Лимфостаз: причины и опасность данного заболевания

Состояние отечности сопровождает человека в течение всей его жизни. Отеком характеризуются любые воспалительные процессы, а также избыток жидкости в организме. Он сопровождает такие сложные физиологические процессы, как беременность, климактический период у женщин. Однако, непостоянство данных явлений не вызывает в организме необратимых последствий. Другое дело – лимфостаз нижних конечностей.

Причины

Существует множество причин лимфостаза. Само заболевание разделяется на первичное и вторичное. В зависимости от этого и провоцирующие факторы разграничиваются на две группы. Первичная патология возникает следствие следующих явлений:

  • Узкий диаметр лимфатических сосудов.
  • Малое количество каналов, отводящих лимфатическую жидкость.
  • Дефекты развития сосудов.
  • Появление амниотических перетяжек, что вызывает рубцевание.
  • Наследственность относительно недостаточного развития лимфатической системы.
  • Новообразования в сосудах врожденного характера.

Вторичная лимфедема развивается под негативным влиянием других патологических процессов, происходящих в организме. Вызвать лимфатические отеки ног способны следующие заболевания:

Причины
  1. Травматизация лимфатических путей вследствие повреждения конечностей – переломов, вывихов и прочих травм.
  2. Образование рубцов на поверхности сосудов.
  3. Облучение организма радиацией.
  4. Сердечно-сосудистая и венозная недостаточность.
  5. Опухоли в лимфатической системе доброкачественного или онкологического характера.
  6. Лишняя масса тела.
  7. Заболевания почек.
  8. Развитие воспаления кожного покрова нижних конечностей.
  9. Паразитарные болезни.

Вторичный лимфостаз ног может развиваться и вследствие перенесения оперативного вмешательства на органах грудной клетки, а также операции по удалению лимфоузлов. Нередко лимфатические отеки возникают из-за долгого пребывания без движения.

Причины лимфостаза

Развитие лимфостаза может обусловлено рядом факторов, при исключении которых развитие патологического процесса можно предотвратить или привести к стойкому регрессу.

Среди основных выделяют:

Причины лимфостаза
  • амниотическое перетяжение сосудов;
  • сердечные патологии;
  • врожденные патологии лимфатической системы;
  • малые диаметральные параметры сосудистых просветов;
  • опухоли различного генеза;
  • воспалительные заболевания кожи ног;
  • гипоальбуминемия (недостаточность белка);
  • хроническая или острая венозная недостаточность;
  • переломы или вывихи;
  • почечная недостаточность (стадия заместительной терапии);
  • удаление узловых соединений лимфатической системы;
  • различные паразитарные инвазии;
  • операции в области грудной полости (например, мастэктомия);
  • длительное обездвиживание.

Причины развития недуга могут не иметь прямой связи с лимфатической системой, но косвенно оказывать патологическое воздействие через смежные органы или системы.

Механизм развития

Во всех случаях суть заболевания именно в этом, различаются только этиологические (первопричинные) факторы, которых может быть множество, причем в один и тот же момент.

  • Как правило, нарушение развивается в результате параллельно текущей венозной недостаточности. Например, на фоне уже существующей варикозной болезни, хотя и не всегда.
  • Чуть реже виновником отклонения становится инфекция. Особо опасны в этом плане стафилококки, хотя и прочие микроорганизмы, вплоть до бактерии туберкулеза, кишечной палочки не остаются в стороне.
  • Венчает триаду наиболее распространенных причин развития лимфостаза врожденная недостаточность функционирования одноименных сосудов, проводящих жидкость. Пороки представлены гипоплазиями разной степени тяжести. Обычно речь идет о недоразвитии структуры, ее малом диаметре по сравнению с нормой, что проявляется задержкой лимфы в тканях.
Читайте также:  Анализ на гастрин: причины отклонения, подготовка

В последнем случае справиться с нарушением несколько сложнее, тем более применение медикаментов не окажется эффективным, требуется оперативная коррекция.

Заболевание не развивается в один момент, это всегда хроническая, часто затяжная патология. Она формируется годами, манифестирует вяло, с отеков неизвестного происхождения которые сходят на нет сами, стоит только отдохнуть.

Дальше — больше. Симптом присутствует постоянно, начинается выраженное скопление жидкости и разрастание тканей одной ноги, реже поражаются сразу две нижних конечности.

Механизм развития

Процесс заканчивается так называемой слоновостью — критическим увеличением размеров тканей, их объема. Почему заболевание называется так — понятно и без объяснений.

При этом, патологический процесс сопровождается еще и трофическими нарушениями (недостаточным питанием тканей). Присутствует вероятность некроза и гангрены. Потому без профильной терапии у сосудистого хирурга не обойтись.

Крайне редко заболевание складывается стремительно, это скорее исключение.

Подобное наблюдается, например, при закупорке лимфатического сосуда яйцами гельминтов-паразитов, особенно часто в африканских странах, в том числе жертвами становятся неподготовленные туристы.

Но чаще на формирование конечного состояния со слоновостью требуется от 5 до 12 лет.

Диагностика

Обнаружив у себя первые признаки лимфедемы, пациент должен незамедлительно получить консультацию сосудистого хирурга, флеболога (доктора, занимающегося проблемами вен) или лимфолога (специалиста по лечению недугов лимфатической системы).

Диагностика
  • Если болезнь поразила нижние конечности, назначают УЗИ органов малого таза и брюшной полости.
  • Лимфостаз руки требует рентгенологического исследования грудной полости.
  • Для выявления точной локализации места, в котором образовался блок лимфатической жидкости, назначают ряд специфических обследований: рентгеновскую лимфографию, МРТ, компьютерную томографию, лимфосцинтиграфию. С помощью данных методик специалисты получают информацию о патологиях лимфатического русла, о резком расширении лимфатических сосудов (лимфангиэктазии), выявляют географию участков повышенной извитости сосудов, определяют степень клапанной недостаточности.
  • На этапе диагностики производят дифференциацию лимфедемы от недугов со сходной симптоматикой (каковыми являются постфлебитический синдром и тромбоз глубоких вен), выявляют участки повышенной гиперпигментации, констатируют наличие варикозного расширения вен и варикозной экземы.
  • Для исключения или выявления венозных патологий назначают ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) вен нижних конечностей.

Диагностика

Выявление причины лимфостаза – первая задача, на решении которой будет опираться, впоследствии, все лечение. При этом важно не пропустить первой стадии, выраженной вечерними отеками с признаками легкого дискомфорта.

В случае, если симптомы лимфостаза проявились на верхней конечности, врач назначит прохождение рентгенографии грудной клетки. Лимфостаз нижних конечностей предусматривает ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.

Для диагностики лимфостаза используют большой спектр аппаратных исследований и, кроме вышеназванных. Количество обследований напрямую зависит от того, насколько скоро выявится причина заболевания. МРТ, компьютерная томография, лимфография, с достоверностью указывают на все видоизменения сосудистого рисунка, помогают найти участки ослабления, передавливания или воспалений сосудов лимфатической системы.

Читайте также:  Лечение рака простаты — методы помощи на разных стадиях болезни

Пациенту не следует уклоняться от тех обследований, которые кажутся ему второстепенными по значимости, либо не имеющими отношения к его текущему состоянию. Ведь, наравне с подтверждением основного диагноза, важно исключить или подтвердить сопутствующие. Нередко, именно они оказываются в корне сформировавшегося болезненного процесса.

Голодание

Часто при проявлениях лимфедемы можно и вовсе услышать совет поближе присмотреться к лечебному голоданию. Хотя организм и должен получать в должной мере все необходимые элементы, а также энергию для нормальной жизнедеятельности, но периодически все же необходимо давать своему телу отдых, очищать его от агрессивного воздействия внешних элементов. Основная задача на сегодняшний день голодания сводится к следующему:

  • выведение токсинов и прочих агрессивных веществ из организма;
  • активация защитных механизмов;
  • улучшение обменных процессов;
  • разрушение тромбов, очищение сосудистых стенок.

В этом время лучший напиток – это вода. Но при этом в этот период рекомендуется принимать мочегонные препараты, предварительно согласованные с врачом. Это поможет быстрее очистить организм, а также улучшить метаболизм. В дальнейшем, после нормализации работы выделительной системы, отечность значительно уменьшится из-за выведения лишней жидкости из организма.

Свежая информация: Антикоагулянт Нижфарм Гепариновая мазь — отзыв

Голодать все же можно только после того, как врач разрешит это сделать. Также надо учитывать, что голодание по времени не должно превышать 2-3 дней, чтобы не привести к обратному эффекту.

Каких-то чрезмерно жестких ограничений нет и поэтому никаких срывов в данном случае быть не может. Кроме того, подобное меню идеально подойдет не только на то время, пока пациент проходит курс лечения, но и затем, чтобы предотвратить рецидив недуга.

Медикаменты

Терапия, основанная на комплексном приеме различных лекарственных средств, направлена на нормализацию работы лимфосистемы.

Медикаменты

В ходе лечения нормализуется сосудистая проницаемость, стенки вен становятся более эластичными. Показан прием следующих препаратов, которые подбирает врач:

  1. Диуретики.
  2. Для разжижения крови антиагреганты.
  3. Энзимные средства, устраняющие воспаление и отеки, активизирующие иммунитет.
  4. Препараты флеботропного действия, они необходимы для восстановления тока лимфы и тонуса вен. Улучшения циркуляции на клеточном уровне.
  5. Гомеопатические лекарства.
  6. Ангиопротекторы – снижают проницаемость сосудистых стенок, стабилизируют тонус лимфоузлов, в результате чего понижается отечность.
  7. Бензопироны – разжижение крови, устранение высокобелковых отеков.
  8. Антигистаминные препараты назначаются в случае рецидива рожистых воспалений.
  9. НСПВС, антибиотики при экземе, трофических язвах.
  10. Иммуномодуляторы для улучшения общего состояния, укрепления сосудистых структур.
  11. Витамины, мазь от лимфостаза.
Медикаменты

Длительность медикаментозной терапии, дозирование препаратов определяет лечащий врач после изучения результатов диагностических мер.

Медикаменты

О пользе ЛФК

Помимо массажа при лимфостазе нижних конечностей очень важны физические упражнения. Они входят в лечение этого недуга. Конечно, необходимо разработать специальный комплекс, который нужно делать 2 раза в день. Занятиям стоит уделить всего лишь четверть часа. При этом на больной ноге обязательно должна присутствовать компрессионная повязка.

Читайте также:  Осложнения после удаления рака простаты

Какие упражнения могут входить в комплекс?

  • Велосипед больной ногой;
  • Сгибание и выпрямление пальчиков на ноге;
  • Вращение ступнями в разные стороны поочередно;
  • «Вырисовывание» стопами «восьмерки».

Упражнения очень легкие, но важное правило заключается в ежедневном их выполнении.

Профилактика

Как предупредить лимфостаз нижних конечностей? Лечение медикаментозное направлено в первую очередь на уменьшение прогрессирования заболевания, именно поэтому отказываться от него нельзя. Пренебрежение собственным здоровьем может спровоцировать еще больший лимфатический отек тканей, нарушение подвижности конечностей.

Вне зависимости от того, на какой стадии была диагностирована патология, всем пациентам без исключения требуется наблюдение опытного ангиохирурга. Более того, курсовая поддерживающая терапия должна проводиться на протяжении всей жизни.

Предупредить нарушения в процессе лимфообращения позволяет правильный уход за кожей ног, своевременное лечение всех заболеваний.

Лечебное питание при лимфостазе

В первую очередь лечение заболевания должно начинаться с корректировки питания, особенно это актуально для больных с ожирением. Диета при лимфостазе направлена на ограничение потребления соли (хлорид натрия вызывает задержку жидкости в тканях и отеки) и острых блюд (вызывают жажду и повышают потребление жидкости).

Количество свободной жидкости должно быть не менее, но и не более 2 литров в день (чай и кофе заменить травяными чаями, компотами без сахара, морсами), исключить газированные напитки. Также следует ограничить простые углеводы (хлеб, выпечку, кондитерские изделия, конфеты и прочее), что способствует прибавке лишних килограммов, заменив их сложными (хлеб из муки грубого помола или отрубей, каши на воде или разведенном молоке: пшенная, ячневая, кукурузная).

Увеличить потребление овощей и фруктов (можно запекать, тушить, но не жарить), отдавать предпочтение салатам из свежих овощей, заправленных растительным маслом. Ограничить потребление животных жиров (около 10 гр. в день), так как насыщенные (животные) жиры в большом количестве затрудняют лимфоток. А растительных масел в питании должно быть не менее 20 гр. ежедневно. Кроме того, избыток животных жиров провоцирует развитие атеросклероза, что усугубляет течение лимфостаза.

Также в питании должно быть достаточное количество белков растительного и животного происхождения, что необходимо для образования антител и усиления иммунитета. Из животных жиров предпочтение отдавать кисломолочным продуктам, море- и субпродуктам. Источники растительного белка – гречка, бобовые культуры и орехи.