Верруциформная эпидермодисплазия: причины и лечение

Пигментная дистрофия сетчатки (ПДС, пигментный ретинит) — генетическая патология, относительно редкая. Этиология недуга заключается в нарушенном функционировании и выживании палочек, светочувствительных сенсорных нейронов ретины.

  1. Диффузная или системная склеродермия. Характеризуется повышенной плотностью кожных покровов на теле, конечностях и лице, одновременно поражаются пищеварительный тракт, легкие, сердце, железы внутренней секреции, костная и мышечная системы, почки. Бывает, что системная склеродермия не сопровождается дерматологическими проблемами (при пресклеродермии, склеродермии без склеродермы) или изменения развиваются медленно (при лимитированной форме), также возможна перекрестная склеродермия, сочетающаяся с васкулитами или дерматомиозитами.
  2. Локализованная склеродермия. Выражается в изменении кожи на локтях, коленях, шеи и лице. Отличается очаговая склеродермия от системной тем, что внутренние органы человека не поражаются, патология затрагивает только поверхностные слои кожи. Самой распространенной формой склеродермии такого типа является — бляшечная. В таких случаях болезнь протекает с образованием единичных или множественных уплотненных участков размером от 1 до 15 см. Известны и другие виды локализованной склеродермии: линейная (образование длинных полос, по типу «удара саблей» или ленты), болезнь белых пятен, которая характеризуется образованием каплевидных или похожих на лишай уплотнений, встречаются и редкие формы очаговой склеродермии: идиопатическая атрофотодермия, гемиотрофия лица.
Верруциформная эпидермодисплазия: причины и лечение
Верруциформная эпидермодисплазия: причины и лечение
Верруциформная эпидермодисплазия: причины и лечение

Особенности депигментации кожи

Депигментация дермы говорит о нарушении пигментного обмена в человеческом организме. Заболевание может проявляться в двух формах: ахромия (полное отсутствие красящего вещества), гипохромия (дефицит меланина в эпителиальных клетках).

Появление на коже осветленных участков считается медиками единственным признаком депигментации. Так как меланин присутствует в волосяном покрове, радужке глаз и внутреннем ухе, то их окрас тоже меняется. Депигментация может быть полной (осветленные участки на кожи не имеют пробелов, являются сплошными) и неполной (неравномерное чередование осветленных пятен с нормальной кожей).

Заболевание делится на стойкую и временную фазу. В первом случае, восстановление функционирования меланоцитов невозможно. Временная же депигментация поддается медикаментозному лечению.

Причины заболеваемости

Редкие генетические заболевания у детей и взрослых появляются из-за мутаций, или «ошибок» на генном уровне, когда нарушается процесс хранения и передачи материала. В случае повреждения неверный биологический код будет передаваться следующему поколению.

Избежать генетических заболеваний можно в случае рецессивного патологического гена. Однако, даже если та или иная форма патологии не проявится, человек передаст разрушенный ген будущим поколениям, т. к. он является его носителем.

Симптомы

Дистрофическая пигментация проявляется следующими симптомами:

  • Гемералопия. Это расстройство сумеречного зрения. Проявляется ослаблением зрения и пространственной ориентацией ночью. Понижается световая чувствительность, нарушается процесс темновой адаптации и сужается поле зрения. Данный признак появляется первым. Другие симптомы появляются через несколько лет.
  • Ухудшение периферического зрения. Означает, что произошло повреждение боковых палочек. Поле зрения сужается, значит заболевание прогрессирует. Процесс постепенно движется в центр. У больного возникает туннельное зрение — состояние, при котором пациент теряет способность к периферическому обзору. Человек воспринимает изображение, попадающее на центральную область сетчатки.
  • Снижение остроты и цветового зрения. Данная симптоматика характерна для последних стадий заболеваний. Пациент не способен различать один и более цветов либо их оттенков. Изменяется яркость, насыщенность определенной части спектра. Острота зрения снижается, в дальнейшем пациента ожидает слепота.

На периферии глазного дна появляются пигментные очаги, напоминающие костные тельца. Их количество растет, занимают большую площадь. Сосуды сужаются, некоторые места ретины обесцвечиваются, можно увидеть сосуды хориоидеи.

Верруциформная эпидермодисплазия — лечение

Хотя лечения ВЭ не существует, некоторые лекарственные препараты, методы лечения и изменения образа жизни могут сделать симптомы более управляемыми и снизить вероятность осложнений.

Методы лечения включают в себя:

  1. Системные или местные ретиноиды: эти препараты помогают предотвратить распространение инфекции ВПЧ и уменьшить воспаление кожи. Прием 0,5-1,0 мг ацитретина ежедневно в течение 6 месяцев может быть эффективным методом лечения.
  2. Интерферон-альфа: содержит природное соединение, которое уменьшает рост и деление клеток, особенно в раковых клетках. Он также может помочь в лечении вирусных инфекций.
  3. Холекальциферол: это лекарственное средство похоже на витамин D.

Изменения образа жизни, которые могут помочь, включают в себя:

  • Избегание или защита от солнца: можно больше закрывать тело одеждой, и нанесение солнцезащитного крема поможет предотвратить развитие рака кожи.
  • Бросить курить: Курение увеличивает риск развития нескольких видов рака и снижает общую иммунную функцию. 

Также врач может порекомендовать следующие способы удаления наростов:

  • Криотерапия: включает в себя замораживание новообразований.
  • Лазерная хирургия или электрохирургия: используют либо лазеры, либо высокочастотные электрические токи для удаления или уничтожения новообразований и других повреждений.

Если опухоль злокачественная, врач может порекомендовать операцию по ее удалению. В некоторых случаях для этого требуется пересадка кожи.

Поражения будут развиваться на протяжении всей жизни человека.

Неопасные невусы:

  • Галоневус
  • Веретеноклеточный вирус (Шпиц)
  • Невус из баллонообразных клеток
  • Фиброэпителиальный невус
  • Папилломатозный невус
  • Веррукозный невус
  • «Монгольское пятно», так называемый Halo-невус (невус Сеттона)

За всеми новообразованиями необходимо наблюдать. Если родинка внезапно поменяла цвет, начала расти, изменились края или очертания, появился зуд – нужен врач-дерматолог.

Наличие меланомоопасных невусов, а также неудобное расположение невуса, делающее недоступным самоконтроль, постоянное повреждение (например, одеждой или украшениями) – показания к удалению.

Лечение Дегенерации сетчатки пигментная:

Применяют сосудорасширяющую терапию: компламин по 0,15 г 2-3 раза в день после еды (200-300 таблеток на курс), нигексин по 0,25 г 2-3 раза в день в течение 1-l/2 месяца никотиновую кислоту внутримышечно в виде 1% раствора по 0,5-1 мл (15 инъекций на курс); эндоназальный электрофорез с но-шпой или папаверином. Витамины В1, В2, Вв, В12. В виде внутримышечных инъекций. Биогенные стимуляторы экстракт алоэ жидкий по 1 мл подкожно (30 инъекций на курс), ФиБС или стекловидное тело. Хирургические вмешательства: пересадка волокон наружной прямой и косой мышц в супра-хориоидальное пространство с целью васкуляризации сетчатки, В по следние годы для лечения пигментной дегенерации сетчатки применяют препарат «ЭНКАД» (комплекс нуклеотидов). Препарат вводят внутримышечно. Суточная доза 300 мг, курс лечения 2-3 неделя.

Прогноз в связи с прогрессирующим характером заболевания для зрения неблагоприятен. Не рекомендуется работа при пониженном освещении, вождение транспорта, работа в горячих цехах и другие виды деятельности, связанные с опасностью травматизма.

Профилактические меры

Чтобы предупредить появление пигментных пятен, нужно соблюдать простые меры профилактики:

  • круглый год пользоваться солнцезащитным кремом с SPF-фактором не менее 30;
  • ограничить время пребывания на солнце (либо в солярии);
  • для повседневного ухода купить косметику с антиоксидантами;
  • пользоваться негормональными методами контрацепции;
  • не пренебрегать регулярными домашними отбеливающими процедурами.

Посещать дерматолога при первых признаках изменения цвета кожи, пройти лечение нарушений пигментации на ранней стадии.

Читайте также:  Крупные делеции при раке

Современная косметология позволяет навсегда избавиться от неэстетичных темных пятен на теле. Но, самолечением заниматься нельзя. Нарушение пигментации иногда бывает признаком развития в организме серьезных заболеваний. Кроме того, некоторые виды образований вообще нельзя «трогать». Необдуманные действия способны спровоцировать рост одной из самых злокачественных опухолей – меланомы. Схему борьбы с гиперпигментацией должен разработать лечащий врач.

Когда необходимо лечение нейродермита?

Лечение нейродермита начинают только после:

  • уточнения диагноза;
  • выявления причинно-значимого (вызвавшего сенсибилизацию) аллергена;
  • установления основного механизма развития реакции гиперчувствительности.

Диагностические критерии нейродермита

основныевторостепенныеВ обязательные критерии нейродермита входят:

  • зуд;
  • типичный характер и расположение высыпаний в зависимости от возраста;
  • хроническое рецидивирующее (с повторными обострениями) течение;
  • наличие сопутствующих атопических болезней (бронхиальная астма, аллергических ринит);
  • типичное начало заболевания в детском возрасте;
  • наличие наследственной предрасположенности к атопии. 

В дополнительные клинические (выявляемые при врачебном осмотре) критерии нейродермита входят:

  • ксеродерма (сухая кожа);
  • «атопические ладони» (синонимы – ладонный ихтиоз, гиперлинеарность ладоней, «складчатые ладони») – усиление кожного рисунка и уплотнение кожи вследствие лихенизации;
  • локализация на кистях и стопах;
  • зуд при сильном потоотделении;
  • атопический хейлит – воспаление уголков рта при присоединении бактериальной инфекции;
  • атопический дерматит грудных сосков;
  • склонность к воспалительным заболеваниям кожи (стафилодермия, герпес, грибковое поражение кожи и так далее);
  • эритродермия Хилла (поражение всех участков кожи);
  • рецидивирующий конъюнктивит (аллергическое поражение слизистой оболочки глаза);
  • складки Денье-Моргана (появление второй складки у нижнего века);
  • потемнение кожи глазниц;
  • кератоконус (коническая деформация роговицы глаза);
  • трещины за ушами;
  • белый дермографизм. 

К дополнительным лабораторным критериям нейродермита относятся:

  • высокое содержание общего и специфических IgE в крови;
  • эозинофилия (содержание эозинофилов более 7% от общего числа лейкоцитов);
  • положительная реакция при проведении кожных аллергических проб;
  • характерные изменения иммунограммы;
  • обсеменение кожи стафилококками и грибами по данным бактериологического исследования. 

Появились темные пятна на половом члене, куда стоит обратиться?

При появлении подозрительных пятен или высыпаний на половом органе, следует как можно скорее обратиться к дерматовенерологу.

Врач назначит соответствующую диагностику и анализы.

При необходимости будет назначена терапия.

Какой врач лечит пигментные пятна на пенисе?

Появились темные пятна на половом члене, куда стоит обратиться?

На первом этапе диагностику и лечение проводит врач-дерматолог.

В ряде случае пациент может быть перенаправлен к другим специалистам — венерологу, дерматоонкологу.

При появлении пигментных пятен на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.