Врожденный гигантский меланоцитарный невус

Меланоформный невус – это один из видов пигментных пятен (родинок), кожное новообразование, которое формируется из меланоцитов (клетки кожи, которые продуцируют меланин) и при определенных условиях способно озлокачествляться.

Течение и прогноз дисплатического меланоцитарного невуса

Данный вирус может быть стабильным, регрессивным или прогрессирующим в меланому. Факторы, которые отвечают за прогрессию в меланому, до сих пор не ясны. Ученные отдают предпочтение – генетическим факторам, а также воздействия факторов окружающей среды. Вероятность перерастания у людей диспластического меланоцитарного невуса в меланому, с учетом генетической предрасположенности в возрасте от 20 до 60 лет составляет 56%, а после 75 лет – вероятность 100%. Поэтому лучше производить лечение на ранней стадии. При этом у людей с белой кожей и тех, которые часто сгорали, имея при себе этот вид мелацитарного невуса, рискуют перерастанию в меланому значительно сильнее. У остальных же людей риск развития опухоли составляет 17%.

Меланин и меланоциты

Меланинголовном мозгеРазличают три вида меланина:

  • эумеланин – имеет коричневую или черную окраску;
  • феомеланин – желтый цвет;
  • нейромеланин – особая разновидность пигмента, которая содержится в головном мозге.

гормонщитовидная железа

  • это мощный антиоксидант: он защищает клетки от повреждения некоторыми токсичными веществами, радиоактивным и другими излучениями;
  • повышает устойчивость организма к стрессу;
  • стабилизирует эмоциональный фон, препятствует излишней эмоциональности;
  • принимает участие в регуляции процессов сна и бодрствования.

Как проявляется?

Внутридермальный невус имеет ряд клинических особенностей, позволяющих предположить его доброкачественность, исключив опасения о вероятном наличии злокачественной опухоли. Существует два типа родинок – меланоцитарные и папилломатозные – в соответствии с чем будут определенные отличия в симптоматике.

Пигментный меланоцитарный

Как выглядят обыкновенные родинки, знает практически каждый. Их количество на теле может варьироваться от единиц до нескольких десятков. Отличительными чертами внутридермального меланоцитарного невуса являются следующие:

  • Небольшие размеры (несколько миллиметров).
  • Устойчивая гиперпигментация.
  • Мягкая консистенция.
  • Округлая форма.
  • Четкие границы.

Многие родинки возвышаются над поверхностью кожи, но при локализации на ладонях и подошвах из-за толщины рогового слоя выглядят плоскими. Спонтанной регрессии они никогда не подвергаются, а с возрастом количество образований увеличивается. С течением времени пигментный невус может приобретать бородавчатую форму, уплотняться из-за фиброза, обесцвечиваться.

Часто невусы пронизаны темными волосами. Некоторые из них имеют смешанный характер, когда меланоциты залегают не только в глубоких слоях кожи, но и в зоне, граничащей с эпителием. Тогда при осмотре вокруг узелкового образования будет заметен тонкий темный ободок. Но в обоих случаях воспалительные явления отсутствуют.

Пигментные меланоцитарные невусы, известные как обычные родинки, имеют доброкачественный характер и обычно образуются в подростковом периоде.

Папилломатозный

Вторая разновидность внутридермального невуса – папилломатозный. По сравнению с меланоцитарным, он характеризуется более выраженным пролиферативным компонентом и имеет ряд клинических особенностей:

  • Неправильные очертания, бугристая форма.
  • Достаточно большие размеры (до нескольких сантиметров).
  • Преимущественная локализация на волосистой части головы.

Папилломатозный невус бывает бесцветным, бурым или темным. Зачастую его поверхность пронизана волосами. Он часто травмируется, что приводит к развитию воспалительного процесса. В отличие от обычных родинок, такие образования приносят существенный эстетический дискомфорт.

Невус на глазу: симптомы, лечение, профилактика. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Невусы или в просторечье родинки имеются у каждого человека. Количество и место их локализации различны. Считается, что на теле взрослого человека в среднем можно насчитать от девяти до пятнадцати родинок.

Иногда невус может расположиться в самом, казалось бы, не подходящем месте, например на глазном яблоке! При этом невус на глазах возникает в любом возрасте. Он может наблюдаться как у детей грудного возраста, так и у пожилых людей.

Причины образования невуса на глазу

Невус на глазу представляет собой скопление на очень небольшом участке тканей глазного яблока особого пигмента – меланина, ответственного за цвет волос, кожи и глаз. Причинами этого могут стать самые различные факторы, но чаще всего к этому приводят изменения гормонального фона.

Нередко невус на глазу возникает во время беременности и лактации (кормлении грудью), на фоне сильных стрессов, инфекционных заболеваний, приеме оральных контрацептивов, воспалительных заболеваний кожи, естественного старения организма и в результате ультрафиолетового и/или ионизирующего излучения.

Доказано, что существует и генетическая предрасположенность к образованию на глазном яблоке невуса. Именно наследственным фактором обычно и объясняется возникновение этой патологии у детей.

Клинические проявления

Невус на глазу может размещаться на наружной или внутренней части белочной оболочки, слезном мясце, лимбе, а иногда и на сетчатке. Правда в последнем случае он не виден невооруженным глазом и обнаруживается только в ходе проведения офтальмоскопии (осмотре глазного дна). Глазной невус может иметь различную окраску (розоватую, черную, коричневую, желтую), форму и размеры.

Как показывают статистические данные, чем больше у человека у коже меланина, тем ниже вероятность возникновения у него невуса на глазу. Именно поэтому патология чаще наблюдается у светлокожих и голубоглазых людей, в частности жителей скандинавских стран.

Чем опасен невус на глазу?

В независимости от места своей локализации невус опасен своей способностью перерождаться в злокачественную опухоль – меланому.

Доброкачественная по своей природе родинка обычно практически не изменяет свой цвет и размер, в то время как для меланомы характерен достаточно быстрый рост.

Невус на глазу: симптомы, лечение, профилактика. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Но определить по этому признаку злокачественность или доброкачественность родимого пятна на глазном яблоке практически не возможно, т.к. для невуса глаза характерно изменение и размера, и цвета, вне зависимости от особенностей гистологического строения.

Читайте также:  Последствия операций по удалению предстательной железы в случае рака

Что делать при глазном невусе?

Если вы вдруг заметили у себя или своих близких появление на глазу невуса, то ни в коем случае не пытайтесь избавиться от него домашними методами. Этим вы можете нанести непоправимый ущерб своей зрительной функции!

Вам следует обратиться к офтальмологу и находиться у него на диспансерном учете. Если у врача возникнут сомнения в доброкачественности образования или если оно резко начнет изменять свой цвет и размер, то врач скорее всего порекомендует удалить его, так как это позволит предотвратить развитие меланомы.

Как удаляют невус на глазу?

До недавнего времени единственным безопасным методом лечения невуса на глазу считалось его хирургическое удаление. Операция выполнялась под специальным микроскопом с применением радиоскальпеля или микроскальпеля. Использование лазерного луча считалось многими специалистами опасным, так как им можно было повредить соседние ткани глаза.

Но в настоящее время развитие современных лазерных технологий позволило разработать новые методики хирургического лечения невуса. И теперь его все чаще удаляют с глаза при помощи именно лазерного излучения.

Главными достоинствами данных методик заключаются в их безболезненности, бескровности, а главное в отсутствии грубого послеоперационного шрама.

Профилактика

Если у вас есть невус на глазу, то вам следует особенно тщательно защищать свои глаза от ультрафиолетового излучения. Для этого следует использовать контактные линзы и очки, имеющие UV-фильтр. Регулярно посещайте офтальмолога и следите за состоянием новообразования. 

Коллектив

Профилактические меры

Невозможно предотвратить образование внутридермальной родинки. Но людям, относящимся к группе риска трансформации нароста в меланому, нужно соблюдать некоторые профилактические мероприятия:

  • не рекомендуется посещать солярий, тем более при наличии крупных или множественных невусов;
  • необходимо избегать продолжительного нахождения на солнце в период с 12 до 17 часов, так как именно в это время лучи солнца агрессивней всего действуют на кожу;
  • область кожного покрова, на котором находятся родинки, нельзя подвергать продолжительному загару.

И самое важное, во время обнаружения каких-либо изменений уже имеющихся новообразований, а также при появлении новых необходимо максимально быстро обратиться к специалисту.

Внутридермальный невус — это довольно распространенный тип родинок, характеризующийся доброкачественным происхождением и частой локализацией на шее и голове. Благодаря наличию в своем составе меланина может иметь разные оттенки. Размеры новообразований также довольно вариабельны, но больше всего к малигнизации склоны крупные и гигантские родинки.

Originally posted 2018-07-04 12:49:11.

Диагностика

При осуществлении диагностики первые шаги состоят в том, чтобы определить какой именно у вас тип невуса, и вероятность его малигнизации. Обращается внимание на срок появления образования, были ли изменения внешнего вида, была ли ранее проведена терапия или диагностика.

Диагностика проводится разными способами, это осмотр, взятие мазка на определение злокачественного образования, а также осуществление исследования с применением дерматоскопа. В результате проведенных исследований назначается лечебная программа.

Опасно ли удаление родинки?

Во многих случаях само существование родинки может быть более опасно, нежели её удаление. Несмотря на то, что родимые пятна – это доброкачественные образования, они при определенных условиях могут переродиться в меланому – раковую опухоль.

Тем не менее, это вовсе не означает, что необходимо удалять абсолютно все невусы на теле. Желательно избавиться лишь от потенциально опасных образований:

  • подвергающихся постоянному травмированию одеждой или аксессуарами;
  • периодически беспокоящих по другим причинам.

Не стоит беспокоиться, что операция станет толчком для появления новых родимых пятен – это не так. Более того, некоторые пятна могут быть настолько неблагоприятными, что удалять их обязательно.

Опасным может стать избавление от родинок самостоятельно в домашних условиях, с применением народных методов, а также пользование услугами неспециалиста – человека, не имеющего соответствующего образования и навыков.

Внутридермальный невус: этапов развития

Их можно разделить на 7 самых основных этапов:

Внутридермальный невус: этапов развития
  1. Визуально сразу родинки могут не проявляться из-за того, что они еще формируются под слоем эпидермиса.
  2. Оказавшись между слоями дермы и верхним наружным уровнем кожного покрова, родинки могут менять свой цвет или текстуру.
  3. После того, как родинки или родимые пятна приближаются еще больше к наружному слою кожи, то на коже будет видны красновато-коричневые пятнышки.
  4. Как растет ребенка, так и растут родинки, постепенно приобретая четкие границы и формы.
  5. Родинка уже окончательно заметна, что подсказывает о заключительном этапе ее формирования.
  6. Но есть еще и этап преобразования, когда через некоторое время родинка будет приобретать форму более выпуклую, может измениться ее размер или цвет, в зависимости от разновидности.
  7. Последнее преобразование – это обесцвечивание родинки и покрытие ее волосками в небольшом количестве, что подсказывает о том, что меланин вырабатываться прекращает.

Диагностика

Установить разновидность патологии сможет только специалист из области дерматологии, основываясь на данных инструментальных обследований. Тем не менее перед началом такой диагностики врач должен самостоятельно провести несколько манипуляций, среди которых:

  • изучить историю болезни как пациента, так и его близких родственников;
  • проанализировать жизненный анамнез больного;
  • провести тщательный физикальный осмотр невуса, в процессе чего оценить состояние кожного покрова;
  • детальный опрос пациента – для подтверждения факта присутствия и степени выраженности дополнительной симптоматики, указывающей на трансформацию в рак.