9 неделя беременности: чего ждать на этой неделе?

Всем будущим мамочкам интересно, как развивается их малыш. Ведь всего из одной клетки на протяжении девяти месяцев формируется маленький человечек. В первом триместре будущий малыш растет очень быстро, каждый день что-то в нем меняется. Из этой статьи вы узнаете, при каком размере плодного яйца виден эмбрион, этапы развития эмбриона по неделям. Будет подробно рассказано о сроках начала формирования внутренних органов и систем.

Цели проведения первого скрининга

Итак, к чему же сводится суть УЗИ на первом триместре беременности? Давайте обо всем по порядку.

  • Подтверждение факта беременности. Скрининговое обследование позволяет убедиться, что женщина действительно носит в себе активный, живой плод.
  • Примерные сроки. УЗИ позволяет достаточно точно вычислить день зачатия, если женщине он по той или иной причине неизвестен, а также рассчитать приблизительную дату родов.
  • Определение типа беременности (маточная и внематочная). Второй случай опасен для здоровья (и даже жизни) женщины и трудно определим на более ранних стадиях развития плода. В случае выявления внематочной беременности (плод при этом располагается в маточных трубах, иногда – в яичниках либо в брюшной области) проводится операция по извлечению эмбриона. Она полностью безопасна для матери, а также позволяет ей сохранить в целости детородные органы, то есть остается возможность новой беременности.

Такое отклонение от нормы может происходить по разным причинам, самые основные — это маточные заболевания, например,киста, миома и т.д.

  • Установление количества эмбрионов. Именно на этом этапе развития зародыша ультразвуковое исследование позволяет обнаружить многоплодную беременность.
  • Оценка общего состояния эмбриона. Как уже упоминалось ранее, в первую очередь измеряются его копчико-теменная величина и частота сердечных сокращений. Собственное сердце малыша начинает биться уже на пятой неделе вынашивания, а начиная с седьмой этот процесс можно зафиксировать при помощи медицинских приборов. Кроме того, должна наблюдаться внешняя активность. При нормальном темпе развития ребенок уже на восьмой неделе беременности совершает заметные движения. Слабая активность плода может быть связана с гипоксией (кислородным голоданием) либо с нарушением питания, однако вкупе с отсутствием сердечного ритма свидетельствует о гибели эмбриона.
  • Изучение экстраэмбриональных структур. Бдительнее всего изучается хорион – одна из оболочек плода. Часто именно задержки в его развитии позволяют вовремя обнаружить аномалию внутриутробного развития. Также тщательно исследуется строение амниона и желточного мешка. Исключение (при неблагоприятном стечении обстоятельств – подтверждение) наличия каких-либо осложнений в формировании плода, возникающих как раз в период 1 триместра и способных повлиять на течение беременности. В этот список чаще всего попадают пузырной занос и опухоли внутренних половых органов.
  • Выявление каких-либо отклонений от нормы прохождения беременности. Именно на этом этапе можно заметить первые признаки потенциального прерывания или выкидыша.
  • Оценка жизнедеятельности эмбриона и прогнозирование его дальнейшего развития. В первый триместр берменности помимо ультразвукового исследования в рамках скрининга также проводится анализ крови матери. Это позволяет выявить уровень содержания двух главных специфичных (плацентарных) белков, участвующих в процессе вынашивания ребенка. РРАР-А – плазменный протеин А; ХГЧ – свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина человека.
Читайте также:  Можно ли заниматься спортом во время беременности

Отклонения от нормы содержания этих белков в крови могут свидетельствовать о наличии генетических заболеваний плода. Однако данная процедура не отличается большой точностью, а потому в случае подобного результата в дальнейшем проводится повторно. Но и в этом случае нет стопроцентной уверенности в болезни эмбриона. В большинстве случаев подобные отклонения лишь служат сигнальным огнем, говорящим, что нужно еще более бдительно следить за процессом протекания беременности.

Развитие эмбриона неделе

Вес плода – около 4 гр, а длина плода – от 22 до 30 мм.

На этом сроке у эмбриона начинается более активное развитие ручек, к тому же пришел черед и усовершенствования нижних конечностей (ножек). Развиваются все суставы на ногах. Пальчики на ручках и ножках эмбриона, которые раньше были объединены между собой перепонкой, постепенно обособляются. Теперь у эмбриона появилась возможность свободно двигать руками и ногами.

Малыш время от времени подносит руки к лицу, пробуя сгибать и разгибать их. Кроме этого, он тренируется выпрямлять ножки в коленных суставах. Головка эмбриона теперь уже не такая вытянутая. Заметно округлившись, она начинает принимать человеческий вид, но при этом продолжает оставаться несоизмеримо большой. Ее диаметр примерно составляет 1,35–1,38 при длине тельца в 3,60–3,66 см. Лицо эмбриона теперь обрело человеческий облик. Размер глаз, конечно, еще очень велик для маленького человечка, но уже обрамляются веками. Ушки эмбриона по-прежнему находятся немного ниже, чем нужно.

Малыш на 9 неделе начинает избавляться от хвоста. А главное, у него к этому времени появляются первые признаки сосательного рефлекса. Сердце малыша на 9 неделе беременности представляет собой мышцу, состоящую из правого и левого предсердий и желудочка. Кровь эмбриона обогащается эритроцитами.

Пищеварительная система эмбриона тоже претерпевает некоторые изменения. Так, к примеру, строение печени и поджелудочной железы малыша постепенно модифицируется. А в кишечнике образуются новые отделы. Дыхательная система малыша тоже активно развивается. Трахея, которая была только в зародышевом состоянии, приступает к ветвлению, образуя бронхи.

Активный рост и развитие эмбриона сопровождается опасностью.  Поскольку 9 неделя входит в критический период развития плода. Почему так происходит, мы говорили в этой статье.

До 9 недели у эмбриона была так называемая первичная почка, теперь же она трансформируется в настоящие (вторичные) почки. Таким образом, у него начинают развиваться и мочеточники, и надпочечники. Кстати, если на 9 неделе беременности сделать женщине УЗИ, врач с легкостью определит, спит малыш или бодрствует.

Особенности проведения УЗИ при беременности двойней

Многоплодная беременность нередко проходит с осложнениями:

  • тяжелым токсикозом;
  • повышенными рисками выкидыша или замирания плода;
  • предлежанием плаценты;
  • отслаиванием плаценты;
  • неправильным положением плода;
  • задержкой внутриутробного развития.

Близнецы обычно рождаются раньше срока. Средний срок родоразрешения с двойней — 37 недель, тройней — 33 недели, четверней — 28 недель. Также существует риск неравномерного поступления крови к плодам и внезапной гибели одного из них, что приводит к неврологическим нарушениям для оставшегося в живых младенца.

Именно поэтому врачи с особым вниманием следят за течением многоплодной гестации. Если женщине, беременной одним ребенком, достаточно делать УЗИ один раз в триместр, то будущей маме двоих детей придется посещать кабинет УЗИ каждый месяц.

Иногда врач не видит на снимке многоплодие. Такое происходит из-за устаревшего оборудования или неудобного расположения двойняшек. При монохориальной моноамниотической беременности однояйцевые близнецы в первые месяцы не видны. Если результаты анализов и УЗИ не совпадают, то женщине назначают повторное обследование через 2-3 недели.

Читайте также:  Беременность при эрозии шейки матки — причины, симптомы, лечение

Если двойня обнаружена на сроке в 5 недель, то врач может сообщить об этом не сразу, а подождать до 10-12 недели. Иногда один из зародышей рассасывается и поглощается плацентой — это не приносит никакого вреда второму эмбриону, и будущая мама может об этом не узнать.

УЗИ проводят через брюшную стенку. Специальной подготовки к процедуре не требуется, но за несколько дней лучше отказаться от газообразующих продуктов — бобовых, капусты, яблок. Трансвагинальное УЗИ делают только в особых случаях, когда нужно выявить патологии плода.

Нюансы исследования

«Беременность двойней может быть монозиготной (генетически идентичной), когда происходит деление оплодотворенной яйцеклетки с образованием двух эмбрионов, и дизиготной, которая возникает в результате оплодотворения двух яйцеклеток», — говорит врач УЗИ.

Она отмечает, что к числу монозиготных относят треть случаев. Количество дизиготных зависит от таких факторов, как возраст женщины, раса, количество ранее происходивших родов.

«У дизиготных близнецов всегда имеются две амниотические и две хоральные оболочки, две плаценты (дихориальный, диамниатический тип плацентации). У монозиготных близнецов также могут быть две плаценты и две амниотические оболочки, однако в большинстве случаев они будут иметь лишь одну плаценту и две амниотические оболочки (монохориальный диамниотический тип плацентации). Установление количества хорионов и амнионов при многоплодной беременности играет важнейшую роль в определении тактики дальнейшего ведения беременности и родов», — отмечает Елена Славина.

«Беременность близнецами УЗИ определяет легко, равно как и большее количество плодов. В первом триместре при выполнении ультразвука не возникает проблем с установлением хориальности и амниальности плодов», — подчекркивает врач УЗИ.

При многоплодной беременности УЗИ выполняют по определенным рекомендованным срокам:

  • в 11 недель;
  • в 12 недель;
  • в 13 недель и 6 дней.
Нюансы исследования

В эти периоды проверяется еще и толщина воротникового пространства.

Доплер УЗИ при беременности: особенности, показания, результаты Подробнее

При этом задачи исследования не отличаются от тех, которые стоят перед врачом УЗИ в случае с обычной одноплодной беременностью. Исследование должно определить:

  • наличие/отсутствие пороков развития, что приводит к решению о сохранении или прерывании беременности;
  • тактику ведения беременности или метода родоразрешения;
  • определение тех плодов, состояние которых может быть улучшено при внутриутробном или раннем послеродовом вмешательстве.

При этом беременность близнецами на УЗИ с точки зрения оценки несколько сложнее, говорит Елена Славина.

«В первую очередь это связано с техническими сложностями при получении корректных сечений различных органов плода, так как взаимное расположение плодов в матке может создавать акустические тени, затрудняющие доступ к некоторым частям тела одного или обоих плодов .Также при выявлении пороков развития у одного из плодов пациентка попадает в сложную этическую ситуацию, связанную с принятием решения о дальнейшей судьбе этого плода или всей беременности», — объясняет врач УЗИ.

3-я неделя

Третью неделю беременности можно назвать первой неделей жизни будущего малыша. Во время предымплантационного периода в матке активно нарастает эндометрий, к которому прикрепится яйцеклетка, ставшая к этому времени бластоцистой. Третья неделя – первый критический период беременности, ведь если имплантация не произойдет, то случится выкидыш. На таком малом сроке он происходит незаметно для женщины.

Большую роль на этом этапе играет количество иммуносупрессорного белка, который начал вырабатываться с делением яйцеклетки. Именно этот белок не дает принимать эмбрион за инородное тело.

К концу недели происходит имплантация и в бластоцисте начинает образовываться эмбрион. 3 недели (размер зародыша в это время составляет около 0,15 мм, а вес — всего 2 мкг) — срок еще незначительный. Будущий малыш сейчас представляет собой группу из примерно 250 клеток, несущих в себе ценный генетический код. Сложно представить, но у этого крохи уже определены пол, цвет кожи, волос, глаз.

На этом сроке будущая мама ещё не подозревает о своем положении. Беременность ещё невозможно определить с помощью УЗИ. В этот важный период будущей маме нужно избегать тяжелых физических нагрузок, переутомлений и стрессов. Крайне нежелателен прием лекарств, особенно антибиотиков.

Двойня на УЗИ

Показать, что женщина беременна одновременно двумя, а то и тремя малышами позволяет современное диагностическое оборудование. Для прохождения УЗИ требуется письменное врачебное направление. Чтобы определить численность плодов, смотрят:

  • Наличие плацент (количество)
  • Численность околоплодных пузырей
  • Сердечные тоны
  • Количество плодных яиц

Средняя продолжительность многоплодной беременности 37 недель. За две недели до появления малышей на свет беременную госпитализируют. Чтобы снизить риск осложнений в родах, выполняют ультразвуковую диагностику для определения положения малышей.

Предпочтение отдается кесареву сечению. Однако если нет противопоказаний, женщина рожает самостоятельно. Малыши появляются с интервалом 15 минут.

Когда в организме женщины развивается двое детей, то возрастает вероятность преждевременных родов. В большинстве случаев детки-близнецы рождаются без отклонений. Если на УЗИ выявлено два плода, следует внимательно отнестись к данному факту и обратиться к квалифицированным специалистам. В клинике «Центр ЭКО» в Волгограде работают высококвалифицированные врачи, которые проконсультируют по вопросам многоплодной беременности.

Советы для беременных

  1. Приобретайте новый, большего размера удобный бюстгальтер, который хорошо поддерживает грудь и нигде не жмёт.
  2. Гуляйте днём самостоятельно или в компании подружек, а вечером с супругом и если есть — первым сыном или дочерью.
  3. Вам не стоит переутомляться. Если сердце бьётся слишком часто, чувствуете одышку, то поищите ближайшую скамейку и отдохните. На прогулку можно носить с собой маленький резиновый коврик или подушку и вы сможете присесть даже на холодные бордюры фонтанов.
  4. Чтобы избежать варикозного расширения вен, покупайте как удобный бюстгальтер, так и чулки, поддерживающие вены на ногах. Старайтесь слишком много не ходить, не стоит и стоять по часу и более в очередях, а когда отдыхаете на диване, подкладывайте под ноги подушку.
  5. Вам сейчас нельзя курить и употреблять спиртное.
  6. Питайтесь по 5-6 раз за сутки небольшими порциями. Ешьте только полезные продукты, которые рекомендовал доктор, опытная подруга, мать. Пейте свежевыжатые соки и купите в аптеке качественный витаминный комплекс. Чаще всего его рекомендует врач.

УЗИ покажет на 9 неделе беременности как развит ваш малютка, в каком состоянии матка, не поражен ли плод инфекцией? Нет ли патологий в его развитии, в полной ли мере созрела и выполняет свои функции плацента? Если доктор назначит, не отказывайтесь от безвредной, но во многом полезной процедуры УЗИ.