Обструктивный бронхит у детей: большая опасность для самых маленьких

Обструктивный бронхит характеризуется сужением бронхов или по-другому их обструкцией. Они сужаются при затруднении вдыхания воздуха, что очень часто встречается у детей. Предпосылкой к возникновению этой патологии дыхательных путей на фоне острых респираторных вирусных инфекций служит узкий просвет бронхов, а также другие факторы, о которых мы расскажем далее.

Что такое обструктивный бронхит

Бронхит — это изменения в бронхах воспалительного характера, вызванные либо аллергической реакцией, либо вирусной или бактериальной инфекцией, либо физико-химическими факторами. А отёк и спазм, сопутствующие воспалению, являются основными причинами обструкции.

Обструктивный бронхит у детей (обструкция, обструктивный синдром) — это сужение просвета бронхов и нарушение их проходимости, вследствие чего развивается дыхательная недостаточность. Состояние осложняется выработкой вязкой мокроты и спазмом.

Воспалительный процесс в дыхательных путях провоцирует отёк слизистой бронхов. А из-за её утолщения всего лишь на 1 мм суммарная площадь просвета бронхов у грудничка может уменьшиться на 75%, тогда как у взрослого всего на 19%.

Так выглядят здоровые бронхи и бронхи во время приступа бронхообструкции

Что такое обструктивный бронхит

Приступы обструкции начинаются, как правило, ночью. У малыша усиливается кашель и насморк, ребёнок капризничает, жалуется на слабость, боль за грудиной и одышку. Отчётливо слышны хрипы, а температура тела, обычно, повышается.

Главной отличительной чертой обструктивного бронхита является то, что проявляется он внезапно и протекает очень стремительно. Всего лишь за несколько минут состояние больного может ухудшиться до критического.

Читайте также:  Белок в моче у ребенка 1 год комаровский

Чем сильнее отёк, тем крохе становится тяжелее дышать и тем меньше кислорода поступает в кровь. Это грозит кислородным голоданием и удушьем. Поэтому очень важно уметь отличить обструктивный бронхит от обычного, и вовремя прийти больному карапузу на помощь.

Обструктивный бронхит у ребёнка — видеоролик доктора Комаровского

Симптомы

При остром обструктивном бронхите дыхание ребенка становится громким. Появляются свисты, хрипы, отдышка. Грудная клетка вздувается, и во время вдохов и выдохов межреберные промежутки втягиваются. Малыша мучает кашель, приступы которого могут даже спровоцировать рвоту. При кашле в небольшом количестве может выделяться мокрота.

Спустя два-четыре дня от начала ОРВИ насморк, кашель, боли в горле начинают дополнять симптомы обструкции бронхов. Температура может повышаться до тридцати семи с половиной градусов.

Симптомы

При этом ребенок становится беспокойным, он старается сидеть, опираясь на руки. Такое состояние может длится от двух до трех дней.

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев, острый бронхит протекает благоприятно, в составе ОРВИ. Как правило, у детей преобладает легкая или средняя степень тяжести болезни, с которой многие родители способны справиться самостоятельно при строгом соблюдении врачебных рекомендаций. Однако существуют случаи, когда по тем или иным причинам болезнь приобретает злокачественное течение и может вызывать осложнения:

  • присоединение вторичной инфекции (затяжное течение, пневмония),
  • переход в более тяжелую форму (обструктивная, хроническая),
  • гиперреактивность бронхов (аллергическая реакция),
  • повреждение пищевода, переломы ребер (осложнения сильного кашля),
  • острая дыхательная недостаточность,
  • сепсис.

Совет! Для предотвращения развития осложнений необходимо обязательно консультироваться с врачом до начала и во время терапии.

Признаки бронхита у детей: симптоматика заболевания

Признаки бронхита у ребенка зависят от формы заболевания: легкой, средней тяжести, тяжелой.

Читайте также:  Бак посев из цервикального канала что это

Легкая степень острого бронхита у детей

При этой форме болезнь проявляется:

  • Саднением за грудной костью;
  • Сухим (реже влажным) кашлем;
  • Снижением тонуса, ощущением разбитости в теле.

На этом этапе еще нет физикальных признаков, только изредка доктор может определить жесткость дыхания и сухие незначительные хрипы. Температура часто остается нормальной или достигает субфебрильных значений.

При проведении анализов крови на этой стадии отклонений от нормы в них не обнаруживают.

Данная форма болезни очень типична при поражении трахеи и крупных ветвей бронхов. При адекватной терапии болезнь проходит без следа примерно через 10 дней.

Среднетяжелая форма бронхита

Признаки бронхита у детей данной формы заболевания, характеризуются более выраженными показателями:

  • Общим плохим самочувствием, упадком сил;
  • Сухим кашлем в любое время суток;
  • Трудностями с процессом дыхания, одышкой;
  • Болью в груди и в области пресса (по причине значительного сокращения мышц при кашле);
  • Последующим увлажнением кашля с появлением мокроты (слизистой или смешанной с гноем);
  • При прослушивании – жесткостью дыхательных звуков и мелкопузырчатостью хрипов;
  • Устойчивым субфебрилитетом (стойкое повышение температуры до максимум 37,5 градусов) в течение по меньшей мере 5 дней;
  • Отсутствием явных изменений показателей в общем анализе крови.

Признаки бронхита у детей, которые удалось своевременно диагностировать, при своевременном лечении полностью проходят в течение 2 недель и дают надежду на неосложненное течение заболевания.

Тяжелая степень бронхита — обструктивный бронхит у детей

Тяжелая форма носит название обструктивного бронхита у детей. Процесс воспаления захватывает не только слизистые поверхности бронхов, но и глубокие ткани стенки. Это может привести к обструкции участков дыхательного дерева – замещению функциональных участков слизистых, обеспечивающих нормальный процесс газообмена, соединительной тканью. Такой исход болезни не может не сказаться на дальнейшем развитии ребенка.

Читайте также:  Киста в шейном отделе позвоночника симптомы и лечение

Бронхи и их функции

Бронхи у детей имеют довольно рыхлое, несформированное состояние.

Состоят из 3 оболочек:

  1. слизистой стенки, покрытой ресничным эпителием
  2. бокаловидных клеток, образующих слизистый секрет
  3. адвентициальной оболочки с образованием из соединительной ткани.

Бронхи выполняют 2 важные функции в организме:

  1. Транспортирующая, для подачи кислорода к легким и альвеолам из трахей
  2. Защитная с целью предохранения легких от поражения за счет формирования кашлевого рефлекса и человек в моменты откашливания самостоятельно может удалять из легких инородные тела.

Народные средства лечения бронхита у взрослых

Народная медицина занимает значимую позицию в лечении бронхита. Приготовление травяных антисептических сборов помогают улучшить общее состояние.

Народные способы лечения бронхита:

  • Отвар корня солодки. Настоять 12 г корня солодки в 400 мл теплой воды. Принимать ежедневно 6 раз в день по 20 мл.
  • Листовой отвар мать-и-мачехи. К 15 г растения добавить 300 мл воды, принимать ежедневно по 10-20 мл каждые 3 часа.
  • Отвар ромашки или ромашковый чай. С успокаивающей и противовоспалительной целью рекомендован отвар ромашки. Необходимо 30 г ромашки залить 600 мл воды. Принимать по 70 мл 2-3 раза в день.

Кроме этого эффективны домашние компрессы и растирания:

  • Листья подорожника в сочетании с травой зверобоя и цветками липы необходимо смешать в одинаковом количестве (по 30 г). Залить горячей водой объемом 500-600 мл. Настаиваться отвар должен в течение 5-7 часов. Принимать по 60-80 мл 2-4 раза в день. Отвар должен быть теплым. Лучше его принимать до приема пищи.
  • Необходимо грудную клетку хорошо растирать камфорным спиртом. После этого укутать область растирания теплым шарфом.