Меланомоопасные невусы

Невус – новообразование на коже, имеющее доброкачественный характер. В обиходе мы привыкли пользоваться понятием «родинка», тогда как медицинским является термин «невус». Невус возникает вследствие скопления меланина, специального пигмента, который имеет окрашивающие свойства. Этот пигмент содержится в так называемых невоцитах – клетках, имеющих гранулярное строение.

Формы

Доброкачественные опухоли сальных желез.

  • Аденома сальных желез (сальная аденома) – редкая доброкачественная опухоль.
    • Чаще встречается у пожилых людей, реже – в молодом и детском возрасте.
    • Может появляться на фоне невуса сальных желез (отдельные или сливающиеся между собой бляшковидные очаги размером от 2 мм до 10 см, которые имеют папилломатозную (бугристую) поверхность, четко ограничены и приподняты над окружающей кожей; характерная локализация — волосистая часть головы и лицо).
    • Проявление: единичное опухолевидное образование, поверхность гладкая, размеры примерно 1-1,5 см в диаметре.
    • Цвет желтоватый.
    • Характерная локализация –  лицо, реже – волосистая часть головы и мошонка, но может появляться на любом участке кожи.
    • Рост медленный, иногда изъязвляется (образование глубоких дефектов кожи).

  Злокачественные опухоли сальных желез.

  • Рак сальных желез (аденокарциома сальных желез) – очень редкая злокачественная опухоль.
    • Встречается у пожилых людей обоего пола.
    • Проявление: мелкие, изъявляющиеся опухоли.
    • Характерная локализация — волосистая часть головы и лицо, но может появляться в любой части тела за исключением ладоней и подошв.
    • Агрессивное течение: часто метастазирует (перенос (по крови, лимфе) опухолевых клеток за пределы опухолевого процесса в различные органы и ткани) в регионарные лимфатические узлы.

  Доброкачественные опухолеподобные поражения сальных желез.

  • Невус сальных желез (невус сальных желез Ядассона, аденоматозный невус) – врожденное доброкачественное опухолеподобное образование, его появление связано с гиперплазией (разрастанием) сальных желез.
    • Обнаруживается сразу при рождении или в детском возрасте.
    • Проявление: отдельные или сливающиеся между собой бляшковидные (уплощенное образование на коже, приподнятое над уровнем кожи) очаги размером от 2 мм до 10 см.
    • Очаги имеют папилломатозную (бугристую) поверхность, четко ограничены и приподнимаются над окружающей кожей.
    • Цвет желтовато-белый.
    • Характерная локализация — волосистая часть головы и лицо.
    • Иногда после удаления может рецидивировать (появляться вновь).
  • Аденома сальных желез Прингля – наследственное заболевание. Болезнь проявляется в случае, если у человека есть хотя бы один соответствующий ей « дефектный» ген. Генетический дефект может быть унаследован от любого из родителей. Мальчики и девочки болеют с одинаковой частотой.
    • Возникает в детском или юношеском возрасте.
    • Очаги поражения имеют вид мелких (от 1-2 до 5-7 мм в диаметре) узелков, поверхность которых гладкая.
    • Цвет нормальной кожи или коричневато-желтоватый.
    • Узелки (мелкие уплотнения на коже) на ощупь мягкие или плотные, безболезненные.
    • Локализация симметричная: носогубные складки, подбородок, щеки, лоб.
    • При сочетании данных изменений кожи с умственной отсталостью, эпилепсией, изменением со стороны глаз, костной системы, а также при наличии ангиом (опухоль, состоящая почти исключительно из кровеносных сосудов), дисхромий (стойкое нарушение окраски кожи), пигментных пятен « кофе с молоком» диагностируется синдром Прингля-Бурневилля (редкое заболевание, передающееся по наследству).
  • Гиперплазия сальных желез (старческая гиперплазия сальных желез) – опухолеподобное поражение сальных желез неизвестной этиологии (причины), характеризующееся наличием преимущественно в области лба папул (узелков) с пупковидным вдавлением.
    • Встречается в зрелом, очень часто пожилом возрасте.
    • Заболевание проявляется большим количеством папул (диаметр 1-3 мм) с телеангиэктазиями (стойко расширенные мелкие сосуды кожи) и пупковидным вдавлением в центре.
    • При надавливании на папулы с боков из пупковидного вдавления появляется капелька сала.
    • Цвет образования — телесный.
    • Консистенция мягкая.
    • Локализация: лоб, виски, щеки.
    • Без лечения могут существовать годами.
  • Ринофима – доброкачественная опухоль кожи носа, для которой характерна гиперплазия (разрастание) сальных желез.
    • Развивается у мужчин старше 40-50 лет.
    • Предрасполагающие факторы:
      • длительно существующие розовые угри (розовые прыщи);
      • хронические болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит (воспалительное заболевание кишечника));
      • долгое воздействие неблагоприятных факторов внешней среды (резкое изменение температуры, переохлаждение и т.д.).
    • Характеризуется резким увеличением размера носа.
    • На коже носа появляются дольчатые бугристые узловатости неодинаковой величины, разделенные бороздами; они также могут сливаться и достигать гигантских размеров.
    • На поверхности очагов поражения видны телеангиэктазии (стойко расширенные мелкие сосуды кожи) и акнеподобные (прыщеподобные) высыпания.
    • Выводные протоки сальных желез расширены, при надавливании из них выделяется сальная масса.
    • Цвет синюшно-красный.
    • Рост медленный — несколько лет.
    • После лечения не рецидивирует (не возникает вновь). 
Читайте также:  Бионический глаз — мифы и реальность

Что такое Меланомоопасные невусы —

Практически каждый человек имеет на теле родинки (невусы) врожденного или приобретенного характера. Невусы различаются не только по размеру, форме и цвету, но и по степени риска перерождения в злокачественную опухоль кожи — меланому. Меланомоопасные родинки — это «монгольское пятно», внутридермальный пигментный невус, папилломатозный и веррукозный невусы, фиброэпителиальный невус, невус Сеттона (Halo-невус). К меланомоопасным невусам принадлежат голубой невус, пигментный пограничный невус, невус Ота, гигантский пигментный невус, а также кожное заболевание — ограниченный предраковый меланоз Дюбрея. Опасные в плане развития меланомы невусы встречаются в 10% случаев.

Причины базальноклеточного рака кожи

Основная причина базальноклеточного рака кожи – ультрафиолетовое излучение. Вероятность возникновения заболевания повышается при сочетании двух факторов:

  • высокая восприимчивость кожи к ультрафиолету;
  • интенсивное и длительное воздействие лучей на кожу.

Всего существует 6 типов кожи, в зависимости от её цвета. Типы 1 и 2 (люди со светлой кожей) наиболее подвержены солнечным ожогам. У них риск базалиомы самый высокий.

Другие факторы риска:

  • иммунодефицитные состояния на фоне приема иммунодепрессантов;
  • пигментная ксеродерма (редкое наследственное заболевание, делающее кожу восприимчивой к ультрафиолету);
  • актинический (солнечный) кератоз – шероховатые пятна на коже, которые в основном появляются у пожилых людей на открытых участках тела и связаны с хроническим ультрафиолетовым облучением.

Некоторые наследственные синдромы (синдром одностороннего базальноклеточного невуса, Горлина-Гольца, Базекса, Ромбо) приводят к образованию множественных базалиом.

Места образования

Нитевидные папилломы внешне напоминают ниточки небольшого размера, которые могут располагаться на любом участке тела. Вначале на кожном покрове возникает маленький узелок или уплотнение, не доставляющее дискомфорта. Постепенно происходит увеличение его в размерах, но разрастание происходит не в окружности, как у обычных бородавок, а вдоль, растет длинная тонкая ножка. В завершение роста папиллома становится вытянутой, имеет овальную форму.

  1. Поверхность века, область вокруг глаза, околоносовой участок.
  2. Практически вся поверхность кожного покрова на шее (именно этот участок чаще всего подвергается разрастаниям новообразований). Особенно часто присутствуют наросты по бокам шеи.
  3. Складки в паховой области.
  4. Участок под грудью у представительниц женского пола.
  5. Подмышечные впадины (в некоторых случаях поражается вся поверхность этой зоны).

Возникновение наростов традиционно происходит в тех местах, где эпидермис наиболее тонкий и чувствительный, где есть складки, повышенная влажность. Подобные факторы являются благоприятными для появления нитевидных бородавок.

Причины возникновения папиллом

Основной причиной возникновения таких доброкачественных отростков на коже является вирус папилломы человека (ВПЧ). Попасть в организм вирус может по таким основным причинам:

  1. беспорядочные половые связи;
  2. незащищенный половой контакт;
  3. злоупотребление алкогольными напитками, курение, прием наркотиков;
  4. слабая иммунная система;
  5. нарушенный обмен веществ;
  6. заболевания желудочно-кишечного тракта;
  7. низкий уровень личной гигиены.
Читайте также:  Меланома хориоидеи – причины, симптомы, диагностика и лечение

Вирус может перейти к новорождённому ребёнку от инфицированной матери.

Также необходимо обратить внимание следующие факторы, относительно данного вируса:

  1. заражение возможно только в случае, если на теле здорового человека есть микротравмы;
  2. полностью устранить ВПЧ из человеческого организма невозможно (можно подавить только с помощью усиления иммунитета).

Человек может заразиться при прямом контакте с вирусоносителем. Это может происходить через объятья, через совместные полотенца, половой контакт. Часто наросты появляются на коже после сильных стрессов, от переохлаждений, во время беременности, от перенесенных инфекций, когда сильно падает иммунитет.

Лечение

По отношению к невусам существует две схемы лечения: наблюдение и удаление. Удаление родинок должно проводиться при наличии следующих факторов: слишком яркий цвет или его изменение; неровные контуры и неравномерный рост пятна; ощущение болезненности невуса, зуд, кровоточивость; своеобразное, доставляющее дискомфорт место локализации.

Сегодня удаление невуса производят хирургическим путем, это практически безболезненная процедура, поэтому бояться этого не стоит. Удаление родинки заключается в ее иссечении вместе с подкожной жировой клетчаткой. Часть биологического материала отправляют на гистологическое исследование, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных процессов. Безусловно, существуют случаи, когда оперативное вмешательство недопустимо, тогда врачи используют лучевую терапию.

Хочется отдельно обратить внимание на то, что удаление родинок должно проводиться только в специализированных учреждениях, где существует достаточная лабораторная база для гистологических исследований и отсутствует риск сепсиса.

Методы лечения папиллом и бородавок

В этой статье мы расскажем вам про аппаратную медицину, с помощью которой убираются только клинические проявления патологии. При отсутствии медикаментозного лечения папиллом невозможно гарантировать стойкий результат, так как при последующем снижении иммунитета существует вероятность рецидива. Для стабильного результата требуется комплексное лечение.

Подробно о способах удаления новообразований

  • Лазерное удаление. Данный метод является одним из эффективных методов устранения папиллом. Лазер проникает на любую глубину образований. Рубцы остаются редко, обычно это связано с удалением обширных участков поражения. Восстановление кожи примерно от 3-х до 5 недель.
  • Криотерапия. Суть метода заключается в том, что на тело папилломы воздействуют жидким азотом, вызывающим мгновенное отмирание патологических тканей. Рубцы не остаются и процесс заживления кожи очень быстрый.
  • Хирургическое удаление. Данный метод применяется редко и, как правило, имеет определённые показания. Самое важное показание — это возможный злокачественный процесс. Срезанная папиллома отправляется на гистологическое исследования.
  • Диатермокоагуляция, или электрокоагуляция. Воздействие на образовавшуюся папиллом высокочастотным током и прижигание патологических тканей. Рубцы остаются чаще, чем при других методах.
  • Радиохирургия. Довольно популярный и дорогостоящий метод. Радионожом срезаются повреждённые ткани. При этом происходит быстрое заживление кожи, без следов. Отличие данного метода от всех остальных, что он не вызывает боли и практически исключает рецидива папилломы.

После удаления папиллом необходимо следить за образовавшейся ранкой для исключения ее инфицирования и выполнять рекомендации врача. В случае появления любых осложнений срочно обратиться к врачу.

Хирургическое и радиоволновое удаление новообразованийПочему Меланома Юнит Москва

  • Врачи национального медицинского исследовательского центра РФ
  • Используются цифровые технологии при скрининге рака кожи
  • Возможность проведения консультаций с израильскими врачами
  • Ведение сложных случаев методом научного консилиума
  • Пересмотр гистологических препаратов профессорами в России и Израиле
Читайте также:  Возможности химиотерапии: виды рака, которые можно победить

+7 499 112 03 03Пн-Пт 10:00-22:00, GMT+2 Запись на прием Связаться с нами КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ: мы никогда не будем рассылать спам и передавать контактные данные третьим лицам

Можно ли удалять родинки?

Такому решению предшествует консультация квалифицированного дерматолога, дермоскопия и биопсия. Если результаты исследований подтвердили наличие атипичных клеток, то следующий шаг — удаление меланомы. Дерматологи-хирурги могут предложить несколько вариантов процедуры:

  • традиционные хирургические методы;
  • современная электрокоагуляция на аппарате Surgitron;
  • криодеструкция. Вымораживание новообразования жидким азотом при температуре — 196˚.

Дерматологи категорически запрещают самостоятельно выжигать, выдирать или срезать родинки. Такая травматизация увеличивает шансы развития меланомы.

Рак сетчатой оболочки. Ретинобластома

Ретинобластома – один из видов внутриглазных опухолей. Встречается она достаточно редко и поражает, как правило, детей раннего возраста – до двух лет. Заболевание может иметь генно-наследственную (40%) либо спорадическую (60%) форму. Генно-наследственная форма обуслов-лена хромосомными нарушениями, при ней в процесс вовлечены, как правило, оба глаза (билате-ральное течение). Спорадическая форма ретинобластомы развивается спустя некоторое время после рождения, захватывая всегда только один глаз.

Симптомы

Ранним симптомом заболевания, на который обычно обращают внимание родители, является свечение зрачка, которое особенно заметно на фотоснимках. Кроме того, развивается косогла-зие, возникают боли и отслойка сетчатки, из-за которой ребенок теряет зрение.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании ультразвукового исследования, компьютерной, а также магнитно-резонансной томографии глаза.

Лечение

Лечение ретинобластомы такое же, как и при раковых опухолях сосудистой оболочки. При свое-временно начатом лечении, прогноз благоприятный.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Диагностика

При появлении бородавок или кондилом нужно показаться врачу и сдать анализы на вирус папилломы человека. Только специалист сможет определить природу образований, установить их причину. В зависимости от места расположения папиллом может понадобиться консультация дерматолога, подолога, венеролога, уролога, гинеколога, отоларинголога.

С учетом риска рака шейки матки женщинам рекомендуется регулярно проходить обследование у гинеколога, чтобы своевременно обнаружить возбудителя и вылечить вызванные им малейшие изменения на ранних стадиях.

Для подтверждения ВПЧ применяют следующие исследования:

  • Осмотр проблемной зоны;
  • Осмотр в гинекологическом кресле на зеркалах (для женщин);
  • Мазок на онкоцитологию. Берется при гинекологическом и урологическом осмотре с поверхности слизистой специальной щеточкой (тест по Папаниколау или ПАП-тест). Тест позволяет под микроскопом оценить форму, размер, характер расположения клеток. Выявить изменение, повреждение, дисплазию или опухолевую трансформацию клеток эпителия;
  • Мазок на ПЦР анализ. Этот анализ на вирус папилломы человека позволяет обнаружить ДНК возбудителя, определить его тип и количество;
  • Кольпоскопия (исследование шейки матки при помощи оптического прибора). Выполняется при выявлении высокоонкогенных ВПЧ и отклонений на онкоцитологии. При этом исследовании врач детально рассматривает поверхность шейки матки за счет многократного увеличения;
  • Гистологическое исследование (биопсия). Проводится при обнаружении подозрительных участков тканей при кольпоскопии. Делается забор небольшого участка ткани (до 5 мм) для исследования под микроскопом.