Локальная гиперплазия слизистой желудка. Гиперплазия желудка

Гиперплазия желудка — доброкачественное заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием клеток желудка. Из-за увеличения числа клеток утолщается слизистая органа, появляются полипы. Патология может произойти не только с желудком: увеличение может случиться с любым внутренним органом. Заболевание проявляется у любого человека вне зависимости от пола и возраста.

Этиология

Гиперплазия желудка развивается из-за незаконченного лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. В результате начинается активный рост клеток, появляются полипы.

Основные причины гиперплазии:

  • изменение гормонального баланса, особенно когда увеличено количество эстрогена;
  • генетическая предрасположенность, в частности аденоматозный полипоз (характерны полипы в желудке) — если патология диагностирована у женщины, болезнь может быть передана по наследству дочери или внучке;
  • длительное применение лекарственных средств, которые могут повлиять на изменение структуры слизистой желудка;
  • неблагоприятная окружающая среда — может начаться патологическое увеличение количества клеток.

Причиной служит бактерия Helicobacter pylori и другие заболевания инфекционного характера.

Виды пролиферации

Медицине на сегодняшний день известны следующие виды пролиферации клеток:

  • Физиологическая пролиферация – восстанавливает тканевые и клеточные структуры естественным путем. Сюда можно отнести пролиферацию плоского эпителия ЖКТ и клеток крови;
  • Репаративная — способствует регенерации тканей и клеточных структур при воспалительных процессах после каких-либо повреждений;
  • Патологическая пролиферация клеток – процесс развития атипичных тканей, отличающихся структурой от здоровых. В пример можно привести рубцы в месте ожогов, разрастание соединительных тканей в месте разрыва стенки миокарда, хрящи в месте перелома. Но самым сложным проявлением патологической пролиферации является возникновение раковых опухолей.

Изучение процессов пролиферации имеет немаловажное значение для понимания процесса гомеостаза (поддержания постоянства внутренней среды организма).

Причины и симптомы гиперплазии желудка

Под гиперплазией подразумевают аномальную активность клеток, в результате которой происходит их чрезмерное разрастание и деформация (метаплазия), возникают доброкачественные образования, способные перерасти в злокачественные (малигнизация). Патологии подвержены все органы, но чаще встречается гиперплазия желудка. Дословно переводится как «избыточное образование». Видоизменяться могут все ткани и слои органа.

Гиперплазия желудка — явление довольно распространенное

Понятие о патологии

В основе заболевания лежит естественный процесс деления клеток, который в норме необходим организму.

Однако под действием определенных факторов процесс становится избыточным, что чревато развитием онкологии. Чаще всего изменения происходят на внешнем уровне — гиперплазия слизистой желудка.

Вследствие деления клеток она уплотняется, возникают полипы. Отчего в народе это явление называют «огненным полипом».

Это одно из часто встречающихся заболеваний желудка. На ранних стадиях легко поддается лечению. В то время как запущенные формы могут стать хроническими, избавиться от которых нельзя. На этом фоне возникает фовеолярная гиперплазия слизистой желудка (деструкции в эндометрии). Кроме этого, болезнь может поражать антральный и кардиальный отделы, тело и дно органа.

Причины развития

причина – длительное раздражение слизистой, приводящее к травмам и ранам. Причинами являются:

  • Хронические болезни (гастрит, язва и иные воспаления) и запущенные инфекции (кишечные, ротовирусные). Чрезмерное деление – защитная реакция на агрессора. Например, на фоне хронического лимфоидного гастрита (очаговые скопление лимфоцитов в эпителии в виде фолликулов) может развиться лимфофолликулярная гиперплазия желудка 1 степени. Важно отметить, что проявлять себя она начинает только с 3 стадии, до этого можно обнаружить случайно при ФГС.

Привести к гиперплазии могут различные воспалительные процессы в желудке

  • Предрасположенность на генном уровне.
  • Нарушение гормонального фона или образования, влияющие на гормоны. Например, опухоль поджелудочной провоцирует избыток образования кислоты в желудке, на что орган отвечает дополнительным размножением клеток.
  • Паразит Хеликобактер пилори – бактерия, загрязняющая продуктами своей жизнедеятельности организм, ослабляющая его защитные силы и разрушающая верхний слой желудка, постепенно проникая глубже. Чревато развитием самого опасного типа — гиперплазия покровно ямочного эпителия желудка. Происходят структурные и секреторные изменения, может развиться рак.
  • Нерациональное питание, в котором преобладают добавки, консерванты, канцерогены (добавки группы Е), чрезмерное увлечение алкоголем.
  • Долгий курс приема нестероидных средств.
  • Стрессы, регулярное перенапряжение.
  • Нарушенная работа парасимпатической нервной системы и секреторной функции органов. Изменения в работе двенадцатиперстной кишки провоцируют выброс гастрина, он раздражает слизистую. На фоне чего может развиться лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка.

Стресс также может провоцировать это заболевание

Виды и формы течения

В зависимости от того, какие отделы желудка и ткани поражены, выделяют несколько типов и форм заболевания. Все они отражены в таблице.

Читайте также:  Гематома головного мозга – симптомы и лечение, фото и видео
ВидОписание
Фовеолярная гиперплазия желудка Происходит деформация складок желудка (увеличение длины и искривлений), желудочных ямок и их эпителия. Самый распространенный и наименее опасный тип. Чаще вызван приемом нестероидных средств.
Антрального отдела Разрастание тканей в месте соприкосновения желудка и двенадцатиперстной кишки (антрум). Внешне выражается множественными мелкими наростами. Причина – недостатки питания, так как на этот отдел приходится основная часть работы по перевариванию.
Лимфофолликулярная Множественные лимфоциты скапливаются в фолликулы, ткань утолщается и разрастается. Его вызывают все рассмотренные ранее причины, особенно опасны гастриты. Так как это сочетание способно закончиться онкологией.
Лимфоидная с поражением слизистой Увеличение лимфоцитов, утолщение слизистой и ее гиперплазия. Вызывают инфекции и язвы.
Лимфоидная гиперплазия антрального отдела желудка Размножение ткани лимфоузлов. По последствиям схож с покровно-ямочным и лимфофолликулярным. Вызвано инфекцией и язвой.
Железистая Разрастается железистый эпителий, образуются круглые и овальные полипы. Вызвана увеличением размеров желудка. Самый редкий тип.
Полиповидная Образование множественных полипов в любом отделе желудка.
Покровно ямочного эпителия Разрастаются клетки, ответственные за выработку защитной слизи.
Мелкозернистая Характеризуют размер очага.
Крупнозернистая
Диффузная Разрастание всех видов ткани по всей поверхности и полости. Часто сочетается с хроническим течением.
Очаговая гиперплазия слизистой желудка («бородавочная») Образование дополнительной ткани в одном или нескольких местах. Характерна для первых стадий заболевания, образования носят доброкачественный характер.

Классификация гиперплазии желудка

Признаки гиперплазии также зависят от вида заболевания и места поражения.

  1. Очаговый тип.

    Очаговая гиперплазия антрального отдела желудка является одной из разновидностей полипов. Это ранняя стадия болезни. Зачастую поражаются определенные области слизистой оболочки. Образования имеют четкие границы.

    Очаг может иметь разную форму и размер. По внешнему виду напоминает небольшой нарост. Отличаются цветом, поэтому их несложно определить во время диагностики. Очаг может располагаться как в одном месте, так и в нескольких.

    Очаговый тип гиперплазии встречается там, где ранее находилась эрозия или было повреждение.

  2. Лимфоидный тип.

    Лимфоидная гиперплазия антрального отдела желудка подразумевает под собой повышение количества лимфоцитов в лимфоузлах. При таком заболевании всегда страдают лимфатические узлы, причем они увеличиваются в размерах не из-за воспалительного процесса.

  3. Фолликулярный тип.

    Фолликулярная гиперплазия считается одной из распространенных форм. В слизистой оболочке желудка имеются клеточные структуры и лимфатическая система. При стремительном их делении наблюдается такой тип болезни.

    В медицине его еще называют лимфофилликулярной гиперплазией. Причиной заболевания считается употребление в пищу канцерогенов, нарушение в гормональной системе, постоянные стрессовые ситуации.

    Лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка определяется по участкам, на которых скопились лимфоциты. Их принято называть фолликулами.

  4. Покровно-ямочный тип.

    Гиперплазия покровно-ямочного эпителия желудка считается опасным видом заболевания. Под влиянием неблагоприятных условий столбчатый эпителий подвергается изменениям. Увеличивается не только количество клеток, но и их структура. В цитоплазме происходит скопление муцина. На фоне чего ядро вытесняется к основанию. Этот процесс ведет к образованию новых желудочных ямок. По внешнему виду напоминают шпору. Пролиферация покровной гиперплазии ведет к формированию злокачественного образования.

  5. Гиперплазия антрального отдела.

    Антральный отдел является завершающей частью желудка. Из него пища поступает в кишечный тракт. Он считается самым уязвимым участком из всех. Он чаще остальных страдает от различных поражений.

    Когда у больного развивается гиперплазия антрального отдела, то на снимке видно, как слизистая оболочка покрывается множественными наростами. В редких случаях можно разглядеть валики ветвистой формы и удлиненные ямки.

  6. Фовеолярный тип.

    Фовеолярная гиперплазия желудка относится к патологическому процессу, при котором наблюдается увеличение длины и усиление искривленности складок, которые присутствуют на слизистой оболочке.

    Зачастую причиной фовеолярного типа заболевания становится длительное воспаление в желудке или прием противовоспалительных средств без назначения доктора.

  7. Железистый тип.

    При данной форме болезни страдают клеточные структуры, которые несут ответственность за работу желез. Формируются наросты. Они состоят из железистых клеток.

  8. Полиповидный тип.

    Полиповидная гиперплазия считается опасной, так как она может перерастать в раковые образования. Может носить и другое название в виде гиперпластического полипа. Опасность вызывают те образования, размер которых превышает двух сантиметров. Они могут быть одиночными или множественными. Зачастую в стенках происходят серьезные изменения.

Молочная железа

Изменения молочной железы довольно распространены, в том числе, среди молодых девушек и женщин. Орган постоянно испытывает на себе действие половых гормонов, претерпевает характерные изменения на протяжении менструального цикла, при беременности и лактации, поэтому подвержен разного рода патологии. По статистике, до 60% женщин репродуктивного возраста имеют признаки мастопатии.

Мастопатию считают доброкачественным процессом, однако при ее наличии риск озлокачествления повышается в несколько раз. Пролиферативные варианты еще более опасны, они увеличивают вероятность рака в 25-30 раз.

Наличие или отсутствие пролиферации – важнейший признак при оценке разновидности мастопатии. Непролиферативные формы представлены очагами фиброзной ткани, кистозно измененными протоками, эпителий которых не пролиферирует и даже атрофичен. Риск злокачественной трансформации относительно мал.

Пролиферативная мастопатия куда опаснее, ведь клетки протоков и долек железы активно делятся, создавая угрозу ракового перерождения. Чем больше таких очагов пролиферации в ткани железы и чем активнее идет размножение эпителиального компонента, тем вероятнее рак груди в будущем, поэтому все формы пролиферирующей мастопатии считают предраковыми состояниями.

По выраженности пролиферации выделяют несколько степеней мастопатии. При первой степени пролиферация не обнаруживается, при второй – она есть, но клетки не имеют признаком атипии, третья степень мастопатии проявляется активной пролиферацией клеток эпителия с атипией.

Таким образом, пролиферация клеток молочной железы – не только критерий формы мастопатии, но и показатель вероятности рака, поэтому избыточное деление эпителия всегда привлекает внимание специалистов. Диагностику этого изменения проводят путем цитологического исследования полученной при пункции ткани.

Полиповидная гиперплазия и её последствия

Патологические новообразования от обычных полипов отличаются:

  • Быстрым ростом.
  • Имеют неровную форму, скопление клеток различного происхождения.
  • Эрозивная поверхность может кровоточить.
  • При достижении размера в 2 см начинается процесс малигнизации – перерождение в клеток в раковые.

Полипы могут прорастать со слизистой и иметь ножку. Содержат большое количество аутоиммунных и железистых клеток. При диагностировании полиповидной гиперплазии назначается операция по их удалению. Под эпителием слизистой оболочки находится большое количество лимфатических узлов и сосудов. В следствии инфекционных заболеваний резко увеличивается количество лимфатических клеток. Образуются наросты на капиллярах и увеличение лимфатических узлов за счет их разрастания. Точно назвать причины возникновения лимфоидной гиперплазии слизистой специалисты не могут.

Патология может иметь очаговый характер в любой зоне желудка и поражать всю поверхность. Развивается она на месте хронической язвы, воспалений при отсутствии лечения. Симптомы на начальной стадии ограничены голодными ночными болями. Удаляют лимфоидные полипы хирургическим путем.

Причины и симптомы гиперплазии желудка

Под гиперплазией подразумевают аномальную активность клеток, в результате которой происходит их чрезмерное разрастание и деформация (метаплазия), возникают доброкачественные образования, способные перерасти в злокачественные (малигнизация). Патологии подвержены все органы, но чаще встречается гиперплазия желудка. Дословно переводится как «избыточное образование». Видоизменяться могут все ткани и слои органа.

Гиперплазия желудка — явление довольно распространенное

Понятие о патологии

В основе заболевания лежит естественный процесс деления клеток, который в норме необходим организму.

Однако под действием определенных факторов процесс становится избыточным, что чревато развитием онкологии. Чаще всего изменения происходят на внешнем уровне — гиперплазия слизистой желудка.

Вследствие деления клеток она уплотняется, возникают полипы. Отчего в народе это явление называют «огненным полипом».

Это одно из часто встречающихся заболеваний желудка. На ранних стадиях легко поддается лечению. В то время как запущенные формы могут стать хроническими, избавиться от которых нельзя. На этом фоне возникает фовеолярная гиперплазия слизистой желудка (деструкции в эндометрии). Кроме этого, болезнь может поражать антральный и кардиальный отделы, тело и дно органа.

Причины развития

причина – длительное раздражение слизистой, приводящее к травмам и ранам. Причинами являются:

  • Хронические болезни (гастрит, язва и иные воспаления) и запущенные инфекции (кишечные, ротовирусные). Чрезмерное деление – защитная реакция на агрессора. Например, на фоне хронического лимфоидного гастрита (очаговые скопление лимфоцитов в эпителии в виде фолликулов) может развиться лимфофолликулярная гиперплазия желудка 1 степени. Важно отметить, что проявлять себя она начинает только с 3 стадии, до этого можно обнаружить случайно при ФГС.

Привести к гиперплазии могут различные воспалительные процессы в желудке

  • Предрасположенность на генном уровне.
  • Нарушение гормонального фона или образования, влияющие на гормоны. Например, опухоль поджелудочной провоцирует избыток образования кислоты в желудке, на что орган отвечает дополнительным размножением клеток.
  • Паразит Хеликобактер пилори – бактерия, загрязняющая продуктами своей жизнедеятельности организм, ослабляющая его защитные силы и разрушающая верхний слой желудка, постепенно проникая глубже. Чревато развитием самого опасного типа — гиперплазия покровно ямочного эпителия желудка. Происходят структурные и секреторные изменения, может развиться рак.
  • Нерациональное питание, в котором преобладают добавки, консерванты, канцерогены (добавки группы Е), чрезмерное увлечение алкоголем.
  • Долгий курс приема нестероидных средств.
  • Стрессы, регулярное перенапряжение.
  • Нарушенная работа парасимпатической нервной системы и секреторной функции органов. Изменения в работе двенадцатиперстной кишки провоцируют выброс гастрина, он раздражает слизистую. На фоне чего может развиться лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка.

Стресс также может провоцировать это заболевание

Виды и формы течения

В зависимости от того, какие отделы желудка и ткани поражены, выделяют несколько типов и форм заболевания. Все они отражены в таблице.

ВидОписание
Фовеолярная гиперплазия желудка Происходит деформация складок желудка (увеличение длины и искривлений), желудочных ямок и их эпителия. Самый распространенный и наименее опасный тип. Чаще вызван приемом нестероидных средств.
Антрального отдела Разрастание тканей в месте соприкосновения желудка и двенадцатиперстной кишки (антрум). Внешне выражается множественными мелкими наростами. Причина – недостатки питания, так как на этот отдел приходится основная часть работы по перевариванию.
Лимфофолликулярная Множественные лимфоциты скапливаются в фолликулы, ткань утолщается и разрастается. Его вызывают все рассмотренные ранее причины, особенно опасны гастриты. Так как это сочетание способно закончиться онкологией.
Лимфоидная с поражением слизистой Увеличение лимфоцитов, утолщение слизистой и ее гиперплазия. Вызывают инфекции и язвы.
Лимфоидная гиперплазия антрального отдела желудка Размножение ткани лимфоузлов. По последствиям схож с покровно-ямочным и лимфофолликулярным. Вызвано инфекцией и язвой.
Железистая Разрастается железистый эпителий, образуются круглые и овальные полипы. Вызвана увеличением размеров желудка. Самый редкий тип.
Полиповидная Образование множественных полипов в любом отделе желудка.
Покровно ямочного эпителия Разрастаются клетки, ответственные за выработку защитной слизи.
Мелкозернистая Характеризуют размер очага.
Крупнозернистая
Диффузная Разрастание всех видов ткани по всей поверхности и полости. Часто сочетается с хроническим течением.
Очаговая гиперплазия слизистой желудка («бородавочная») Образование дополнительной ткани в одном или нескольких местах. Характерна для первых стадий заболевания, образования носят доброкачественный характер.

Лечение

После того как была диагностирована гиперплазия желудка и ее вид, врач назначает этиологическое лечение. То есть важно устранить в первую очередь причину болезни и лишь затем – ее внешние проявления.

Эрадикация Helicobacter pylori

Если медицинское обследование выявило наличие бактерий Helicobacter pylori в желудке, терапия будет включать в себя их эрадикацию – уничтожение.

Лечение аналогично терапии гастрита типа B (второго типа). Для того чтобы уничтожить бактерию, необходимо сделать посев и тест на чувствительность к антибиотикам. После этого назначается курс антибактериальных препаратов продолжительностью 7-14 дней. В список лекарственных средств входят:

  • Метронидазол;
  • Тетрациклин;
  • Кларитромицин;
  • Амоксициллин.

Вместе с противомикробными лекарствами назначаются ингибиторы протонной помпы. Хеликобактерный гастрит почти всегда сопровождается повышением уровня кислотности желудка. Дело в том, что выработка кислоты является естественной мерой защиты органа от патогенной бактерии. Однако Helicobacter pylori устойчива к соляной кислоте, поэтому кислота поражает стенки желудка, вызывая ее воспаление, которое способно привести к гиперплазии.

Пролиферация эндометрия и шейки матки

Пролиферация в гинекологии – явление нередкое. Деление клеток женских половых органов итак происходит довольно быстро, а при патологиях этот процесс протекает еще активнее. Пролиферация клеток призматического эпителия в половых органах выявляется после гистологического анализа слизистой оболочки матки, шейки матки или ее фрагмента, который забирается путем конизации. По итогам анализа врач-гинеколог делает вывод о наличии или отсутствии патологического процесса.

Рассмотрим подробнее пролиферацию в матке. В разных частях матка имеет неодинаковую структуру и выстилку. Шейку ее выстилает многослойный плоский без атипии эпителий, зону цервикального канала – цилиндрический эпителий, а слизистую эндометрия выстилает железистая ткань.

В течение одного менструального цикла на матку воздействуют гормональные всплески, готовящие ее к возможной беременности, поэтому клетки ее начинают пролиферировать и подготавливать эндометрий для более удобной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому процесс пролиферации не просто нормальный, но еще и необходимый.

У беременной женщины в результате гормональных изменений активная пролиферация железистого эпителия маточной шейки считается нормальным явлением.

Ускоренный пролиферативный процесс может свидетельствовать о следующем:

  • О наличии воспалительного процесса – цервицита;
  • О повреждениях различного рода (выскабливание при абортах, послеродовые разрывы, удаление фрагмента шейки матки);
  • О возможных опухолевых процессах (дисплазия, полипы, рак).

Прогноз и некоторые рекомендации

Самый благоприятный прогноз бывает при своевременном выявлении заболевания и принятии срочных мер по предотвращению дальнейшего разрастания слизистой оболочки желудка.

Не меньшее значение имеет тип, по которому протекает болезнь и степень ее интенсивности.

При точном соблюдении всех рекомендаций врача обычно удается взять патологический процесс под контроль.

Прогноз и некоторые рекомендации

Кроме того, требуется соблюдать следующие предписания специалистов по заболеваниям пищеварительной системы:

  1. Своевременно диагностировать любые нарушения в системе ЖКТ.
  2. Регулярно проходить обследования на наличие H. Pylori.
  3. Осуществлять мониторинг за назначенной терапией.
  4. Стабилизировать уровень рН желудочного сока.
  5. Строго соблюдать диету.
  6. Навсегда отказаться от вредных привычек.
  7. Тщательно пережевывать пищу.
  8. Следить за стулом.
  9. Нормализовать деятельность нервной системы.

Полезное видео

Какие сигналы подает желудок можно узнать из этого видео.