Как научить ребенка засыпать самостоятельно: советы психолога

Для здорового человека сон на спине является наиболее естественным. В такой позе позвоночник максимально расслаблен, она способствует полноценному отдыху. Но болезнь может внести коррективы даже в выбор положения для сна, и больному приходится менять привычки.

Почему важно выбрать правильную позу во время сна при коронавирусе

Чтобы победить болезнь, необходимо мобилизовать все защитные ресурсы. Без полноценного отдыха у организма может не хватить сил для противостояния инфекции.

Кашель, затрудненное дыхание, одышка — частые спутники коронавируса, и ярче всего они проявляются в ночное время. Поэтому выбор положения тела, облегчающего дыхание, — важное условие для того, чтобы больной мог спокойно заснуть.

Почему важно выбрать правильную позу во время сна при коронавирусе

В медицинской среде существует известная практика, получившая название постуральный (или позиционный) дренаж. Метод основан на изменении положения тела больного так, чтобы оптимизировать отхождение мокроты из легких и бронхов. Врачи старой практики с давних пор используют этот метод в лечении таких болезней, как бронхит и бактериальная пневмония.

Например, если затронуто правое легкое, рекомендуется повернуть пациента на левый бок. В таком положении мокрота перемещается из очага поражения в бронхи, а затем в трахею, и ее становится легче удалить с помощью откашливания.

Если очаг пневмонии находится в нижних отделах, больному рекомендуется лечь на живот, подложив под себя подушку, чтобы грудная клетка оказалась выше головы. Под воздействием силы тяжести мокрота перемещается из пораженных участков и легче отделяется.

Можно возразить, что во время коронавирусной пневмонии жидкость в легких не скапливается — в этом ее основное отличие от воспаления, вызванного бактериальной инфекцией. Именно с этим связан типичный симптом — сухой кашель.

Почему важно выбрать правильную позу во время сна при коронавирусе

Внимание! 

Для пневмонии, вызываемой COVID-19, характерно скопление жидкости не в легких, а в альвеолярных стенках, это называется интерстициальным отёком.

Позиционный дренаж при таких процессах бессилен, тем не менее существуют положения тела, которые могут облегчить состояние пациента и при этой болезни.

Бортики-«убийцы»

Внимательно следует отнестись к наполнению кроватки. Тут должен действовать принцип минимализма. «Не кладите в детскую кроватку подушки, одеяла. Откажитесь от бортиков и мягкого матраса. Эти постельные принадлежности опасны асфиксией. Если ребенок перевернется и уткнется носом в мягкий бортик, подушку, одеяло, он может задохнуться. Одеяло, кстати, также несет риск перегрева. Если ребенку жарко, возникает гипертермия, а она в свою очередь может спровоцировать развитие синдрома внезапной младенческой смерти. Уверена, многих смертей можно было избежать. Помните: в детской кроватке должен быть жесткий матрас. На нем простынка на резинке. Рядом никаких одеял и бортиков (они, кстати, на законодательном уровне запрещены в Нью-Йорке). Ребенка лучше класть спать в слипе, а если дома прохладно, то в слипе и спальном мешке», отмечает Татьяна Буцкая.

Бортики-«убийцы»

Запрет распространяется и на детские игрушки. «Если игрушка часть ночного ритуала (ребенок засыпает с мишкой), придирчиво ее осмотрите. Длинные шнурки, цепочки, шарфы, банты, пуговицы могут привести к асфиксии, поэтому их нужно снять. Это правило распространяется и на пустышки. Аксессуары, которые крепятся к соске, могут намотаться на шею ребенка, поэтому их надо убрать», отмечает педиатр. Друзья. Опасно ли младенцу жить рядом с животными? Подробнее

Особенности применения небулайзера у грудничка

Небулайзер у грудничка используется для проведения ингаляционной терапии, к ее особенностям относятся:

  • наличие специальной маски для новорожденного, охватывающей нос и рот ребенка;
  • процедура проходит на руках у матери или лежа в кроватке;
  • сеанс не должен продолжаться более 3 минут, поэтому максимальный объем, который можно залить, составляет 2 мл;
  • для разведения лекарства нужен только стерильный физраствор, а для приготовления одноразовые шприцы, все приготовления проводят с соблюдением условий стерильности;
  • важно всегда готовить свежий раствор перед процедурой и проверять маркировку на ампуле, флаконе, срок годности;
  • разведенный препарат подогревается предварительно до температуры тела, так как при распылении компрессором он охлаждается и может вызывать рефлекторный бронхоспазм;
  • если ребенку проведен сеанс с гормонами, то сразу по окончании ингаляции дают попить чистой воды и умывают лицо.
Читайте также:  Воспаление легких у ребенка 2 лет: симптомы и признаки

Правила процедуры

Особенности применения небулайзера у грудничка

Лечение ингаляциями для грудничка проводят с соблюдением правил:

  • через час после кормления;
  • за полчаса нужно предложить попить воду;
  • в день делают 1-4 сеанса, перерыв между процедурами не менее 4 часов (исключение – комбинированная схема: средство для расширения бронхов, откашливающий препарат и антимикробный);
  • последняя ингаляция проводится не позже, чем за 1,5-2 часа до сна, чтобы было время для откашливания мокроты;
  • после ингаляции на 1,5-2 часа исключают кормление, прогулки и активные движения.

Смотрите в этом видео о том, как проводить ингаляции у грудных детей:

Какой аппарат подойдет месячному ребенку, в 6 месяцев, год

Для маленького ребенка лучше всего выбрать небулайзер компрессорного типа, но при наличии хронического заболевания с рождения и до 6 месяцев или в год самый оптимальный вариант – это ингалятор МЕШ-типа. Такие портативные небулайзеры позволяют проводить процедуры в положении лежа, их можно взять с собой, для работы не обязательно иметь вблизи источник электропитания.

Особенности применения небулайзера у грудничка

Ультразвуковые аппараты не позволяют распылять гормоны и антибиотики, поэтому они не всегда подходят новорожденным.

МЕШ-небулайзер

Что говорят врачи

В своем интервью главный внештатный врач-пульмонолог Минздрава по Центральному Федеральному Округу, генеральный секретарь научного медицинского сообщества терапевтов РФ, заместитель начальника управления науки МГМСУ Евдокимова, А. Малявин рассказал:

Да, такой метод применяют для скорейшего выведения мокроты из органов дыхания при воспалении легких и бронхов. Однако при вирусных пневмониях, к которым относится коронавирусное поражение, жидкость в дыхательных путях практически отсутствует. Потому и кашель при коронавирусе сухой.

А гипоксия – нехватка кислорода – вызвана другой причиной – отечностью интерстициальных тканей, то есть повреждением альвеол, мелких ответвлений бронхов и легочных капилляров. Воспалительная жидкость скапливается в стенках альвеол, снабженных сетью мельчайших капилляров, а ведь именно здесь происходит газообмен.

Из альвеолярных полостей кислород поступает в системный кровоток, а углекислый газ – из крови в воздух, к альвеолам. Однако из-за отечности газообмен ухудшается, поэтому стандартный метод постурального дренажа, подразумевающего дополнительный массаж грудной клетки и другие процедуры, здесь не сработает, – уверяет Малявин.

Читайте также:  Арбидол (arbidol) инструкция по применению

Тем не менее, поза на животе лицом вниз очень полезна для ковидных больных, и сегодня она нашла широкое применение. Обычно люди предпочитают лежать на спине, и в результате больше жидкости скапливается в задних отделах легких. Здесь же и концентрируются основные повреждения, вызванные инфекцией Sars-CoV-2.

В положении на животе кровь и жидкость в легких распределяется более равномерно, что предотвращает развитие и прогресс интерстициальной отечности при коронавирусной пневмонии.

Доктор Малявин также объяснил:

Если воспалено левое легкое, то лучше повернуться на правый бок: в такой позе мокрота перемещается в бронхи, оттуда – в трахею, и откашлять ее становится проще. Такой процесс обусловлен действием силы тяжести – вода всегда течет сверху вниз, и мокрота, хоть ее вязкость и выше, двигается так же.

При поражении задних нижних отделов обоих легких мокрота легче отойдет в позиции на животе, при приподнятой грудной клетке так, чтобы голова находилась ниже. Хочу отметить, что подобных поз для лечения разных отделов легких немало, – заключает врач.

Пульмонолога Малявина поддерживает доктор Комаровский. По его словам, сон на животе при Ковиде полезен в любом случае – независимо от тяжести течение инфекции. Он рекомендует при любой, даже незначительной одышке, больше лежать на животе.

Как привыкнуть

«Не могу спать на спине, неудобно», – это часто можно услышать от тех, кто любит сворачиваться калачиком, лежать на боку либо на животе. Как говорится, неудобно спать только на потолке. А ко всем остальным позам можно привыкнуть. Рассмотрим, как ускорить процесс привыкания.

Матрас

Прежде всего, следует лечь на то место, где вы будете приучать себя к новой позе. Проверьте, есть ли там какие-либо выпуклости или впадины. Неровности на матрасе и шероховатости на кровати неизбежно вызовут дискомфортные ощущения. И вам, конечно же, захочется поскорее перевернуться куда-нибудь. Причем делать это вы будете непроизвольно.

Чтобы приучиться спать лицом вверх, целесообразно позаботиться о создании мягкого и комфортного спального места.

Подушка

Когда вы удобно лежите, мышцы полностью расслаблены, у вас не возникнет желания поменять положение своего тела даже во сне. Чтобы обеспечить такую ночную идиллию, понадобится обзавестись качественной ортопедической подушкой. В ней должна быть ямочка, предназначенная для правильного размещения головы. Такая спальная принадлежность как раз предусмотрена для сна лежа на спине. А значит, подстраивать ее под себя дополнительно не потребуется.

Настойчивость

Если вы в течение многих лет спали, свернувшись калачиком или же на боку, лежать на спине может быть для вас абсолютно неудобно. Но это вовсе не значит, что она вам не подходит. Проявите максимальную настойчивость и ни в коем случае не бросайте начатое.

Чтобы процесс привыкания проходил легче, заручитесь поддержкой мужа (жены). Договоритесь сменить позу вместе. Так вы сможете доказать друг другу, что легко исполняете данные себе обещания.

Читайте также:  Затрудненное дыхание у новорожденного: Что делать?

Расслабление

Размышление в постели над будничными проблемами, обдумывание чего-либо приводит к тому, что расслабиться на спине никак не получается. Нужно отбросить все тревожащие вас мысли, оставить проблемы в завершившемся дне и подумать о чем-то приятном.

Например, можно вспомнить о своих заветных мечтах, о праздниках впереди или об отпуске. Многим помогает отключение доступа к Интернету, выключение телевизора и чтение книги. «Я сплю в хорошем расположении духа», – эта аффирмация должна стать основным правилом отхода ко сну.

Как приучить ребенка к самостоятельному засыпанию?

Сон должен ассоциироваться у ребенка не с родителями, а с ночными принадлежностями — любимое одеяло, кроватка, игрушка.

Если малыш капризничает — дайте ему выплакаться. Ни в коем случае нельзя его сразу оставлять одного. Этот этап взросления постепенный. Для начала тихим голосом объясните ребенку, что пора спать. Можно спеть колыбельную или прочитать сказку, затем несколько минут погладить ребенка по спинке или подержать за руку, затем выйти из комнаты на минуту и снова вернуться. Затем снова выйти из комнаты уже на три минуты, чтобы ребенок привыкал — мама возвращается, беспокоиться не о чем. Так в течение недели увеличивайте время ухода из детской, пока он не начнет засыпать самостоятельно.

Как организовать совместный сон?

Находится все время с мамой для новорожденного естественно и комфортно. А вот женщине понадобится от нескольких ночей до месяца, чтобы научиться отдыхать возле крошечного младенца, спать все время на одном боку, кормить не вставая.

Успех совместного сна во многом зависит от умения женщины кормить ребенка лежа. У женщин с небольшой грудью не возникает проблем. Счастливым же обладательницам выше 4-го размера, лучше обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию.

Как организовать совместный сон?

Что нужно учесть при организации совместного сна:

  • наличие жесткого, ортопедического матраса;
  • регулярная смена постельного белья;
  • для ребенка специальный спальный мешок или пеленка под головой;
  • место младенца – между мамой и стеной или защитным бортиком;
  • подушки и одеяла родителей должны располагаться подальше от детского личика;
  • интимные супружеские встречи переносятся на другую территорию.

Люлька-переноска

Традиционная люлька, в которой ребёнок лежит, с одной или двумя ручками.

Какие бывают: с жёстким и мягким дном. Также к переноскам можно отнести люльки от колясок и люльки-авто-кресла (нет смысла покупать переноску отдельно, если они у вас есть).

Допустимый возраст ребёнка: с рождения до 1 года.

ПЛЮСЫ: ребёнок спит в горизонтальном положении. Её легко выставить на балкон.

МИНУСЫ: достаточно объёмная конструкция; руки родителя заняты; подросшему малышу лежать становится неинтересно.

На что обратить внимание, покупая: есть ли у люльки страховочные ремни: когда малыш сможет садиться, они не позволят ему выпасть наружу. Выбирайте переноску из водонепроницаемых тканей, зимой — с утеплённой подстёжкой.

Цена:

Наиболее известные бренды: Emmaljunga, Geoby и др.