Излечим ли рак? Прогноз выживаемости на разных стадиях выявления

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Как устанавливают стадию рака легкого?

После постановки диагноза врачам необходимо определить стадию заболевания, которая позволяет лучше описать расположение опухоли, ее распространение и поражение других органов. Для установления стадии рака легкого и распространенности опухолевого процесса врач-онколог направляет пациента на следующие дообследования: 1. Исключить наличие отдаленных метастазов в другие органы с помощью КТ органов брюшной полости, МРТ малого таза, головного мозга, остеосцинтиграфии. При возможности желательно выполнить ПЭТ-КТ. 2. При неплоскоклеточном раке легкого необходимо выполнить молекулярно-генетические исследования на наличие драйверных мутаций EGFR, ALK, ROS1 и BRAF. Они проводятся для определения возможность и целесообразность применения таргетной терапии. 3. Для назначения иммунотерапии необходимо исследование экспрессии PD–L1 опухолевыми клетками. 4. Оценка общего состояния пациента, степени риска проведения операции. Эти обследования назначаются индивидуально и зависят от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, образа жизни. По результатам диагностических исследований врач-онколог определяет тактику лечения, и если опухоль является операбельной, то окончательно стадия рака легких будет установлена после операции.

  • Рак легкого 1 стадии:

Опухоль менее 5 см, лимфоузлы не поражены опухолевыми клетками. К сожалению, рак легкого на ранней стадии протекает совершенно бессимптомно, что осложняет раннюю диагностику. Поэтому не забывайте о регулярной диспансеризации и ежегодной рентгенографии грудной клетки, ведь вы, а не врач, в первую очередь ответственны за свое здоровье. Прогноз при раке легкого 1 стадии наиболее благоприятный, так как возможно полное хирургическое удаление опухоли с последующим решением о необходимости проведении адъювантного (профилактического) лечения.

  • Рак легкого 2 стадии:

Опухоль 5-7 см в диаметре, не распространившаяся в близлежащие лимфоузлы, или опухоль менее 5 см в диаметре с распространением в ближайшие лимфоузлы. Опухоль также может прорастать в бронхи, диафрагму или другой прилежащий орган. Иногда рак легкого 2 стадии можно удалить хирургическим путем, но при этом требуется проведение дополнительного лечения. Сложно сказать, сколько живут пациенты с раком легкого 2 стадии — это зависит от нескольких факторов, в том числе от морфологического типа опухоли и степени ее агрессивности, от подстадии болезни, возраста пациента и его сопутствующих заболеваний.

  • Рак легкого 3 стадии:

Опухоль больше 7 см в диаметре, распространяется в ближайшие лимфоузлы и лимфоузлы вне легких и в центре грудной клетки. Также опухоль может поражать крупные сосуды, сердце, средостение, трахею, позвоночник, пищевод, другую долю того же легкого. К сожалению, прогноз у пациентов с раком легкого 3 стадии неблагоприятный, потому что опухоль, скорее всего, будет неоперабельна. Самочувствие пациента осложняется вышеописанными симптомами, что затрудняет проведение противоопухолевой терапии, но конкретный алгоритм лечения и прогноз даст только врач-онколог после ознакомления со всеми медицинскими документами и обследованиями. По сравнению с ранними стадиями продолжительность жизни у пациентов с раком легкого 3 стадии, к сожалению, уменьшается. Рак легкого 4 стадии: 4 стадия означает, что рак легкого распространился более, чем в 1 область: в другое легкое, в жидкости, окружающие легкое или сердце, либо отдаленные части организма. Рак легкого 4 стадии также называют метастатическим раком легкого. Продолжительность жизни с раком легкого 4 стадии, к сожалению, низкая, потому что идет декомпенсация органов, пораженных метастазами. Точный прогноз неизвестен, потому что течение заболевания может быть непредсказуемо, однако по статистике пятилетняя выживаемость больных метастатическим раком легкого не превышает 5%. Мы занимаемся лечением рака легкого на всех стадиях заболевания. Для записи на консультацию онколога позвоните по телефонам клиники +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90, и мы примем вас в день обращения.

Какова продолжительность жизни при онкологии головного мозга степени?

При онкологии 4 стадии продолжительность жизни составляет примерно два месяца. Но в 4-5 % случаев врачи прогнозируют жизнь на протяжении нескольких лет даже при учете последней стадии онкозаболевания. Обычно она предполагает поражение онкологией всего мозга, а также распространение метастазов.

Зачастую онкоспециалисты при вопросе о продолжительности жизни пациентов с онкологией 4 стадии стараются смягчить ответ, обойти его. В противном случае стресс и переживания пациента с раком мозга могут привести к более быстрому протеканию онкологии.

Почему возникает мелкоклеточный рак легкого?

Причина номер один – курение. Риск заболеть напрямую зависит от ежедневного количества сигарет и стажа курильщика. Опасно не только активное, но и пассивное курение. Риск еще выше, если человек, являясь заядлым курильщикам, регулярно принимает биологически активные добавки с бета-каротином.

Мелкоклеточный рак легких может возникать из-за некоторых профессиональных вредностей, когда человек подвергается на рабочем месте воздействию мышьяка, асбеста, бериллия, хрома, смол, никеля.

В помещениях, особенно в старых домах, может накапливаться радиоактивный газ радон, который выделяется из почвы при распаде урана. Его пары способствуют развитию злокачественных опухолей в легких.

Риск мелкоклеточного рака повышается с возрастом, после курса лучевой терапии грудной клетки, если человек проживает в местности с загрязненным воздухом.

Что нужно знать про рак?

В клинической онкологии под термином рак (карцинома) скрываются только злокачественные опухоли эпителиальной ткани. Процесс поражает кожу и слизистые оболочки внутренних органов – желудок, кишечник, почки, легкие и др. Другие новообразования называются иначе. Опухоль из мышечной или костной ткани зовется саркомой, из лимфы – лимфомой и т. д.

Все злокачественные новообразования имеют общие черты:

  • Раковые опухоли способны бесконтрольно делиться. Структура ткани нарушена, и при гистологическом исследовании не видно признаков нормального эпителия. Такое явление называется атипия.
  • Злокачественная опухоль прорастает в окружающие здоровые ткани, разрушая их.
  • Рак метастазирует с кровью и лимфой, что приводит к появлению новых очагов по всему организму.

Прогноз при раке определяет пятилетняя выживаемость – процент людей, проживших 5 лет после проведенного лечения. Если больной перешагнул этот рубеж, в дальнейшем продолжительность его жизни может не отличается от таковой среди сверстников.

Признаки заболевания

Симптомами заболевания являются такие проявления, как:

  • кровянистые выделения, смешанные со спермой и мочой;
  • болезненные ощущения в паховой области;
  • частые посещения туалета по причине малой нужды, сопровождающиеся жжением;
  • потеря массы тела;
  • интоксикация организма;
  • ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • бледные кожные покровы.

Во многих случаях рост онкологии до поздней стадии не сопровождается никакими субъективными ощущениями

Признаки заболевания

Они возникают не всегда. В некоторых случаях болезнь протекает практически бессимптомно. Необходимо понимать, что данные признаки могут свидетельствовать о заболевании, названном «аденомой простаты». Ее главное отличие от раковой опухоли заключается в доброкачественности. Определить, чем именно страдает пациент, может только врач после проведения всех необходимых исследований.

Читайте также:  Хорионэпителиома матки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Ухудшение здоровья больного становится более заметно по мере распространения метастаз. Предстательная железа разрастается, задевая собой пути выведения мочи и некоторые отделы кишечника, в частности, прямую кишку. Лимфатическая система организма становится средством для перемещения опухоли в другие органы.

Метастазирование в разные ткани

При онкологии простаты метастазы поражают не только кости, лимфатические узлы, которые близко расположены к новообразованию. Злокачественные летки также формируются внутри печени, легких, плевры, мягких тканей организма. Почему же возникают метастазы. Этот процесс связан с ангиогенезом (образование новых сосудов).

После того, образовались новые сосуды внутри раковой ткани, они направляются к общему кровотоку. С кровью в русло проникают раковые клетки, они со временем оседают в разных органах, стартует механизм их размножения. Вот и весь процесс формирования метастаза.

Метастазирование происходит как гематогенно, так и лимфогенно. Клетки рака распространяются по лимфатическим сосудам. В лимфоузлах обычно задерживаются бактерии, которые разрушаются посредством лейкоцитов. Когда оседают метастазы внутри лимфоузла, иммунитет неспособен уничтожить их на расстоянии. Начинается стремительное деление, размножение патологических клеток.

Внутри лимфоузлов метастазы бывают двух типов:

  1. Отдаленные. При поражении метастазами лимфатического узла, отдаленного от больного органа, (метастазы возникают в шейном лимфоузле при онкологии простаты).
  2. Регионарные. Поражается ближайший к злокачественному образованию орган. О наличии метастазов внутри узлов сигнализирует их увеличение, болезненность при пальпации.

Заключение

Сложно найти ответ на вопрос о том, сколько живут при раке горла. Рекомендуется как можно раньше обратиться в онкологический центр, чтобы своевременно получить помощь врачей. Лучше всего записаться на прием к онкологу, как только возникнут первые подозрения или характерные симптомы. После диагностики врач подберет соответствующую терапию, которая повысит шансы на выживание. И лучше это сделать на ранней стадии рака горла, тогда вероятность успеха очень большая. Главное – соблюдать все предписания врача, вовремя проходить лечебные радикальные и реабилитационные мероприятия, получать специальный уход.

Симптомы рака простаты

На ранних стадиях простатический рак никак себя не проявляет, затем по мере роста опухоли в кишечник или уретру возникают соответствующие симптомы. Их можно условно разделить на три группы:

  1. Сужение мочеиспускательного канала в районе шейки мочевого пузыря: учащенное, порой затрудненное мочеиспускание, стрессовое недержание мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, вялая струя мочи.
  2. Прогрессирование опухоли: кровь в моче и сперме, эректильная дисфункция, боли в области паха, запоры и полная закупорка прямой кишки опухолью (кишечная непроходимость).
  3. Признаки отдаленных метастазов: ломота в костях, при сужении мочеточников начинаются острые боли в пояснице в области почек, при сдавливании спинного мозга разросшимися метастазами парализует ноги (параплегия). У больных с метастатическим раком простаты наблюдается существенная потеря массы тела вплоть до истощения.
Симптомы рака простаты

Возможные признаки рака простаты

Чем крупнее опухоль, тем больше ресурсов организма она забирает, обширнее интоксикация и меньше шансов на излечение.

Диагностика заболевания и выявление метастазов

Тест способен найти вещество, которое появляется в крови только при данной болезни

Первичное диагностирование рака простаты на 4 стадии – это, к сожалению, не редкость. Достаточно часто патология протекает бессимптомно, а первый дискомфорт проявляется только тогда, когда начинают распространяться метастазы.

Диагностика заболевания и выявление метастазов

Для определения рака предстательной железы необходимо сдать анализ ПСА. Он позволяет выявить специфический антиген в крови мужчины, который вырабатывается только при РПЖ. Этот анализ помогает отличить онкологию от аденомы простаты, но не может указать именно на рак 4 степени. Для точного определения стадии заболевания необходимы дополнительные обследования, и в первую очередь – биопсия предстательной железы. Этот метод подразумевает получение небольшого образца ткани простаты с целью проведения гистологического анализа, позволяющего определить наличие раковых клеток, а также их количество и скорость распространения.

Читайте также:  Причины лейкоза у детей (рака крови в острой форме), почему возникает заболевание

Для определения распространения метастазов необходима компьютерная томография абдоминальной области и легких, а также рентгенография с контрастом для определения поражения костной ткани. Обязательно назначают УЗИ яичек и МРТ позвоночника.

По результатам обследования ставится точный диагноз. Гистологический анализ позволяет сделать прогноз на будущее.

Аденокарцинома легкого: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой гистологический тип бронхопульмонального рака, который проявляется малигнизированным железистым эпителием.

Причины

В отличие от других злокачественных поражений легких, риск развития аденокарциномы не зависит от стажа активного курения. У лиц, которые не курят возникновение недуга обычно возникает на фоне ограниченного пневмосклероза.

Также к факторам способствующим развитию заболевания относят пассивное курение, систематическое вдыхание пыли, радона, а также различных летучих канцерогенных веществ.

Кроме этого, вероятность развития заболевания повышает наличие у пациента пневмокониозов, в частности асбестоза.

Доказана взаимосвязь между развитием железистых опухолей и поражения эпителия бронхов вирусной инфекцией.

Симптомы

На начальных стадиях аденокарцинома легкого отличается бессимптомным течением.

При прогрессировании недуга и увеличении размеров опухоли у пациента возникает упорный кашель, сопровождающийся интенсивным выделением слизистой мокроты и кровохарканьем.

При периферическом раке легкого у пациента отмечается развитие характерных болей в груди и одышка. Иногда на поздних стадиях недуга отмечается развитие плеврита.

При центральной локализации новообразование и эндобронхиальном росте опухоли развивается одышка, стридорозное дыхание и развитие обтурационной пневмонии. Вследствие нарушения газообмена при бронхиолоальвеолярном раке на первый план выступают дыхательная недостаточность, сопровождающаяся возникновением кашля со значительным отхождением мокроты.

Также вне зависимости от локализации нообразования у пациента может отмечаться развитие субфебрильной температуры, частых пневмоний и плевритов, изменение голоса, воспалительное поражение лимфатических узлов, значительное снижение массы тела.

Аденокарцинома легких характеризуется ранним появлением метастатических очагов в печени, костях, головном мозге и надпочечниках.

Диагностика

При подозрении на аденокарциному легкого пациенту назначают проведение рентгенологических и эндоскопических исследований, подкрепленных результатами морфологического исследования.

Более точную информацию о расположении опухоли, поражении лимфоузлов и органов средостения позволяет получить компьютерная томография легких, а также бронхоскопия с биопсией при центральном расположении аденокарциномы легкого.

Вместе с тем, даже при периферическом росте опухоли в ходе эндоскопического исследования может быть получен секрет бронхов для проведения цитологического исследования. В отдельных случаях пациенту может быть назначено ультразвуковое исследование плевральной полости, торакоцентез и прескаленная биопсия.

Лечение

Тактика лечения избирается, исходя из расположения и стадии аденокарциномы легкого.

При отсутствии отдаленных метастазов на первом этапе обычно проводится хирургическое вмешательство, объем которого может варьировать от резекции части легкого до удаления всего легкого.

В дополнение к оперативному вмешательству или при невозможности проведения последнего по причине запущенности процесса либо тяжести состояния больного, назначается полихимиотерапия и лучевая терапия.

Профилактика

Профилактика возникновения аденокарциномы легкого заключается в рациональном питании и ведении здорового образа жизни.