Можно ли забеременеть при олигозооспермии

Согласно медицинской статистике, практически каждый второй случай отсутствия беременности у женщин связан с нарушениями здоровья ее партнера. Но мужчины реже обращаются к врачу, считая, что если они способны совершать полноценный половой акт, значит, они абсолютно здоровы.

Особенности патологии

Данный диагноз не относится к фатальным и по факту не является болезнью. Олигозооспермия – это состояние, при котором количество здоровых и активных сперматозоидов в одном миллилитре спермы меньше необходимого числа.

Каких-либо проявлений или клинических симптомов недуг не имеет, и мужчина даже не догадывается о своем состоянии до того момента, пока не решит стать отцом. И только при попытке дать потомство пациент столкнется с нарушениями работы репродуктивной системы.

Постановка диагноза проводится только после того, как пациент сдаст спермограмму и получит результаты, подтверждающие сниженное число спермиев в семенной жидкости.

Спермограмма – это процедура, при которой изучается эякулят пациента. В процессе диагностики лаборант оценивает такие качества спермы:

  • объем выделенной жидкости;
  • цвет, вязкость и кислотность;
  • количество и концентрация сперматозоидов;
  • их подвижность и жизнеспособность;
  • наличие и объем незрелых спермиев.

Данное обследование проводится несколько раз, поскольку однократный анализ не всегда бывает точным. Качество семенной жидкости зависит от многих факторов: питания, физических нагрузок, психоэмоционального состояния пациента, качества его половой жизни. От того, как пациент подготовится к исследованию, также будет зависеть будущий результат. Поэтому спермограмму рекомендуют сдать 2-3 раза с разницей в две недели. В основу диагноза лягут средние показания всех проведенных обследований.

 Сильнейшее влияние на выработку сперматозоидов оказывают никотин и алкоголь, поэтому для улучшения здоровья и получения хороших результатов пациенту рекомендуют отказаться от вредных привычек за пару месяцев до сдачи эякулята.

Диагностика мужского бесплодия

Астенозооспермия обычно диагностируется с помощью спермограммы или полного анализа спермы. Это основной инструмент, который предоставляет информацию для оценки фертильности мужчин.

Обследование обычно начинают с анализа спермы для оценки разных параметров и их интерпретации. Результаты сравнивают с эталонными значениями, стандартизированными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Подвижность — только одно измерение здоровья спермы (и сперматозоидов).

Другие факторы, которые учитывают при анализе спермы:

  1. Объем спермы (в миллилитрах (мл) или количество эякулята);
  2. Общее количество сперматозоидов (в среднем от 33 до 46 миллионов сперматозоидов);
  3. Концентрация спермы (сколько сперматозоидов в 1 мл эякулята). Вязкость;
  4. Жизнеспособность (в процентах от живой спермы);
  5. Морфология спермы (форма, строение сперматозоидов);
  6. Время до разжижения (при высвобождении эякулят густой, а затем разжижается в течение 20-30 минут);
  7. PH спермы (слишком кислая сперма может убить сперму);
  8. Белые кровяные клетки (очень высокий показатель может указывать на инфекцию).

Что такое олигозооспермия, как лечится … Что такое олигозооспермия, как лечится … Олигозооспермия: можно ли забеременеть … Олигоспермия у мужчин: что это такое … Олигозооспермия: описание патологии …

Низкая подвижность сперматозоидов, обозначается как астенозооспермия.

Она может наблюдаться в виде изолированной аномалии или, чаще, в сочетании с аномальной морфологией (тератозооспермия) – нарушениями строения мужских гамет.

Также у многих мужчин эти проблемы сочетаются с низким уровнем концентрации спермы (олигозооспермия). Всё вместе это называют олигоастенотератозооспермией (ОАТ).

Лечение олигозооспермии

Если патология была обнаружена на ранних стадиях, а причины не являются слишком серьезными и критическими, лечение олигозооспермии может ограничиться самыми простыми приемами, доступными каждому мужчине в домашних условиях:

  • ведением здорового образа жизни с исключением вредных привычек;
  • введением в рацион питания большого количества белковой пищи и продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
  • ведением регулярной, не слишком обильной половой жизни.
Читайте также:  12 Недель беременности размер плода фото узи

Уже через 14 дней, когда будет необходимо пройти повторную спермограмму (анализ семенной жидкости), проявятся конкретные улучшения, и концентрация сперматозоидов повысится в пределах 12-15%.

В любом случае от врачебной помощи отказываться не стоит, особенно если в числе факторов, изначально вызвавших проблему со концентрацией мужских половых клеток, значатся различные заболевания. Воспалительные и инфекционные поражения, действие которых затрагивает здоровый процесс сперматогенеза, должны лечиться только с участием и под контролем лечащего врача. Тем более важно обращаться за медицинской помощью в случаях, когда помочь пациенту, возможно, только хирургическим путем, а также если для восстановления его здоровья требуется нормализация гормонального фона, что осуществляется курсом инъекций гормонов.

Если и после прохождения соответствующего лечения результаты спермограммы не улучшаются, пациентам придется прибегнуть к помощи современных репродуктивных технологий – искусственной инсеминации и ЭКО (ИКСИ).

Если после лечения спермограмма не улучшается, пациентам придется прибегнуть к ЭКО (ИКСИ)

Важно: олигозооспермия, то есть снижение концентрации сперматозоидов, является переходным этапом, после которого следует азооспермия, то есть полное отсутствие мужских половых клеток в сперме. В свете этого с лечением первоначальной патологии лучше не затягивать.

Причины возникновения

Причины заболевания астенозооспермией кроются в окружающей среде, физиологических факторах и генетической предрасположенности.

Среди доминирующих факторов значатся:

  • задержка яичка в паховом канале или брюшной полости;
  • инфекции, передающиеся при половых контактах (генитальный герпес, гонорея, трихомониаз, хламидии);
  • длительная медикаментозная терапия с использованием гипотензивных, психотропных, противосудорожных средств, стероидных гормонов, антибиотиков;
  • гиперпролактинемия – повышенное содержание гормона пролактина в сыворотке крови.

Внешние

В числе внешних факторов заболевания чаще всего называют:

  • высокую температуру, связанную с посещением сауны, бани, приёмом горячей ванны;
  • действие радиации;
  • наличие половых инфекций и вирусов в эякуляте;
  • неправильное питание;
  • курение, алкоголь, наркотики.
  • тесное бельё;
  • длительное отсутствие секса.

Физиологические

Таких причин выявлено больше:

  • заболевания мочеполового тракта воспалительного характера в хронической форме;
  • водянка яичка, варикозное расширение вен яичка и семенного канатика;
  • нарушение липидного обмена;
  • метаболический ацидоз;
  • стрессы;
  • ослабление иммунитета, связанное с переутомлением;
  • увеличение вязкости эякулята;
  • пониженный уровень селена и цинка;
  • низкая концентрация фруктозы и глюкозы.

Патологические

Причиной астенозооспермии может стать сбой в работе эндокринной системы, а также врождённые генетические заболевания. Такие выводы сделаны на основании статистики. Она относится к 10-20% мужчин, живущих на планете.

Причины возникновения

В числе иных причин заболевания астенозооспермией учёные называют:

  • аномалию в строении гена, отвечающего за формирование морфологической структуры сперматозоидов;
  • хромосомные аномалии;
  • синдром Картагенера.

Заболевание лейкоспермия и проблемы с зачатием

Лейкоспермия или лейкоцитоспермия — это заболевание, характеризующееся повышенным количеством белых кровяных телец (лейкоцитов) в эякуляте. Лейкоцитоспермия непосредственно влияет на репродуктивную систему мужчины.

Заболевание значительно снижает вероятность зачатия, а в некоторых случаях приводит к бесплодию.

Лейкоспермия — один из факторов, вызывающих мужское бесплодие

Принято считать, что если пара не может зачать ребенка, то причина проблемы кроется в женщине. Однако современная статистика свидетельствует о том, что мужской фактор бесплодия встречается в 40-45% случаев.

Прежде всего, способность мужчины к зачатию определяется количеством активных сперматозоидов.

Помимо количества, большое значение имеет и активность сперматозоидов, а именно их способность в течение нескольких часов сохранять подвижность.

В последние десятилетия огромное количество мужчин испытывают проблемы с зачатием из-за снижения качества спермы. Лейкоспермия — одна из причин, вызывающих мужское бесплодие.

О наличии у пары проблемы бесплодия следует говорить в том случае, если зачатие не наступает в течение одного года регулярной незащищенной половой жизни. В этом случае обследование необходимо пройти и мужчине, и женщине.

Читайте также:  Средний объем эритроцитов у женщин и мужчин, причины изменения

Основные методы диагностики мужского бесплодия:

  • анализ спермы (спермограмма);
  • анализ на инфекции;
  • анализ на гормоны;
  • выявление антител к сперматозоидам.

Способы лечения бесплодия зависят от причины заболевания и могут включать в себя как лекарственную терапию, так и хирургическую операцию.

Причины возникновения лейкоспермии

В норме у здорового мужчины количество лейкоцитов в одном миллилитре спермы не должно превышать один миллион.

Когда количество лейкоцитов превышает пороговое значение, то такое состояние свидетельствует о наличии в организме инфекции или о воспалительных процессах в органах репродуктивной системы. В нашем организме лейкоцитные клетки вырабатывают активные кислородные радикалы.

Если человек здоров, то наличие кислородных радикалов не вызывает никаких проблем и сбоев в организме. Даже, напротив, для нормального протекания процесса оплодотворения кислородные радикалы необходимы.

Однако в результате воспаления запускаются антибактериальные механизмы, которые способствуют накоплению активных свободных радикалов. Данный процесс направлен на уничтожение попавших в организм инфекций.

Но, уничтожая бактерии, кислородные радикалы оказывают неблагоприятное воздействие на клеточные мембраны сперматозоидов. Кроме того, снижается и подвижность сперматозоидов. Эти факторы препятствуют оплодотворению.

Конечно, возможность зачатия существует, но воспаления и инфекции резко снижают качество спермы, что неблагоприятным образом может сказаться на здоровье будущего ребенка.

Как проходит лечение болезни

Воспаление может возникнуть в любом месте репродуктивной системы мужчины: в половых железах, в семявыносящих протоках, в предстательной железе. Поэтому лечение лейкоспермии начинается с комплексного обследования.

Всесторонний бактериологический анализ спермы, секрета простаты, уретры и мочи помогает обнаружить причины возникновения заболевания. Спермограмма — это метод лабораторной диагностики лейкоспермии, позволяющий провести микроскопическое исследование и изучить характеристики эякулята.

В некоторых случаях спермограмма может быть дополнена биохимическими, иммуноферментными и цитогенетическими методами обследования.

Проведя всестороннее обследование, врач назначает лечение, направленное на первопричину болезни. Таким образом, если повышение количества лейкоцитов в сперме возникло из-за заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), то медикаментозное лечение направлено на устранение инфекции.

При выявлении ЗППП курс терапии проходят оба партнера. В период лечения следует либо отказаться от сексуальных контактов, либо использовать средства барьерной контрацепции.

Если же первопричиной возникновения лейкоспермии является воспалительный процесс, например, простатит, то лечение будет направлено на восстановление нормальной жизнедеятельности предстательной железы.

Лечение заболевания проводится под строгим контролем врача: назначается сложный курс антибиотиков, состоящий из нескольких препаратов. Курс подбирается, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Это позволяет максимально исключить возможность побочных эффектов. На каждый возбудитель инфекции существует свой препарат, причем в процессе лечения дополнительно проверяется, может, возбудитель привык и не реагирует на данный антибиотик.

Также пациенту рекомендуется соблюдать диету с повышенным содержанием цинка.

Вылечить лейкоспермию возможно. Для этого необходимо побороть все причины, вызывающие повышение количества лейкоцитов в сперме.

Причины

Причин, провоцирующих возникновение патологии, множество, однако, основными из них являются — варикоцеле (18% случаев), гиподинамизм (10%), мочеполовые инфекции (8%). К сожалению, практически в трети случаев провоцирующие факторы выявить не удаётся.

Так же причинами заболевания могут стать:

  • врожденные аномалии половых органов,
  • заболевания почек и печени,
  • сахарный диабет,
  • патологии щитовидной железы,
  • наркомания и алкоголизм,
  • генетическая предрасположенность,
  • неблагоприятные условия труда или жизни — химическое и радиационное воздействие,
  • аплазия яичек,
  • венерические заболевания,
  • туберкулез, тиф, паротит,
  • прием антидепрессантов и транквилизаторов,
  • гигонадизм,
  • стрессы.

В большинстве случаев олигоастенотератозооспермия возникает в результате совокупности сразу нескольких неблагоприятных факторов.

ВАЖНО! Если в детстве мальчик перенес паротит, то в период полового созревания, он должен получить консультацию уролога, а в период планирования беременности посетить андролога.

Причины развития олигозооспермии и группы риска

Низкая концентрация спермиев в семени бывает как врождённой (т. н. первичная олигозооспермия), так и приобретённой (вторичная). Приобретённая патология развивается под воздействием разнообразных факторов, повреждающих эпителий семенных каналов. Из-за этого сперматозоиды перестают вырабатываться. Врождённая олигозооспермия возникает из-за патологий развития половых органов мужчины.

Читайте также:  Красный плоский лишай

Врожденная олигозооспермия

Чаще всего при первичном проявлении причина заболевания – патологии развития яичек, а именно:

  • Анорхия – недоразвитость мошонки и члена, полное отсутствие тестикул. Придатки и семенные протоки также отсутствуют;
  • Крипторхизм – патология, при которой одно (в редких случаях – оба) яичко не опускается в мошонку, а располагается в аномальных местах паховой и бедренной зоны;
  • Дисфункциональные нарушения развития и работы тестикул вследствие генетических заболеваний;
  • Гипоплазия – еще одно нарушение, из-за которого тестикулы и связанные с ними органы не развиваются до конца, соответственно, не могут выполнять свое функциональное значение.

Кроме того, нельзя исключать гормональные факторы: гипогонадизм с поражением клеток Лейдига. Содержащиеся в тестикулах клетки отвечают за продуцирование тестостерона, отвечающего за важнейшие гормональные процессы мужского организма. Низкое количество тестостерона равно низкому сперматогенезу. Последнее комплексно влияет на возникновение патоспермии.

Приобретенная олигозооспермия

Вторичные процессы обычно возникают на фоне внутренних и внешних факторов. Если вы страдаете от приобретенных заболеваний (особенно в хронической форме), следует регулярно проходить лечение и проверку, чтобы избежать снижения количества сперматозоидов.

Внутренние причины развития болезни:

  • урологические воспалительные заболевания яичек и придатков;
  • варикоцеле – патология, при которой расширяется варикозная сеть семенных проходов;
  • дисфункция почек и печени;
  • инфекционные заболевания половых органов (хламидии, микоплазмоз);
  • травмы спинного мозга, из-за которых нарушена связь половых органов с ЦНС;
  • приобретенный гормональный сбой в организме;
  • возникновение опухолей и новообразований в половых органах;
  • интоксикация организма солями тяжелых металлов, радиацией, рентгеновским излучением.

На организм также влияют внешние факторы. Для успешной профилактики и лечения приобретенной олигозооспермии важно избегать:

  • стрессовых ситуаций, приводящих к психофизическому переутомлению;
  • алкогольной, наркотической интоксикации;
  • употребления спиртных напитков, сигарет, психотропных веществ;
  • походов в сауну, баню;
  • высоких физических нагрузок, с которыми организм не в силах справиться;
  • нехватки витаминов и минералов в рационе;
  • жестких диет, голодовок.

Медицина не располагает точными данными насчёт того, насколько частые эякуляции связаны со снижением качества спермы. По оценке учёных, чрезмерная мастурбация может отрицательно влиять на количество активных и способных к оплодотворению сперматозоидов.

Способы лечения олигозооспермии

При диагнозе олигозооспермия лучше всего придерживаться рекомендаций врача, а не обращаться к народной медицине. Эти рекомендации будут опираться и на достижения современной науки, которые, впрочем, нередко пересекаются с опытом наших предков. Первая стадия олигозооспермии чаще всего может быть преодолена сбалансированной диетой и отдыхом, в т.ч. и от вредных привычек. Для генерации сперматозоидов организм расходует большое количество ценных для него минералов и витаминов. Нередко несколько недель диеты богатой цинком, белками, витаминами дают превосходные результаты.

Восстановление функции генерации сперматозоидов при варикоцеле и ряде других врожденных или приобретенных пороков может быть назначена хирургическая операция. Инфекции лечатся антибиотиками, а гормональные нарушения – назначением курса андрогенных и гонадотропных препаратов.

Ответы на популярные вопросы

Возможна ли беременность при олигозооспермии? При выраженной олигозооспермии показано ЭКО после заключения андролога.

Морфология сперматозоидов по Крюгеру

Что такое посткоитальный тест?

Фрагментация ДНК сперматозоидов

Автор статьи

Климов Юрий Викторович

подробно

Причины и последствия заболевания

Приобретенная олигозооспермия возникает как следствие вышеперечисленных заболеваний, в таком случае, при устранении причины, состав семенной жидкости нормализуется самостоятельно.

Также бывает врожденная олигозооспермия, причины:

  • Неправильное функционирование гипофизарно-гипоталамической системы, в результате происходит сбой в гормональной системе и вырабатывается недостаточно тестостерона – мужского гормона, который регулирует выработку сперматозоидов.
  • Недоразвитие или отсутствие яичек (анорхизм).
  • Нарушение функционирования яичек.
  • Неопущение яичек в мошонку.