беспричинные переживания за жизнь ребенка.

Это состояние возникает в результате падения уровня гормонов — прогестерона и эстрогена и проявляется в первые недели после родов.

Дополнительные причины послеродовой депрессии у женщин:

  • тревожность за ребенка, ощущение необходимости постоянного присмотра;
  • отсутствие помощи по уходу за малышом;
  • нехватка свободного времени;
  • сокращение социальных контактов;
  • тяжелые роды.

Эмоциональные нарушения возникают на фоне дополнительных причин: женщина чувствует отсутствие свободы и выбора и ее начинают посещать негативные мысли.

Как определить с помощью теста

Есть много тестов, которые помогают выявить послеродовую депрессию. Например, шкала Эдинбурга, Монтгомери-Асберга, Бека и Гамильтона.

Читайте также:  «элевит планирование и первый триместр»: инструкция по применению

Эдинбургская шкала — тест с ответами

Для прохождения теста нужно вспомнить, как вы себя чувствовали на протяжении недели. Только правдивые ответы могут дать достоверный результат.

  1. Могли ли вы в течение недели радоваться, наблюдать смешные эпизоды жизни?

а) как обычно (0 баллов);

б) не так, как раньше (1 балл);

в) значительно меньше (2 балла);

г) однозначно – нет (3 балла).

  1. Как вы смотрите в будущее: с удовольствием или нет?

а) как обычно (0 баллов);

б) значительно меньше (1 балл);

в) намного реже (2 балла);

г) однозначно – нет (3 балла).

  1. Возникало ли у вас необоснованное чувство вины?

а) почти всегда (3 б.);

б) лишь иногда (2 б.);

в) очень редко (1 б.);

г) не возникало (0 б.).

  1. Возникало ли у вас чувство тревожности без видимых на то причин?

а) не наблюдалось (0 б.);

б) в редких случаях (1 б.);

в) иногда (2 б.);

г) довольно часто (3 б.).

  1. Наблюдалась ли беспричинная паника и появлялось ли чувство страха?

а) очень часто (3 б.);

б) лишь изредка (2 б.);

в) не часто (1 б.);

г) однозначно – нет (0 б.).

  1. Что вы можете сказать о повседневных делах?

а) я часто не справлялась выполнять повседневную работу (3 б.);

б) только в некоторых случаях я могла выполнить ее хорошо (2 б.);

в) практически всегда я справлялась с задачами (1 б.);

г) как и раньше (0 б.).

  1. Возникало ли у вас чувство, что вы несчастны и как это отражалось на продолжительности сна?

а) практически всегда, сон беспокойный (3 б.);

б) изредка, легкая бессонница (2 б.);

в) редко, нормальный сон (1 б.);

г) однозначно – нет, хороший, крепкий сон (0 б.).

  1. Как часто вы чувствовали грусть?

а) практически всегда (3 б.);

б) очень часто (2 б.);

в) изредка (1 б.);

г) никогда (0 б.).

  1. Вызывало ли плохое настроение слезы, как часто вы плакали?

а) практически все время (3 б.);

б) часто (2 б.);

в) в редких случаях (1 б.);

г) однозначно – нет (0 б.).

  1. Посещали ли вас мысли о причинении себе вреда?

а) часто (3 б.);

б) случалось иногда (2 б.);

в) практически не посещали (1 б.);

г) нет (0 б.).

Результаты Эдинбургского теста

12 баллов и более Высокая вероятность послеродовой депрессии. Необходимо обратиться к врачу и выяснить тяжесть протекания заболевания
5-11 баллов Рекомендуется подождать 2 недели и снова провести тест. Это необходимо, чтобы проконтролировать, в лучшую или худшую сторону изменится ваша ситуация
Менее 5 баллов Минимальная вероятность послеродовой депрессии

Лечение послеродовой депрессии

Ранняя диагностика послеродовой депрессии у женщины способствует более оперативному ее выздоровлению. Лечение данного состояния осуществляется с помощью антидепрессантов или гормональных лекарственных средств, которые должен назначать только специалист. Молодые мамы часто отказываются от приема медикаментов, так как беспокоятся о здоровье малыша и развитию синдрома привыкания к данным лекарственным средствам.

Следует отметить, что в современной фармацевтике разработано множество препаратов, которые не вызывают стойкой зависимости, безопасны и разрешены для кормящих мам. Результат от медикаментозного лечения будет положительным в том случае, если принимать лекарство согласно установленному графику с соблюдением правильной дозировки.

Если вы при первых признаках улучшения состояния прервете курс лечения, послеродовая депрессия может восстановиться.

Кроме приема лекарственных препаратов женщине рекомендуется посетить психотерапевта, который специализируется на подобных нарушениях психо-эмоциональной сферы, или пройти курс гипнотерапии. Данные методы лечения депрессии способствуют повышению самооценки у роженицы, активизируют интерес к жизни, направлены на улучшения взаимосвязи с ребенком, членами ее семьи и окружающим миром. Кроме этого, молодая мама должна грамотно организовывать собственный день, а также рационально питаться, полноценно отдыхать, гулять на свежем воздухе и заботиться о своем здоровье.

Часто для лечения послеродовой депрессии достаточно только пройти курс психологической помощи совместно с врачом и близкими для роженицы людьми. Иногда данный метод специалисты сочетают с приемом лекарственных препаратов.

Таким образом, будущая мама должна помнить, что риск возникновения послеродовой депрессии характерен для каждой женщины. В связи с этим данное состояние важно вовремя диагностировать и провести рациональное лечение.

Как понять, что это депрессия

Симптомы послеродовой депрессии похожи на симптомы обычной:

  1. Постоянное плохое настроение, печаль, раздражительность, перепады настроения.
  2. Снижается работоспособность, не хватает энергии.
  3. Теряется интерес к любимым делам и к окружающему миру.
  4. Появляются проблемы со сном: считаются и сонливость, и бессонница.
  5. Пропадает или невероятно усиливается аппетит.
  6. Не хочется общаться с людьми.
  7. Становится трудно сконцентрироваться, удержать внимание.
  8. Появляются пугающие мысли. Например, о том, чтобы причинить вред себе или ребёнку.
  9. Становится трудно, почти невозможно ухаживать за ребёнком.

Эти симптомы редко приходят по одному. Они могут появляться один за другим и нарастать постепенно, поэтому послеродовую депрессию нередко не замечают.

Кроме того, депрессию нередко не дают распознать общественные установки. По умолчанию женщина должна радоваться новому статусу матери, испытывать неземное счастье и растворяться в приятных заботах о малыше. Эмоции женщины в депрессии не вписываются в эту картину. В итоге к и без того сложному состоянию добавляется чувство вины за то, что она «неправильная мать» и «не справляется».

К тому же нередко окружающие никак не поддерживают женщину. Даже наоборот: упрекают в том, что она не радуется и жалуется, когда обязана сиять счастьем. Это может значительно усугубить депрессию и усилить её симптомы.

Симптомы болезни

Послеродовая депрессия развивается достаточно медленно и незаметно. В начале болезни поведение и состояние больной не слишком отличается от обычного. Женщина становится менее оживленной, постоянно уставшей, ничем не интересуется часто плачет или раздражается.

Все эти проявления списывают на усталость и гормональные изменения, ожидая что все это скоро пройдет само собой. В большинстве случаев так и происходит, но примерно у 10% состояние усугубляется и к вышеописанным признакам присоединяются клинические проявления депрессии.

Один из самых часто возникающих вопросов: когда может развиться депрессия после родов? По мнению психологов, чаще всего заболевание развивается в период с третьего по девятый месяц жизни ее малыша, но возможно и более ранее или, наоборот, отсроченное возникновение послеродовой депрессии – с момента рождения до 2-3 лет жизни ребенка.

Симптомы болезни
  1. Изменения настроения и состояния женщины – по мере развития заболевания молодая мама становится все более рассеянной или тревожной, она не обращает внимание на окружающее ее и не связанное с ребенком, часто жалуется на отсутствие интереса к чему-либо, плачет или перестает разговаривать. В разгар заболевания больная может полностью перестать проявлять интерес к чему-либо, даже к ребенку, большую часть дня проводя лежа или сидя, ничем не занимаясь. Характерно отсутствие интереса к внешнему виду, домашнему хозяйству, окружающим людям, больная не готовит еду, может не умываться и не расчесываться, не менять одежду, она отказывается выходить из дома или встречаться с кем-либо.
  2. Симптомы, связанные с ребенком – у женщины может возникнуть состояние постоянной тревоги и страха за ребенка, она постоянно волнуется, что он может заболеть, что ему холодно, он голоден или плохо спит. Такие переживания истощают нервную систему, и женщина не может адекватно оценивать степень опасности, угрожающей ребенку, проводя ночи без сна над его кроваткой или не подпуская к нему никого из окружающих. В более тяжелых случаях женщина не испытывает по отношению к ребенку никаких чувств и обязанности по уходу и заботе за младенцем сильно тяготят ее. По мере развития заболевания больная может перестать вообще реагировать на потребности ребенка или даже причинить ему вред в приступе раздражения.
  3. Соматические проявления – как и любое другое заболевание, послеродовая депрессия отражается на соматическом состоянии человека. У женщины, страдающей от подобной патологии, ухудшается аппетит, сон, повышается артериальное давление, возникает тахикардия, боли в желудке, сердце и других органах, головные боли. Затем могут присоединиться слабость, дрожание конечностей, головокружение, темнота в глазах, расстройство стула и так далее.
Читайте также:  ВСЯ ПРАВДА О СОСУДОСУЖИВАЮЩИХ ПРЕПАРАТАХ

Точно ответить на вопрос о конкретной продолжительности послеродовой депрессии невозможно. Она может продолжаться от нескольких месяцев до года и лечение обязательно должно контролироваться специалистом – психиатром или психотерапевтом.

Самостоятельный выход из эмоционального послеродового спада

С хандрой и лёгкой депрессией можно справиться самим, если не пренебрегать простыми правилами:

  • следить за внешностью, быть привлекательной;
  • научиться распознавать причину плача малютки;
  • не молчать, общаться с ребёнком;
  • не отказываться от помощи;
  • конкретно просить помочь, а не жаловаться мужу;
  • общаться и отдыхать;
  • уделить внимание расслабляющим или ароматическим ваннам;
  • вести ЗОЖ, полезны физические нагрузки;
  • не стараться постоянно наводить полный порядок;
  • с возникшими переживаниями не замыкаться в себе.

Главное, что надо усвоить – нельзя затягивать с посещением доктора, если ничего не помогает.

Рекомендации в случае послеродовой депрессии

В принципе, основные рекомендации о том, что же делать в случае возникновения послеродовой депрессии уже даны в ходе прочтения этой статьи. Добавим, пожалуй, ещё несколько. Справиться с хандрой весомо поможет свежий воздух и прогулки. Если случилась послеродовая депрессия ее симптомы и признаки, то вытаскивайте себя на улицу под любым предлогом — природа обнимет и наполнит вас. Если только вы позволите ей это.

Важна прицельная концентрация на радующих моментах! Вплоть до записывания в блокнотик даже самых маленьких приятностей, случившихся за день. Перечитывая, вы будете понимать, что всё хорошо на самом-то деле. И будет ещё лучше.

Рекомендации в случае послеродовой депрессии

Не будьте строги к себе

А можно заново познакомиться с новой собой, без шелухи и наносного. Полюбить себя такую, какая есть. Прекрасную, чудесную, живую. И весь Мир тут же бросится эту любовь отражать лёгкостью, радостью, любовью. «Не смотря ни на что, у меня есть я» — отличный лозунг и это ключ ко всему. И это начало всего. Начало прекрасного и восхитительного, как и мечталось.

Друзья, если вам понравилась статья послеродовая депрессия ее симптомы и признаки, поделитесь ей в соцсетях. Это самая большая от вас благодарность. Ваши репосты дают мне знать, что вам интересны мои статьи, мои мысли. Что они вам полезны и я вдохновляюсь на написание и раскрытие новых тем.

Рекомендации в случае послеродовой депрессии