Как обезболить шов после кесарева. Швы после кесарева сечения

Однако на разных типах кожи, операция оставляет разные шрамы, у многих, конечно, остается тонкая незаметная линия, но, к сожалению, у некоторых женщин кесарево «дарит» уплотненный рубец. Все индивидуально, и все этапы и время заживления у всех разные.

Уход за шрамом после родов

После родов место разреза будет покрыто повязкой, которую ни в коем случае нельзя мочить, так что будьте осторожны во время гигиенических процедур (например, во время подмывания не подставляйте живот под струю воды). Как правило, повязка снимается уже на следующий день, а через трое суток пациентка уже может принимать душ. После снятия повязки следует позаботиться о том, чтобы в рану не попадала инфекция.

Мойте тело в теплой воде, используя гипоаллергенный гель или мыло (предпочтительно проводить водные процедуры 3-4 раза в день). Вытирайте рану одноразовым полотенцем или стерильной марлей (во избежание попадания бактерий, которые могут находиться на многоразовом полотенце). Рану также можно промывать салициловым спиртом или физиологическим солевым раствором. Носите легкое хлопковое белье, которое не пережимает живот, избегайте облегающих штанов и лосин.

Если вы чувствуете боль при кашле, чихании или смехе, лучше всего иметь под рукой мягкую подушку, — нажимайте ею на живот, чтобы рубец не разошелся. Помните, что внутренние швы растворяются примерно через три месяца, поэтому все это время нельзя носить тяжелые предметы. Кроме того, организуйте кормление ребенка так, чтобы он не давил на рану (например, положите малыша на колени с мягкой подушкой).

Помните, что шрам после кесарева сечения не должен воспаляться и гноиться. Если это произошло, нужно немедленно начать лечение от инфекции.

[v]ht7qQcmtPu8[/v]

Особенности восстановительного периода

Именно от вида сделанного разреза будет зависеть, сколько заживает шов после кесарева сечения в плане болевого синдрома и других последствий операции. С продольным придётся повозиться дольше, да и риск осложнений будет гораздо более высоким, чем при поперечном.

После родов на матке, а также на передней стенке брюшины остаётся рана, так что нет ничего удивительного в том, что после кесарева сечения болит шов (даже сильно) в первые недели, а то и месяцы. Это естественная реакция тканей на сделанный разрез, так что болевой синдром можно блокировать самыми обычными обезболивающими препаратами:

  • сразу после операции назначаются анальгетики (наркотические): морфин и его разновидности, трамадол, омнопон;
  • в последующий период можно применять анальгин, дополненный кетановым, димедролом и другими противовоспалительными нестероидными препаратами.
Читайте также:  Беременность 19 недель – развитие плода и ощущения женщины

При этом не забывайте о том, что применяемые обезболивающие должен назначить врач, учитывая лактационный период. Что касается вопроса, как долго болит шов после кесарева сечения, это зависит от его вида. Продольный будет беспокоить около 2 месяцев, поперечный — недель 6 при правильном уходе и без осложнений. Однако ещё в течение года женщина может чувствовать тянущие, неприятные ощущения в прооперированной зоне.

Твёрдость

Многих беспокоит тот факт, что после кесарева сечения шов твёрдый и болит: в рамках 2 месяцев это вполне нормально. Происходит заживление тканей. При этом рубец не сразу становится мягким и незаметным. Нужно смириться с тем, что должно пройти какое-то время, которое может исчисляться даже не месяцами, а годами.

  1. Вертикальный (продольный) твёрдый рубец держится 1,5 года. Лишь по истечении этого срока ткани постепенно начнут смягчаться.
  2. Горизонтальный (поперечный) косметический заживает быстрее, так что твёрдость и уплотнение над швом (спайки, рубцевание тканей) должны уйти в течение года.
  3. Многие замечают, что со временем образуется характерная складка над швом, которая при отсутствии болей и нагноения проблемы не представляет. Так происходит рубцевание близлежащих тканей. Во избежание неприятных последствий рекомендуется сделать УЗИ.
  4. Гораздо серьёзнее, если после кесарева сечения появляется шишка над швом. Кто-то замечает её уже в первый год, у некоторых она проявляет себя гораздо позже. Размеры могут быть совершенно разными: от маленькой горошинки до грецкого ореха. Чаще всего она багрового или фиолетового оттенка. В этом случае обращение к врачу и УЗИ обязательны. Это может быть как безобидное рубцевание тканей, так и свищ, воспаление, нагноение и даже онкообразование.

Твёрдость рубца, всевозможные складки и уплотнения вокруг него на первом году после операции — достаточно распространённое явление. Если всё это не сопровождается сильной болью и нагноением, беспокоиться не стоит. Но как только появляется шишка на шве и выше означенные симптомы, консультация со специалистом и лечение неизбежны.

Выделения

Если шов после кесарева сечения сочится сукровицей (прозрачная жидкость) в первую неделю, не нужно тревожиться. Так происходит заживление, это естественный процесс. Но как только выделения приобретают гнойный или кровоточащий характер, начинают издавать неприятный запах или текут слишком долго, стоит немедленно обратиться к специалисту.

У всех, кто перенёс кесарево сечение, рубец через неделю очень сильно чешется, что некоторых пугает. На самом деле это свидетельствует о заживлении раны и только. Это показатель того, что всё идёт своим путём. Однако трогать и расчёсывать живот категорически запрещено. Вот если рубец не просто чешется, а уже жжёт и печёт, доставляя страдания, нужно обязательно сказать об этом врачу.

Чтобы восстановительный период после кесарева протекал без нежелательных последствий и осложнений, женщине необходимо научиться правильно ухаживать за прооперированной зоной.

Читайте также:  Отошла пробка когда начнутся роды, что делать и когда ехать в роддом

Более подробн8о о восстановлении после кесарева в нашей отдельной статье.

По страницам истории. Название операции кесарева сечения восходит к латинскому языку и дословно переводится как «королевский разрез»(caesarea sectio).

Виды мазей для заживления после хирургического вмешательства

Одним из вариантов является мазь контрубекс. Ее использование можно начинать после того, как рана начинает заживать. Применяется примерно месяц. Принцип применения: мазь нужно втирать, пока не высохнет, дважды в день. Время, когда можно пользоваться мазью, назовет лечащий врач. Если возникает необходимость (на усмотрение хирурга), то мазью начинают смазывать рану сразу после проведения операции, пока не сняли швы, чтобы не образовались келоидные рубцы.

Для рубцевания швов врачи часто назначают своим пациентам препарат Dermatix Ultra.

Нередко используется и демиксид. Его не только наносят на кожу, но и делают аппликации, применяют для промывания. Изготавливается раствор нужной концентрации, в котором смачивают салфетку из марли. Затем ее помещают на швы минут на тридцать. Для большего эффекта нужно сверху покрыть кусочком полиэтилена и плотной тканью из натуральных материалов. Такую процедуру назначают примерно на полмесяца.

Если была пересадка кожи, то в послеоперационный период рекомендуется применение повязок, пропитанных 10-20 процентным раствором. В виде мази этот препарат рекомендуется сразу после операции, слегка растирая, не менее двух раз в сутки. Это необходимо, чтобы предотвратить образование келоидных рубцов.

Как ухаживать в домашних условиях?

В целях нормального рубцевания ткани после выписки женщина должна соблюдать определенные правила и рекомендации, которые заключаются в следующем:

  1. До полного заживления шва от кесарева сечения его необходимо дезинфицировать. Для этого можно применить хлоргексидин, перекись водорода или любые другие антисептики, но заранее все же следует проконсультироваться с врачом.
  2. Также следует носить специальный бандаж после кесарева сечения. Он ограничивает подвижность мягких тканей. Кроме того, бандаж после кесарева сечения исключит возможность расхождения швов.
  3. Несколько раз в сутки необходимо принимать воздушные ванны, при этом оголяя нижнюю область живота.
  4. Следует ограничить сильные физические нагрузки, а также подъем тяжелых предметов, вес которых составляет более 2 кг. Своего малыша необходимо брать на руки, прижимая к груди. Во время данного действия также должен быть надет на живот послеоперационный бандаж, о котором речь шла выше.
  5. Следует избегать механических воздействий на раневую поверхность. Поэтому не надо чесать или тереть живот, использовать жесткие полотенца, косметические средства, а также носить неудобные виды одежды с поясами и жесткими ремнями.
  6. Душ принимать разрешается только лишь после удаления швов.
  7. В обязательном порядке следует вести контроль восстановления мышечного слоя и матки при помощи УЗИ в срок, назначенный врачом.

Помимо того что необходимо надевать на живот послеоперационный бандаж, также следует шрам мазать оливковым, облепиховым и другими маслами. Проконсультировавшись со специалистом, для ускорения процесса заживления можно использовать «Контрактубекс» или «Солкосерил».

Шов после второго кесарева сечения

Известно, что проведение операции по кесареву сечению не препятствует новым беременностям в дальнейшем, когда швы зарастут и организм восстановится. Однако как будет выглядеть шрам после второго кесарева, какие будут особенности по уходу за ним? Это стоит знать заранее.

В целом, шов после второго кесарева сечения ничем не будет отличаться, да и специфика операции остается прежней, только манипуляции займут немного больше времени. При проведении второго кесарева старый шов иссекается, так как надрез ведется по нему. Процесс заживления после второго кесарева займет несколько больше времени, и также длительность периода, сопровождающегося болями, может быть выше, а болевые ощущения на начальный период – интенсивнее, однако соответствующие медикаменты и грамотный уход позволяют свести к минимуму эти негативные проявления.

ИнформацияШов после повторного кесарева сечения будет формироваться дольше, и уход за ним следует проводить особо тщательно. Кроме того, необходимо помнить, что риск спаечных явлений и других негативных аспектов, осложнений, при проведении повторной операции возрастает.

Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца

Длительное время многие акушеры-гинекологи использовали классический вертикальный шов, которым зашивалась мышечная стенка матки в своей верхней трети. Подобная тактика при операции кесарево сечения считалась общепринятой.

Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца

Технически такое родоразрешение было достаточно простым: хирург делал разрез вертикально, брюшная полость вскрывалась между лобковой костью и пупком. Однако подобная методика давала достаточно высокий процент разрыва стенки матки по старому рубцу при вынашивании беременности и проведении в дальнейшем родов через естественные родовые пути.

Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца

Расхождение шва на матке после кесарева в этом случае составляли по данным разных авторов от 4 до 12%. Это и заставляло специалистов рекомендовать женщине повторно ложиться на операционный стол.

Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца

В настоящее время все основные родильные дома и перинатальные центры отказались от подобной методики. При проведении операции разрез на матке делается в нижнем сегменте. Рубец может быть продольным или поперечным, что практически не влияет на частоту послеоперационных осложнений.

Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца

Анатомическое строение женской матки таково, что разрезы мышц в этом участке заживают значительно быстрее и реже создают предпосылки к нарушению тканей. При проведении подобных операций вероятность расхождения шва на маточной стенке резко снижается и составляет не более 1 — 6%. Именно подобные цифры позволяют современным специалистам до 80% женщин, перенесших оперативное родоразрешение, пускать в естественные вагинальные роды.

Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца

Исследования показали, что подавляющее большинство женщин могут родить самостоятельно после перенесенной операции, а разрыв стенки матки может произойти не только как последствие перенесенного оперативного вмешательства.

Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца
Вероятность разрыва матки в зависимости от рубца