Опухоль головного мозга: симптомы, причины, лечение, прогноз

Проблема в том, что геном клеточной структуры опухоли нарушен, поэтому быстрый рост может вызвать повышенное внутричерепное давление и затронуть жизненно важные отделы мозга.

Первые признаки рака головного мозга на ранней стадии

Часто в начале заболевания человек не сосредотачивает внимания на симптомах, потому что главный – головная боль – может зарождаться по разным причинам. К врачу идет только в случае появления более серьезных проявлениях. На какие симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях требуется обратить внимание? Первым делом сюда относятся:

  • тупая, распирающая боль головы;
  • утренняя рвота;
  • ощущение вращения предметов вокруг;
  • плохая пространственная ориентация;
  • эпилептические припадки;
  • потеря слуха;
  • проблемы со зрением – появление мушек, тумана.

Причины возникновения

Ни один врач не ответит, почему возникла опухоль головного мозга. Но усматриваются факторы, провоцирующие развитие. Предугадать, у какого человека в будущем появится образование головного мозга, невозможно.

Наследственность

Гены человека из-за негативного воздействия разных факторов видоизменяются. Перемены случаются в лучшую и в худшую сторону. Онкоген способен проявиться даже через десятилетия. Поэтому не обязательно ждать негативных последствий у человека, находящегося под неблагоприятным воздействием. Они способны возникнуть в будущем у детей, внуков или правнуков.

Химическое воздействие и радиация

Проживание на местности с высоким уровнем радиации провоцирует появление новообразований. Если работа человека связана с химическими веществами (ртутью, свинцом, нефтью), подобные риски вероятны.

Вирусные и бактериальные инфекции

Инфекционные заболевания способны поражать организм человека, в особенности мозг и центральную нервную систему. На фоне ослабленного иммунитета воздействие вирусов либо бактерий вызывает развитие опухоли.

Какие причины рака головного мозга?

Не скажем ничего нового, точная причина рака головного мозга, как и рака других органов, не до конца известна. Но при всех видах рака происходит изменение в самой важной для человечества макромолекуле — в ДНК.

ДНК – это макромолекула, из которой состоят наши гены. А именно гены контролируют работу наших клеток — когда им делиться, а когда им пора умирать.

Опухоль – это совокупность атипических («нехороших») клеток, которые быстро делятся и не выполняют никаких функций.

В организме человека есть два типа генов:

  • Онкогены – их активация «стимулирует» клетки быстро делиться и, как следствие, образуется опухоль.
  • Гены-супрессоры опухолей/антионкогены – это гены, которые, наоборот, контролируют пролиферацию клеток, не позволяя им хаотично делиться.

Рак возникает, когда онкогены начинают «включаться», а антионкогены «выключаются».

По данным эпидемиологических и экспериментальных исследований есть несколько факторов, которые играют значительную роль в возникновении опухолей головного мозга:

  • Генетический – то есть, если у родителя есть «поломка» ДНК з антионкогенами, то есть риск передачи этого ДНК ребенку;
  • Факторы окружающей среды, в частности, ароматические гидрокарбонаты;
  • Вирусы;
  • Радиоактивные агенты;
  • Биологический – половое созревание или старение.
Читайте также:  Медуллобластома головного мозга

Почему появляется

Однозначного ответа откуда берется саркома головного мозга нет, несмотря на года исследований. Врачи дают только ориентированные причины ее появления и факторы, способствующие ее возникновению и развитию:

Почему появляется
  • организм ребенка слишком быстро растет;
  • резкий гормональный сбой патологической формы;
  • новообразования предонкологического типа, которые перерастают в злокачественную опухоль;
  • генетическая передача;
  • воздействие радиации и/или химических канцерогенов, что позволяет клеткам мутировать в злокачественные образования:
  • герповирусная онкология, ВИЧ первой степени, приводящей к разрушению ДНК;
  • травмы или операции, повредившие структуру клеток, как рубцевания ожога, шрам.
Почему появляется

Почему появляется

Прогнозы

В зависимости от стадии рака возможны различные прогнозы. Известны множество случаев, когда люди полностью выздоравливали при наличии первой, второй или даже третий стадии, или наблюдалось увеличение длительности рецидивов.

  • На первой стадии довольно благоприятные прогнозы, возможно полное выздоровление при соблюдении всех правил лечения и режимных моментов. При менее благоприятном прогнозе таким больным дают от 3 до 6 лет.
  • На второй стадии прогнозы не так благоприятны. На этой стадии начинается разрастание новообразований на соседние ткани. Лечение в этом случае будет лишь при хирургическом вмешательстве. К сожалению, не все могут перенести нужное количество операций в силу таких факторов, как возраст, сопутствующие заболеваний и др. Таким больным обычно дают срок в 2-4 года.
  • На третий стадии прогноз чаще не благоприятный, а продолжительность жизни зависит от различных факторов. Например, риск летального исхода возрастает на 80%, если возраст больного более 60 лет.

Чем моложе организм, тем дольше может бороться с болезнью. Также исход зависит от индивидуальных особенностей организма, метода лечения, а также поддержки со стороны близких. Таким больным дают от 2-х месяцев, до 2-х лет.

  • На четвёртой стадии не принято говорить о предполагаемой продолжительности жизни пациента, т.к. в 90% случаев 4 стадия рака приводит к смерти. Тем не менее на медикаментозной терапии больной может продержаться ещё несколько лет. Проблема в том, что данный вид терапии даёт осложнения на остальные относительно здоровые системы организма, что и может привести к летальному исходу.

Установление диагноза

Диагностика сарком мозга начинается с осмотра врачом-онкологом, который фиксирует внешние онкологические признаки, то есть появление:

  • желтухи на кожно-слизистой ткани;
  • бледного цвета кожного покрова;
  • синеватого оттенка губ;
  • отечности в области лица и шеи;
  • повышенной наполненности вен на поверхности головы;
  • резкого истощения.

Интоксикация организма при саркоме провоцирует:

  • повышение температуры тела;
  • появление общей слабости;
  • избыточную потливость ночью;
  • снижение желания кушать.

Проводится инструментальная диагностика сарком головного мозга. Исследуют:

  • люмбальную (спинномозговую) пункцию с целью обнаружения элементов крови и атипичных клеток с разными размерами и формой;
  • биопсию — для обнаружения небольших клеток с одним крупным или двумя маленькими ядрышками, для определения структуры цитоплазмы. При саркоме она будет однородной и беззернистой;
  • КТ — для установления границ опухолевого образования, очертаний, признаков прорастания в мозг, метастаз в область легких и костные ткани.

Один из видов саркомы мозга могут подтвердить лабораторные исследования анализов при выявлении:

  • сети тонкостеночных капилляров;
  • нетипичных онкоклеток в виде пучков, направленных в разные стороны;
  • клеток, у которых тонкая оболочка и крупные ядра после патологического изменения;
  • острого дефицита здоровых клеток в ткани или их полного отсутствия;
  • избытка межклеточного вещества с множеством гиалиновых и хрящевых элементов соединительной ткани.
Читайте также:  Опасна ли киста головного мозга у новорожденного

В результате цитогенетического исследования выявляются аномалии хромосом онкоклеток. При исследовании крови:

  • невозможно выявить вид образования из-за отсутствия специфических онкомаркеров;
  • по общему анализу выявляют концентрацию гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и СОЭ;
  • по биохимическому анализу выявляют процент лактатдегидрогеназа. При высоких концентрациях (свыше 250 Ед./л) болезнь будет протекать агрессивно.

При проведении рентгена грудины возможно обнаружение метастазирование в мягкие и костные ткани. Опухоль средостенья может иметь вид округлой или неправильный формы. Ее тело бывает размером от 1 мм до 10 см и крупнее, неоднородную структуру.

Диагностика

Для обнаружения опухолевых клеток проводится полная диагностика больного. Чтобы узнать, есть ли опухоль в голове, пациента осматривает невролог. Он проверяет остроту зрения и слуха, работу вкусовых рецепторов и вестибулярного аппарата, обоняние, которые могут измениться в зависимости от пораженного участка.

Далее, чтобы проверить на опухоль голову и узнать, как выглядит, проводится магниторезонансная томография мозга. С ее помощью выявляются основные очаги болезни, ее стадию и способ лечения. Назначаются лабораторные исследования, во время которых идет забор спинномозговой жидкости.

Найти причину всех бед

МРТ в диагностике опухолей мозга

Ранние признаки опухоли в голове специфичностью не отличаются, поздние – уменьшают шансы на успех лечения, но малейшее подозрение на страшный диагноз требует немедленного обследования. Обычно лабораторные исследования, консультацию офтальмолога (глазное дно) и обзорную R-графию черепа пациент проходит еще в поликлинике по месту проживания, затем наилучшим вариантом было бы назначение магнитно-резонансной томографии (МРТ) с контрастом.

МРТ считается самым достоверным методом и входит в число «золотых стандартов» диагностики. Она способна распознать опухоль в любом отделе мозга, как бы далеко та не была спрятана. К сожалению, не все медицинские учреждения оснащены подобным оборудованием, а, кроме того, даже такой безопасный и безболезненный метод, как МРТ, тоже имеет свои противопоказания:

Найти причину всех бед
  1. Вес больного, превышающий возможности аппарата;
  2. Наличие вживленных металлических конструкций в теле пациента;
  3. Использование кардиостимулятора.

опухоль мозга на снимке КТ

При невозможности провести магнитно-резонансную томографию, ее можно заменить близким по своим способностям исследованием – КТ (компьютерная томография). Для диагностики опухолей нервной ткани используются и другие методы:

  • Пневмоэнцефалографию, позволяющую судить о состоянии системы желудочков и проводящих путей;
  • ЭЭГ (электроэнцефалограмма), с помощью которой можно выявить участки повышенной судорожной готовности и таким образом определить очаги роста новообразования;
  • Радиоизотопное сканирование, которое определяет место локализации опухоли и (частично) ее характеристики;
  • Спинномозговую пункцию, указывающую на уровень давления и биохимический состав ликвора;
  • Ангиографию, способную распознать изменение в кровеносном русле, а также «увидеть» движение крови в самой опухоли.

Кроме этого, если подозрение, доходящее до уверенности, в наличии опухолевого процесса имеет место, а осуществление диагностики перечисленными методами по какой-либо причине затруднено, проводят биопсию с гистологическим исследованием ткани предполагаемой опухоли.

Найти причину всех бед

В случае предположения, что головной мозг поражен метастазами из других органов, диагностические мероприятия направляются в сторону поиска первоисточника опухолевого процесса. Для этого на основании жалоб пациента и лабораторных исследований (общий анализ крови) проводят УЗИ внутренних органов, R-графию легких, ФГДС или применяют другие методы исследования.

Неврологические проявления рака

Первые признаки рака головного мозга могут проявляться как неврологические и психические расстройства, выражающиеся апатией, которую может сменять кратковременная эйфория, беспричинной агрессией и провалами в памяти. К ним часто присоединяются спутанность сознания, нарушения ориентировки во времени и пространстве, различные проявления изменений личности, а также зрительные или слуховые галлюцинации.

А при поражении глубинных отделов мозга могут обнаружиться и быстро нарастающие признаки полной дезорганизации психической деятельности человека.

Классификация: виды, типы и формы остеогенной саркомы

Костная саркома отличается чрезвычайной злокачественностью и ранним распространением метастазов. По формам онкообразование бывает остеопластическим, остеолитическим и смешанной формы.

При остеолитической саркоме присутствует один очаг деструкции ткани кости с неправильными и размытыми формами. Онкопроцесс быстро разрушает ткани и распространяется вдоль кости и в ширину. Одновременно он захватывает мягкие ткани и посредством гематогенного пути метастазирует в любые органы.

Остеопластическая остеогенная саркома кости характерна доминированием роста и формирования образования над процессом разрушения костной ткани. При этом опухолевая ткань видоизменяется и заполняет пустоты в губчатом костном веществе игольчатыми или веерообразными разрастаниями. Пораженные лицо и участки тела больного необратимо морфологически: снаружи и внутри изменяются.

Развитие саркомы смешанной формы происходит при сочетании процессов деструкции и формирования в разных пропорциях патогенных структур костей. Заболеть может человек в любом возрасте, но чаще наблюдают костную онкологию у маленьких и детей подросткового возраста 7-14 лет, у молодых людей 14-30 лет (60-65%).

Гистологическая классификация

Остеосаркомы, исходящие из кости, продуцируют патологическую классификация относит костеобразующие опухоли в группу, что насчитывает 12 наименований остеосарком, что подтверждает многообразие их форм. Часть из них внесена в классификацию ВОЗ. Существует также макроскопическое многообразие, поскольку опухоли созидают и разрушают ткань кости в разной степени. В микроскопическом плане они, при разном клеточном составе, имеют не одинаковое количество остеоида и тканей: кости, хряща, фиброзной и миксоматозной. Однако только для остеосарком присуще прямое (без хрящевой фазы) образование опухоли кости.

Гистологической классификацией отражается морфологические виды онкообразования. Стадия и распространенность, клиника и лучевая диагностика не учитываются. В классификацию входят остеосаркомы:

  • обычная остеосаркома;
  • телеангиоэктатическая;
  • высокодифференцированная внутрикостная;
  • интракортикальная;
  • мелкоклеточная остеосаркома;
  • паростальная (юкстакортикальная);
  • периостальная;
  • низкодифференцированная поверхностная;
  • мультицентрическая;
  • челюстная остеосаркома;
  • на фоне болезни Педжета;
  • постлучевая остеосаркома.

Гистологическая классификация имеет двухуровневую систему градации степеней злокачественности: низкую и высокую. Обычно используют 3-4-х- уровневую системы градации. В данной классификации низкой степени градации злокачественности соответствует 1 степень (Grade 1 трехуровневой системы), или 1 и 2 степени (Grade 1 и 2 четырехуровневой системы). Степени 3 и 4 (Grade 3 и 4)соответствуют высокой степени.

Классификация ВОЗ

Последняя классификация ВОЗ включает более 20 костных опухолей:

Хрящевой ткани:

  1. хондросаркому: центральную, первичную и вторичную, периферическую (периостальную), дифференцированную, мезенхимальную и светлоклеточную.

Костной ткани:

  1. остеосаркому: обыкновенную (хондробластическую, фибробластическую, остеобластическую);
  2. телеаниоэктатическую;
  3. мелкоклеточную;
  4. центральнуюнизкой степени злокачественности;
  5. вторичную;
  6. параостальную;
  7. периостальную;
  8. поверхностную высокой степени злокачественности.
  • Фиброзные: фибросаркому.
  • Фиброгистиоцитарные опухоли: злокачественную фиброзную гистиоцитому.
  • Саркому Юинга / ПНЭО.
  • Кроветворной ткани:
  1. плазмоцитому (миелому);
  2. злокачественную лимфому.
  • Гигантоклеточную:озлокачествленную гигантоклеточную.
  • Опухоли хорды: «дедифференцированную» (саркоматоидную) хордому.
  • Сосудистые опухоли: ангиосаркому.
  • Гладкомышечные опухоли:лейомиосаркому.
  • Опухоли из жировой ткани: липосаркому.

Классификация по месту локализации включает следующиевиды остеогенной саркомы:

  • черепа, челюсти;
  • длинных костей на ногах и руках;
  • крестца, бедер, позвоночника;
  • суставов: коленного, локтевого, плечевого;
  • подвздошной кости.