Лимфангиома – симптомы и лечение, фото и видео

Лимфангиома у детей – доброкачественное образование, которое диагностируют до 4 лет. Она не представляет угрозы для жизни, однако ухудшает ее качество. Недуг лечится хирургическим путем. В разных странах специалисты продолжают искать иные методы, которые помогут облегчить состояние и избавить детей от опухоли.

Понятие лимфангиомы и причины ее возникновения у детей

Лимфангиома – порок развития лимфатического аппарата. При недуге наблюдается нарушение лимфооттока, вследствие чего лимфа скапливается в одном месте. Это ведет к расширению сосудов и образованию полостей.

Новообразование отличается медленным ростом, однако способно достичь значительных размеров и негативно повлиять на функции внутренних органов. Оно может располагаться в области шеи, лица, подмышек, забрюшинного пространства.

Причины возникновения недуга изучены не до конца. Основные из них:

  • врожденная аномалия развития лимфатических и кровеносных сосудов — главная причина;
  • осложнения инфекционных заболеваний;
  • наличие опухоли.

Патологию можно выявить при УЗИ, окончательно диагностировать — на 2-ом году жизни ребенка. Иногда лимфангиома вырастает и у взрослых. Она может рецидивировать, но не переходит в злокачественную форму.

Что такое ангиома?

Ангиома — это доброкачественная опухоль, которая развивается в кровеносных сосудах (артериях, капиллярах или венах) или лимфатических кровеносных сосудах.

Фактически, это пороки развития кровеносных сосудов, которые увеличиваются из-за дефекта развития определенных клеток в процессе созревания.

О каких клетках идет речь:

  • клетки, которые выстилают внутреннюю часть сосудов (эндотелий);
  • клетки, которые выстилают наружную часть сосудов (эпителий);
  • клетки присутствующие в тканях, близких к самим сосудам.

Патология может возникнуть при рождении (врожденная ангиома) или позже (приобретенная ангиома).

Кожа наиболее подвержена воздействию ангиомы, и поэтому она отчетливо проявляется на поверхности кожи.

Другие возможные места расположения внутренних органов:

  • печень;
  • селезенка;
  • кости;
  • головной мозг;
  • глаза;
  • уши.

Ангиома — это доброкачественная опухоль, и, когда её устраняют, то причины, как правило, носят эстетический характер.

Симптомы и причины появления патологии у детей

Симптоматика патологии зависит от размеров, локализации и структуры опухоли. Если она небольшая и находится на коже (капиллярная лимфангиома), это скорее косметический дефект. Крупные кисты вызывают нарушения функций близлежащих органов и приводят к серьезному ухудшению внешнего вида больного.

Капиллярная лимфангиома

Встречаются такие симптомы, как затрудненное глотание, нистагм, афония, двоение в глазах, одышка, отказ малыша от груди, частые срыгивания. Цвет кожи обычно не изменяется, но иногда становится синюшным.

Симптомы и причины появления патологии у детей

Причины возникновения лимфангиом у детей окончательно не изучены. Возможны следующие варианты:

  1. Причина – внутриутробный порок развития лимфатической системы и кровеносных сосудов. Эта теория подтверждается тем, что чаще всего опухоль врожденная, и ей сопутствуют другие аномалии и пороки развития.
  2. Лимфангиома является истинной опухолью. Это мнение основано на том, что заболевание протекает в несколько стадий.

Лечение лимфангиомы

Наиболее надежным методом лечения является хирургический. Для оперативного удаления более всего подходят отграниченные кистовидные формы лимфангиом. Их можно удалить полностью. Во время операции обеспечивается тщательный гемостаз и прошивание тканей, чтобы избежать лимфорею и рецидив опухоли. После окончания операции рекомендуется наложение давящей повязки во избежание скопления лимфы.

Читайте также:  Первые признаки опухоли головного мозга

При простых и пещеристых лимфангиомах, имеющих инфильтрирующий рост, особенно при поражении щеки, губы, языка, полное удаление опухоли иногда оказывается невозможным, а частичная резекция опасна образованием лимфатических свищей или развитием тяжелого гнойного воспаления. В этих случаях рекомендуют прибегать к менее радикальным, но более безопасным способам лечения, а именно: впрыскиванию в ткань опухоли склерозирующих веществ — этилового спирта или других средств.

Сравнительно хорошие результаты имеются при электрокоагуляции лимфангиомы.

При небольших кистозных лимфангиомах операцию можно сделать в первые месяцы жизни ребенка. Большие же лимфангиомы, особенно на шее, по его мнению, лучше оперировать не ранее 6 месяцев, а при отсутствии жалоб — после года, так как операция всегда представляет технические трудности и опасна для маленького ребенка.

У ослабленных грудных детей при больших кистозных формах, вызывающих затруднение дыхания, рекомендуются повторные пункции лимфангиомы, а операцию следует отложить до более старшего возраста.

Для лечения применяют также лучевую терапию, причем наибольшей популярностью пользуется метод близкофокусной рентгенотерапии. Разовая доза облучения 200—300 г; суммарная доза 2000—2500 г. Лимфангиомы, однако, обладают меньшей чувствительностью к лучевой терапии, чем кавернозные гемангиомы. Поэтому при них назначают большие суммарные дозы облучения, чем при гемангиомах.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

  1. Лимфангиомы век Лимфангиомы век исходят из лимфатических сосудов и встречаются реже гемангиом. Они обычно имеют бледную окраску…
  2. Опухоли сосудов Опухоли сосудов разделяются на следующие виды: Доброкачественные (зрелые)            Злокачественные           (незрелые) Гемангиома:                                Гемангиоэндотелиома (гемангиосаркома) Гемангиоперицитома а)   капиллярная…
  3. Удаление лимфангиомы Удаление лимфангиомы это самый эффективный метод ее лечения. Полное иссечение производится при небольших или однокамерных…
  4. Симптомы лимфангиомы Симптомы лимфангиомы следующие: они растут медленно. Увеличение идет параллельно росту ребенка или слегка опережает его….
  5. Лимфангиома — новообразование Лимфангиома это врожденная сосудистая доброкачественная опухоль, которая происходит из сосудов лимфатической системы. Литературных источников, посвящен­ных…
  6. Кавернозная лимфангиома Кавернозные лимфангиомы, как правило, состоят из множественных полостей, выстланных эндотелием. Между ними расположены узкие фиброзные…

Лимфангиома у ребенка лечение

Порядка десяти процентов детей страдают таким заболеванием, как линфагиома. Это новообразование является доброкачественным. Начинается развитие линфагиомы еще в тот период, когда ребенок находится в утробе матери.

Обнаруживается же данное заболевание в первые месяцы жизни. Факторы образования линфагиом до сегодняшнего момента не выяснены до конца.

Врачи считают, что появление лимфагиомы связано с врожденным пороком развития лимфоидной ткани.

Виды лимфагиомы

Различают несколько видов линфагиом у ребенка, лечение которой напрямую зависит от вида:

1. Простая (капиллярная). Развивается в тканях кожи, а так же в подкожной клетчатке. 2. Кавернозная. Находится в мышцах и коже. Кавернозная линфагиома – это губчатая полость, которая наполнена лимфой.

3. Кистозная. Подобная опухоль образована несколькими кистами. Каждая киста покрыта кожей, а через кожу виднеется синеватая жидкость. Кисты могут быть различного размера.

По размеру линфагиомы можно разделить на две группы:

Читайте также:  В чем разница между ангиной и тонзиллитом, отличия в симптомах

1. Микрокистозная. Величина подобной линфагиомы не превышает пять сантиметров.

2. Макрокистозная. Линфагиомы данной группы по площади больше пяти сантиметров.

Лечение лимфангиомы у ребенка начинается после проведения диагностика, в ходе которой устанавливаются причины появления.

Симптомы линфагиомы у ребенка

Течение заболевания характеризуется следующими симптомами.

Местоположение. Лимфагиома может находиться на лице, шее, во рту, в подмышках или в паху. Опухоль лимфагиомы может не отличаться по цвету от остальной кожи, а может быть синеватого цвета. Все зависит от того, насколько близка к поверхности кожи полость с лимфой. Именно от расположения зависят осложнения, которые несет организму лимфагиома. Опухоль может сдавливать близлежащие органы. Так, при опухоли гортани непременными осложнениями будут являться проблемы с дыханием и нарушение глотания. Размер. Опухоль может как расти, так и уменьшаться. Крайне быстрый рост лимфагиомы может свидетельствовать о повреждении опухоли или занесении в опухоль инфекции. Тенденция к распространению. Если лимфагиома находится на лице, то опухоль может перейти и на глазницу, вызвав проблемы со зрением или выпячивание глаза.

Структура. Перед лечением обязательно нужно определить структуру опухоли, чтобы выбрать наиболее подходящий метод терапии.

Иногда лимфагиому можно перепутать с такими заболеваниями, как гемангиома и дермоидная киста.

Основные отличия этих заболеваний от лимфомы:

Пятно гемангиомы наполнено кровью, а не лимфой, поэтому при надавливании на гемангиому, она изменяет цвет.

Дермоидная киста имеет четких границ, теплая на ощупь, протекает с отеком.

Если вы заметили у ребенка новообразование, следует обратиться к специалисту за получением консультации. Доктор обследует ребенка и назначит соответствующее лечение. Прогноз данного недуга весьма положительный – 99,9% полное выздоровление.

Методы лечения

Так как линфагиома – опухоль доброкачественная, то вылечить ее возможно. Но перед лечением обязательно нужно пройти диагностику для определения ее особенностей, в том числе и структуры.

Виды диагностики линфагиомы:

рентгенография; ультразвуковое исследование; компьютерная или ;

ангиография.

Метод лечения линфагиомы во многом зависит от ее характерных особенностей, а также физиологических особенностей малыша.

На сегодняшний день успешно применяются множество методик. Рассмотрим наиболее эффективные:

1. Хирургический. Предполагает полное удаление тканей опухоли. Чаще всего используется для удаления лимфагиом, образовавшихся внутри теле или конечностей. При применении хирургического метода есть риск появления шрама или рубца на месте новообразования. Именно поэтому таким способом не удаляются лимфагиомы на лице. 2. Иммунотерапия. При таком методе лечения в опухоль вводятся инъекции специального лекарственного препарата. Наиболее популярное лекарство на сегодняшний день – это лиофилизированный стрептококковый антиген. При использовании данного вида лечения практически не остается шрамов и рубцов. Но не всегда возможно полностью удалить линфагиому таким способом. Тогда после иммунотерапии используется хирургический метод. 3. Склеротерапия. При данном методе используются специальные лекарственные вещества – склерозанты. При введении этих препаратов стенки сосудов в опухоли слипаются, и линфагиома уменьшается в размерах.

4. Химиотерапия. Метод заключается во введении в линфагиому цитостатических лекарственных препаратов, которые останавливают рост опухоли. Для полного вылечивания линфагиомы, данное лечение необходимо выполнять курсами.

Линфагиома, это излечимое заболевание. Однако необходимо помнить, что при проявлении признаков такой опухоли, необходимо незамедлительно обратиться к врачам-специалистам. Самостоятельное лечение может усугубить течение заболевания.

Чем опасна данная патология? Какой прогноз?

Врожденная лимфангиома, а особенно вовремя не диагностированная, может быть опасна для ребенка. В первую очередь стоит выделить такие угрожающие моменты:

  1. Во время роста опухоли в области шеи, брюшной полости или средостения может произойти сдавливание пищевода и трахеи. Это влечет нарушение дыхания и трудности с глотанием. Для новорожденных детей с узкими дыхательными путями данная патология особенно опасна для жизни.
  2. При воспалении лимфангиомы и лимфы может произойти быстрая интоксикация организма. Продолжительность воспалительного процесса, сопровождающегося выраженной гипертермией, увеличением и болезненностью лимфатических узлов и опухоли может достигать до двух недель. Также возможно нарушение дыхания.
  3. Существует риск лимфореи, т. е. спонтанного разрыва лимфатического сосуда и истечения лимфы.

Если говорить о прогнозе, то он достаточно благоприятный. Здесь важно вовремя диагностировать признаки образования и начать лечение. Сама опухоль не представляет угрозы для жизни, ее опасность выражается лишь в месте локализации, в скорости роста и в осложнениях на фоне патологии. Внимательно следите за своим малышом и обращайтесь за медицинской помощью при малейших подозрениях.

Общие сведения

Лимфангиома является достаточно редкой патологией. По различным данным, она составляет 1,3–10,6% случаев всех сосудистых опухолей (в детском возрасте — до 25%), встречается с частотой от 1 на 20-250 тыс. поступлений в хирургические стационары. Лимфатические мальформации занимают второе место среди мягкотканных образований челюстно-лицевой области. Обычно их выявляют у новорожденных и младенцев (90% случаев), реже в первые 2–3 года жизни ребенка, но могут диагностировать еще внутриутробно или гораздо позже во взрослом возрасте. Гендерная статистика противоречива: в то время как одни исследователи сообщают о преимущественном развитии поверхностных лимфангиом у женщин, другие наблюдают патологию в 3 раза чаще среди мужчин.

Описание врожденной патологии

Кистозная гигрома шеи плода – опухоль доброкачественного характера, которая имеет форму сумки, где находятся кисты различного размера (от одного миллиметра до пяти сантиметров), внутри них происходит накопление серозной жидкости и слизи. У детей с данной патологией наблюдается парез лицевого нерва, искривление позвоночника и нижней челюсти, а также кости на затылке, нарушение глотательного рефлекса и сложности с дыханием.

Достаточно часто гигрома шеи плода сопровождается такими заболеваниями, как синдром Тернера, Дауна или Клайтенфельтера, болезнь Эдвардса или Патау, мозаицизм.

Как обычно лечатся кистозные лимфангиомы

Подобные опухоли требуют другого подхода в лечении. Сначала проводится освобождение полости от лимфы. Для определения расположения опухоли, её размеров и формы, в полость вводится рентгеноконтрастная жидкость. На последнем этапе проводится СВЧ-терапия и склерозирование. Данная процедура продолжается около недели. Удаление содержимого в сочетании со склерозированием приводит к остановке лимфореи и рубцеванию полостей.

Препараты, применяемые при обнаружении лимфангиомы:

  • Противовоспалительные — Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен;
  • Противомикробные — макролидовые, цефалоспориновые, пенициллиновые, аминогликозидовые антибиотики;
  • Противоинтоксикационные — глюкоза, гемодез внутривенно;
  • ЖК ферменты — Мезим, Креон;
  • Витамины, биостимуляторы, нейропротекторы.

Все вышеуказанные способы лечения проводятся стационарно, исключая срочный прокол кисты с диагностической или лечебной целью. Новорожденным рекомендуется проводить подобные манипуляции до 6-ти месячного возраста. Лимфангиома — доброкачественная опухоль, любое лечение заканчивается положительно.