Лечение рака груди: что нужно знать в 2018 году

Для лечения онкологических заболеваний применяют много лекарственных препаратов. Одним из них является Тамоксифен. Его можно купить в аптеке.

Рак молочной железы после операции

Без операции только химиотерапией и облучением невозможно навсегда вылечить рак, но можно на некоторое время приостановить его развитие, как правило, на два-три года и редко дольше. Поэтому хирургический этап следует рассматривать как благо, не взирая на его часто невосполнимые последствия.

Кроме рубца на коже, после мастэктомии пациентка лишается симметричной нагрузки на позвоночник, и если не восполнить потерю груди установкой имплантата или отказаться от ношения протеза, то искривление позвоночника станет заметным и приведёт к симптомам, которые обычно именуют как «обострение остеохондроза».

ТАМОКСИФЕН ПРИ ГИНЕКОМАСТИИ У МУЖЧИН

Первоначально препараты тамоксифена применялись для борьбы с раком молочной железы, но сейчас их всё чаще используют мужчины, принимающие анаболические стероиды.

Тамоксифен в этом случае помогает избежать ароматизации и предотвратить развитие гинекомастии (роста грудных желез у мужчин). При ароматизации тестостерон (мужской гормон) превращается в эстрогены (женские гормоны), по мере увеличения уровня эстрадиола и действия рецепторов развивается гинекомастия. Тамоксифен связывается с рецепторами, тем самым предотвращая связывание эстрогенов и развитие этого состояния.

Другой случай применения тамоксифена у мужчин – антиандрогенная терапия.

Этот тип гормонального лечения часто используется при терапии рака предстательной железы. Он замедляет рост раковых клеток и снимает симптомы у многих мужчин, снижая уровень тестостерона, но может вызывать ряд побочных эффектов из-за нарушения гормонального баланса. Например, антиандрогены могут увеличить уровень эстрогенов, которые стимулируют рост тканей груди, что приводит к гинекомастии и болям в грудных железах. Недавние исследования показали, что тамоксифен может быть использован в качестве альтернативы хирургическому лечению гинекомастии у мужчин. Тамоксифен эффективен для лечения проблем с молочными железами, вызванных антиандрогенной терапией у мужчин (например, при лечении рака предстательной железы), по сравнению с лучевой терапией или анастрозолом (Аримидексом – противоопухолевый препарат, ингибитор ароматазы).

Читайте также:  Питание во время и после лучевой терапии

ТАМОКСИФЕН: ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ У МУЖЧИН

Хотя тамоксифен действительно эффективный препарат для мужчин, он может вызывать побочные эффекты. Наиболее часто встречающиеся проблемы связаны с чрезвычайно длительным использованием, например, у больных раком молочной железы.

При длительном приёме тамоксифен цитрат может в некоторой степени подавить продукцию инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1).

Пептидный гормон IGF-1 считается более мощным, чем сам гормон роста в целях наращивания мышечной ткани. Однако при приёме большинства анаболических стероидов ИФР-1 резко увеличивается, и тамоксифен не сможет его сильно подавить.

Хотя тамоксифен классифицируется как антагонист (противник) эстрогена, в некоторых частях тела тамоксифен фактически работает как агонист эстрогена. Это означает, что он работает как эстроген.

  1. Понижение когнитивных способностей (мышление, память и т. п.) (9 % мужчин).
  2. Увеличение массы тела (22 % мужчин).
  3. Сексуальные расстройства (22 %).
  4. Приливы (13 %).
  5. Сгущение крови, риск тромбообразования (9 %).
  6. Проблемы со зрением (3 % мужчин).

Так, в одном эксперименте из 64 мужчин, которые получали тамоксифен, 13 (20 %) прекратили его приём – либо самостоятельно, либо по указанию врачей – из-за неприемлемых побочных эффектов лечения.

Метастазы рака груди и иммуногистохимия

Одной из особенностей метастатического рака является вероятность мутаций отдаленных метастазов относительно первичной опухоли. С точки зрения терапии — это свойство может привести к утрате метастазами специфических уязвимостей перед лечением таргетными препаратами и иммунотерапией. Поэтому пациентам, получающим таргетную терапию или иммунотерапию (если есть возможность выполнить биопсию метастаза) рекомендуем проведение иммуногистохимии для вероятной коррекции программы комплексной онкологической помощи.

Передозировка препарата Тамоксифен

Острой передозировки Тамоксифеном не наблюдалась. Вполне возможно, что при передозировке Тамоксифена могут усилиться побочные эффекты. В данном случае назначают симптоматическое лечение. Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Читайте также:  Безопасное похудение при раке: почему набирают вес после химиотерапии?

Препарат Тамоксифен взаимодействует с другими лекарствами таким образом:

  • При одновременном назначении препарата Тамоксифена с цитостатиками значительно повышается риск образования тромбов.
  • Антациды, препараты, блокирующие гистаминовые Н2-рецепторы и другие лекарства подобного действия, повышая кислотность в желудке, могут привести к преждевременному растворению и потере защитных свойств кишечнорастворимой таблетки. В связи с этим, необходимо придерживаться интервала между приёмом этих лекарств не менее одного часа.
  • В литературе есть сведения о том, что Тамоксифен усиливает антикоагулянтный эффект препаратов кумаринового ряда.
  • Увеличивать риск развития гиперкальциемии могут также препараты, которые снижают выведение кальция (в том числе диуретики тиазидового ряда).
  • При совместном применении Тамоксифена с Тегафуром может развиться активный хронический гепатит и цирроз печени.
  • В случае одновременного применения Тамоксифена и других гормональных препаратов (особенно, эстрогенсодержащих контрацептивов) ослабевает специфическое действие обоих препаратов.

Тамоксифен противопоказан при беременности и кормлении грудью. Он может вызывать овуляцию, а это повышает риск беременности. Женщинам, ведущим активную половую жизнь, в период приёма препарата ив течение трёх месяцев после курса терапии тамоксифеном рекомендуют применять механические или негормональные методы контрацепции.

Виды химиотерапии

По цели применения различают 3 варианта медикаментозного ведения женщин с РМЖ:

  1. Неоадъювантная. Медикаменты вводятся до проведения операции, чтобы уменьшить объем опухоли и повысить шансы на ее успешное удаление. Вторая цель — определить чувствительность атипичных клеток к лекарствам для выбора послеоперационной тактики.
  2. Адъювантная. Цитостатики назначаются после хирургического лечения, чтобы снизить риски метастазирования и рецидива первичного опухолевого очага.
  3. Лечебная. Она применяется при наличии отдаленных и регионарных метастазов РМЖ, чтобы уменьшить их объем и продлить жизнь пациентке.

Заключение

Тамоксифен — лекарственный препарат, который помогает женщинам лечить рак молочных желез и продлевает их жизни. По данным Национального института рака США, употребление тамоксифена в течение пяти лет помогает на пятнадцатилетний период снизить риск рецидива рака груди и смерти для тех женщин, у которых была диагностирована ранняя стадия рака.

Читайте также:  Диагностика опухоли головного мозга: виды, процесс, цели

Если женщина всё же имеет некоторое беспокойство по поводу связи лишнего веса с приёмом тамоксифена, ей следует обсудить этот вопрос с лечащим врачом. В мире современной медицины есть и другие инструменты, которые помогают женщинам не только лечиться, но и жить более полноценной жизнью как во время борьбы с раком, так и после её успешного завершения.

Информация по теме:

  1. Лечение метастатического рака груди за границей
  2. Творог для лечения рака груди
  3. Дольковый рак груди лечение
  4. Лечение рака содой на всех стадиях: рецепт, отзывы

Подведем итог

Много сегодня было сказано об этом препарате, но соберем все в кучу:

  1. Тамоксифен – средство, эффективное во время курса стероидов.
  2. Он не подходит для послекурсовой терапии.
  3. Тамокс, при правильном приеме, не имеет побочных эффектов.
  4. Его стоимость – низкая, что и делает его очень привлекательным.

Тамоксифен блокирует ароматизацию тестостерона, вследствие чего не повышается эстроген. Мужской организм не будет принимать женских свойств: опухание в ненужных местах, вялость, слабое либидо.

Тамоксифен – это дешево и сердито. Если у вас есть возможность купить более дорогие препараты, как например, анастрозол, то есть смысл поступить именно так.

Форма выпуска

Все в таблетках. Отличается внешний вид и тип упаковки, а также количество пилюль в ней. Таблетки могут быть расфасованы в контейнеры, блистеры или пластиковые флаконы.

Все они упаковываются в картонную коробку, куда производитель вкладывает инструкцию по применению. В ней на русском языке подробно описано, как принимать «Тамоксифен». В одной пачке может быть от 10 до 300 таблеток. Флаконы и контейнеры выполнены из непрозрачного полиэтилена, не пропускающего влагу и свет. Они плотно закрываются пластиковой крышкой.