Гемангиома кишечника – симптомы, диагностика, лечение, прогноз

Гемангиомой называется новообразование, возникшее путем локального разрастания капиллярной сетки. Говоря еще проще, гемангиома печени представляет собой клубок разросшихся по каким-то причинам капилляров – не заболевание сосудов и даже не опухоль.

Почему возникают гемангиомы печени?

Точные причины развития гемангиом неизвестны. Считается, что это врожденное заболевание, которое возникает из-за неправильного развития кровеносных сосудов. Опухоль печени гемангиома присутствует в организме человека с рождения, но ее рост, по-видимому, может усиливаться под влиянием некоторых факторов:

  • Прием препаратов эстрогенов и стероидов. Например, во время одного исследования, когда в течение 7 лет наблюдали за состоянием 94 пациенток, было обнаружено, что гемангиомы росли у 23% женщин, получавших препараты эстрогенов, и только у 10% женщин из контрольной группы.
  • Зачастую опухоли начинают расти во время беременности. Считается, что это также связано с гормональными изменениями.
  • Известны случаи, когда гемангиомы были зарегистрированы у женщин во время беременности после стимуляции яичников препаратами кломифен цитрат и хорионический гонадотропин человека.

Причины заболевания, течение

Опухолью может быть поражен как один печеночный сегмент, так и несколько. Сверху гемангиома покрыта фиброзной капсулой, которая изолирует опухоль от паренхимы печени. Новообразование питает кровеносный сосуд, как правило, это печеночная артерия и ее ветви. Размер опухоли может колебаться от 2 см до 20 см. Опухоль с размером до 5 см считается небольшой, в таких случаях лечение не проводят.

Чаще всего заболевание диагностируют у новорожденных детей в первые три месяца жизни. Наличие заболевания у детей первых месяцев жизни подозревают при совокупности следующих факторов:

  • большое количество наружных сосудистых образований;
  • печеночная симптоматика, гепатомегалия, желтушность кожных покровов;
  • наследственная предрасположенность.

В 80% случаев эта патология регрессирует в первые 4-5 лет жизни.

Доказано, что провоцировать заболевание, а также способствовать росту гемангиомы может избыточное количество женского гормона — эстрогена. Этим объясняется тот факт, что женщины подвержены заболеванию в 5-6 раз больше, чем мужчины.

Возможные осложнения

Основной опасностью заболевания является возможность самопроизвольного разрыва опухоли. По мере роста гемангиомы окружающая ее стенка фиброзной капсулы истончается, и в результате падения или травм живота может произойти ее разрыв. Это приводит к обширному кровоизлиянию в брюшную полость, и, при отсутствии своевременного хирургического вмешательства, исходом заболевания является смерть пациента. Разрыв стенки фиброзной капсулы наблюдается у больных в 10 % случаев, смертность от кровоизлияния регистрируется в 63-80 % случаев.

Кроме этого, возможны следующие осложнения болезни:

  • развитие тромба и его инфицирование, в результате чего развивается абсцесс печени. О наличии абсцесса свидетельствуют острые боли в области печени, повышенная температура тела, потливость, гепатомегалия;
  • перекручивание ножки гемангиомы, при этом появляются острые боли в эпигастральной области;
  • может произойти сращивание опухоли с сальником или петлями двенадцатиперстной кишки, в результате чего развивается кишечная непроходимость;
  • может произойти гемангиозная дегенерация печени, в результате чего развивается печеночная недостаточность, функция печени снижается, развивается интоксикация;
  • повышение уровня билирубина в крови;
  • может произойти нарушения процесса свертывания крови.

Наряду с патологическим течением заболевания, возможен и другой исход, когда опухоль регрессирует сама по себе, или, образовавшийся в опухоли тромб перерождается, кальцинируется и рассасывается. В злокачественное новообразование опухоль способна перерасти только в редких, единичных случаях.

Признаки, симптомы и проявления гемангиомы печени

В том случае, если новообразование в печени не было диагностировано в младенчестве, то проявить себя оно может в любом возрасте. Если размер сгустка сосудов увеличивается с 3-4 сантиметров, появляются симптомы. Они заключаются в следующих проявлениях:

  • В правом подреберье появляются болевые ощущения, которые характеризуются ноющим характером;
  • Появляется чувство, будто что-то давит на желудок, двенадцатиперстную кишку и смежные органы;
  • Появляются расстройства пищеварения (понос, метеоризм, тяжесть в желудку);
  • Могут наблюдаться устойчивые признаки желтухи;
  • Появление резких сильных болевых ощущений в области печени (в случае инфаркта, некроза или кровоизлияния в органе).
Читайте также:  Методы лечения дистрофии сетчатки глаза за рубежом

ВАЖНО! Если размер опухоли достиг очень больших размеров, возможно проявление симптомов сердечной недостаточности.

Гемангиома печени – доброкачественная опухоль. То есть, негативных последствий от ее развития не должно последовать. Однако, возможны осложнения:

  • Разрыв опухоли при травмах или во время интенсивных физических нагрузок;
  • Опасность развития тромбоза сосудов, питающих новообразование печени.

Осложнения

Может ли гемангиома печени принести вред здоровью человека, коль она не перерастает в рак, почти не доставляет хлопот, плюс сама рассасывается? Оказывается, может. При некоторых обстоятельствах эта опухоль — полость, заполненная кровью, может лопнуть, что приведет к массивному кровотечению. При этом смертность наблюдается в 80 % случаев.

Вызвать разрыв гемангиомы могут:

  • Травмы печени (удар, ушиб).
  • Резкие движения.
  • Высокие нагрузки (например, поднятие штанги).

Симптомы у этого явления весьма характерны:

  • Резкая колюще-режущая боль, которая появляется внезапно и распространяется по всей брюшине.
  • Понижение давления.
  • Нарушение работы сердца, легких.
  • Холодный пот.
  • Потеря сознания.
  • Кома.

Ввиду такого смертельно опасного осложнения гемангиому печени желательно вовремя выявлять и наблюдать ее динамику роста.

Что такое гемангиома: лечение, причины возникновения и виды

Под термином гемангиома, что это за заболевание, специалисты подразумевают опухоль, которая сформировалась из мелких сосудов. Дефект выявляют у детей, но встречается и у взрослых.

Новообразование в большинстве случаев имеет доброкачественное, благоприятное течение. Однако иногда может трансформироваться в рак. Поэтому при диагностировании подобной болезни требуется регулярно консультироваться с лечащим врачом, проходить контрольные обследования.

Что такое гемангиома?

Сама по себе сосудистая гемангиома покровных тканей напоминает небольшое пятно с красным оттенком – оно практически не возвышается над поверхностью эпидермиса, а при дотрагивании не дает неприятных ощущений, тогда как при локализации гемангиомы сосудов во внутренних органах либо позвоночном столбе она вовсе становится неприятным сюрпризом при проведении УЗИ.

Закладка доброкачественной опухоли чаще всего происходит в период внутриутробного формирования плода – как сбоя в генотипе ребенка. Причины возникновения подобного дефекта в этом случае – семейная предрасположенность или же перенесенные будущей матерью инфекции.

При небольшой площади поражения и отсутствии прогрессирования болезни специалисты склонны занимать выжидательную тактику – не удалять опухоль. Между тем далеко не всегда течение новообразования столь безобидно. Опасность опухоли гемангиомы заключается в:

  • высоком риске кровотечений;
  • вероятности изъязвления;
  • возможности инфицирования;
  • перерождении в рак;
  • нарушении свертываемости крови из-за гибели эндотелия сосудистой стенки – реже прочего;
  • тромбозах.

При своевременном обращении человека за медицинской помощью гемангиомы вполне поддается консервативным методам лечения, хирургического вмешательства не потребуется.

Причины возникновения патологии

Единого мнения, что же такое гемангиома и почему она появляется у того или иного человека, специалисты не имеют. Высказывалось множество научных теорий о происхождении доброкачественной опухоли. Однако большинство из них не нашли научного обоснования.

Позже из них формируются венулы с капиллярами. Организм ребенка с крепкой иммунной системой самостоятельно справляется с проблемой, и гемангиомы не развиваются.

Что такое гемангиома: лечение, причины возникновения и виды

Если же происходит воздействие негативных факторов, то сосудистый сбой приводит к образованию опухоли.

Провоцирующие факторы:

  • многоплодная беременность;
  • травмы матки;
  • негативные индивидуальные привычки женщины – злоупотребления табаком и алкоголем;
  • ситуация внутриутробной гипоксии младенца;
  • возрастная беременность – после 40–45 лет;
  • хронические болезни матери либо перенесенные ею тяжелые инфекции;
  • преждевременные роды;
  • неконтролируемый прием медикаментов.

С целью предупреждения различных осложнений всем женщинам следует своевременно обращаться к акушерам – еще на этапе планирования материнства, проходить обследования и профилактические лечебные курсы.

Виды гемангиом

Для систематизации форм заболевания и облегчения подбора оптимальной схемы его терапии, специалисты разработали ряд критериев, по которым различают виды гемангиом:

  • кожные – имеют ровные контуры, а также слабо бугристую поверхность, затрагивают не только эпидермис, но и подкожно-жировую ткань, расширяются в стороны, а не вглубь;
  • подкожный вариант – визуально на поверхности заметен небольшой бугорок с багрово-синюшным оттенком, если надавить на него, то окраска бледнеет, но при натуживании склонен к разрыву;
  • паренхиматозные – поражают внутриполостные структуры, чаще всего печень с почками;
  • очаги в опорно-двигательной системе – в большинстве своем в позвонках, но иногда и в мышечных группах, в зоне риска остаются связки, а также суставы.

По количеству патологических очагов – множественные гемангиомы либо единичные дефекты. По характеру течения – со злокачественным ростом или же медленным, доброкачественным процессом – инфантильная гемангиома.

Читайте также:  ПВХРД глаза: в чем опасность болезни и как ее лечить?

По структурному строению опухоли бывают следующими:

  • простая, капиллярная форма – в зависимости от того, какие сосуды затронуты, формируется венозная гемангиома или же артериальный тип, склонна к интенсивному росту;
  • кавернозная, паукообразная гемангиома – из крупных, переплетенных между собой сосудов, в которых имеются заполненные кровью полости, часто травмируется с высоким риском массивных кровотечений;
  • комбинированная, звездчатая гемангиома – в ней присутствуют элементы первых двух вариантов опухолей, из-за сложного строения склонна к осложнениям.

Что это такое – гемангиома печени у взрослых

Данная патология обнаруживается в основном у женщин молодого и среднего возраста (от 30 до 50 лет). Врачи связывают это с особенностью работы женских гормонов. Гемангиома у взрослых представляет собой то же самое, что и у детей, то есть доброкачественную сосудистую опухоль. Она образуется из переплетенных аномальных сосудов, заполненных кровью.

Причины возникновения гемангиомы печени у взрослых могут быть такие:

  • Неправильное развитие сосудов на стадии эмбриона.
  • Травмы печени.
  • Эндокринные заболевания.
  • Гормональные нарушения.
  • Прием гормональных контрацептивов.
Что это такое – гемангиома печени у взрослых

Разумеется, слишком большие размеры опухоли негативно отражаются на соседних тканях, сдавливают желчные протоки и нормально развитые сосуды. Это объясняет то, почему симптомы гемангиомы у взрослых часто более явные, чем у детей. У взрослых наблюдаются:

  • Увеличение печени.
  • Неприятные ощущения, боль, давление, тяжесть в правом боку.
  • Тошнота после еды.
  • Иногда бывает рвота (особенно после употребления жирной и острой пищи, больших доз алкоголя).
  • Отеки ног.
  • Желтушность склер и кожи.

У взрослых часто одновременно с гемангиомой обнаруживаются другие патологические образования – кисты, заболевания желчных протоков, желчного пузыря, грыжа в пищеводном отверстии. Каждое из этих отклонений от нормы добавляет свою симптоматику. Например, при проблемах с желчным наблюдаются горький привкус во рту, метеоризм, раздражительность, зуд кожи, нарушение стула, а при грыже – изжога, отрыжка тухлым или кислым, срыгивание пищи, трудности с глотанием. Эти симптомы не указывают на гемангиому, но при их наличии обязательно нужно проверить состояние печени.

Причины

Как мы и сказали, определенных причин специалисты выделить не могут, однако склонны выделять три наиболее вероятные фактора, влияющие на процесс возникновения гемангиомы печени. Среди них можно выделить:

  1. Наследственность Наследственная причина возникновения гемангиомы печени проистекает из того, что очень часто данная патология обнаруживается в детском возрасте. Возможно, определенные гены передаются от родителей к ребенку, или же в новом человеческом организме сочетаются гены, которые не могут вместе находиться.
  2. Гормональный фон Нередко заболевание обнаруживается у беременных женщин, что может быть свидетельством того, что гормональный фон напрямую влияет на возникновение гемангиомы. При этом может быть и то, что гормоны влияют не на образования, а на увеличения в размерах опухоли, из-за чего ее становится легче разглядеть.
  3. Механические повреждения Механические травмы в области правого подреберья могут нанести вред человеку, спровоцировав возникновения гемангиомы.

Последние научные исследования говорят о том, что нарушение развития сосудистой системы человека происходит еще в период ее развития внутриутробно, когда человек еще находится в стадии эмбриона. Исходя из этого, можно предположить, что возникновение гемангиомы может быть связанного с перенесенным матерью ребенка вирусным или инфекционным заболеванием.

Для того чтобы точно определить механизм появления гемангиомы, необходимо провести более детальное обследование, которое возможно сможет пролить свет на вероятную причину возникновения данной патологии.

Возникновению гемангиомы подвержены более чем 20% населения планеты.

Подходы к лечению

Традиционная медицина исповедует два основных подхода к лечению всех заболеваний: медикаментозное и хирургическое. При этом допускается некоторая эффективность нетрадиционных методик, таких как использование народных средств. Эти же методики применимы и по отношению к лечению гемангиом печени.

Подходы к лечению

Применение медикаментозных способов терапии

Больше применяются в детском возрасте. Связано с тем, что рост опухоли может повернуть вспять, остановиться прогрессирование, замедлиться рост. Применяются препараты различных групп:

Подходы к лечению
  1. β-блокаторы (пропранолол);
  2. гормональные средства;
  3. склерозирующие препараты

Их использование позволяет в ряде случаев достичь стойкого и выраженного положительного эффекта, чаще – у новорожденных.

Подходы к лечению

Использование народных методик

Их использование зиждется на опыте, накопленном поколениями лекарей и травников. Поэтому основные методы лечения гемангиомы печени народными средствами, имеют растительное происхождение. Встречаются положительные отзывы о картофеле, овсе, комплексных травяных сборах. Описываются и экстремальные способы, такие как применение мухоморов, глубокое прогревание. Эти способы лечения гемангиомы чреваты осложнениями и непредсказуемыми реакциями. Старайтесь не использовать такие методы!

Подходы к лечению

Опухоли с диаметром более 5 сантиметров несут прямую угрозу жизни из-за склонности к разрыву! А это опасно обильным внутренним кровотечением, которое сложно вовремя диагностировать и остановить!

Читайте также:  Опухло левое или правое яичко и болит — что это?

Показано применение липового чая. Его нужно пить два месяца, по одной кружке в день. Пропорции – на вкус. Курс – 60 дней каждые полгода.

Подходы к лечению

Овёс считается полезным в виде отвара семян. Требуется настоять в дистиллированной воде (1 литр), с комнатной температурой, стакан семян. Время – 10-12 часов. Затем довести до кипения и томить на медленном огне около получаса. Снять с огня, дать остыть. Через 12 часов процедить и долить дистиллированной воды до 1 литра. Лечебный эффект ожидается, если принимать по 100 мл перед каждым приёмом пищи в течении полутора месяцев с последующим перерывом в 30 дней. Такой курс рекомендуют практиковать в течении года.

Подходы к лечению

Рекомендуем отслеживать эффект ежемесячно, УЗИ поражённого органа – метод доступный и безопасный.

Картофель нужно употреблять сырым за полчаса до еды. Стартовая доза – 20 грамм. Постепенно, разовую дозу нужно довести до 150 г

Подходы к лечению

Важно: зелёный картофель (в котором повышен уровень соланина) употреблять категорически нельзя!

Горькая полынь может оказать эффект на гемангиому печени, если принимать её настойку внутрь по 12 капель трижды в день, за четверть часа до еды. И так – 2 месяца. Перерыв – 30 дней. Ожидаемый эффект должен развиться в течении года.

Подходы к лечению

Смесь из трав и самодельного бальзама: полкило мёда, 0,25 л коньяка, 200 мл сока трёхлетнего алоэ смешать. Вторая часть состоит из трав: плоды шиповника, сосновые почки, тысячелистник – по 100 г. Почки и шиповник – измельчить. Измельчённого гриба чаги 200 г, полыни горькой 5 г. Смесь трав залить холодной водой (3 литра) и настоять сутки. Затем профильтровать. В полученную жидкость добавить смесь на основе мёда (или коньяка, кому как нравится) и перемешать. Отстоять 4-5 часов. Принимать следующим образом:

I неделя – по одной ч.л. трижды в день, за два часа до еды; в дальнейшем – по столовой ложке за час до еды; принимать в течении месяца, перерыв – неделя;

Общая длительность приёма смеси должна составить 90 дней (перерывы не учитываются).

Встречаются и рекомендации более сложных сборов и более длительного лечения народными средствами. Но прогрессирование заболевания опасно для жизни! Поэтому нельзя продолжать лечить гемангиому лекарственными растениями, если не отмечается положительного эффекта в течении 30-60 дней. Если на УЗИ выявляются такие признаки, как увеличение опухоли, распространение на прилежащие ткани, значит народные средства эффекта не оказали. Нужно переходить к самому радикальному методу – скальпелю.

Анализы и обследования

В виду того, что жалобы при данном заболевании могут отсутствовать, на первый план в диагностике выходит инструментальное обследование. Для выявления опухоли назначается УЗИ и томография брюшной полости. Визуально гемангиома печени представляется четко очерченным образованием и неоднородным наполнением.

Также. проводится ангиография чревного ствола и сцинтиграфия печени. Что касается лабораторных методик, они не столь информативны. Пункционная биопсия не выполняется из-за высокого риска кровотечения.

Диета при заболевании

Основным моментом в лечении гемангиомы печени является корректировка рациона.

  1. Питаться нужно через небольшие промежутки времени и объем порции должен быть маленьким.
  2. Убрать из меню блюда, содержащие большое количество соли и жира.
  3. Копченые и маринованные деликатесы тоже исключить.
  4. Запрещено употребление алкоголя и блюд, приготовленных методом жарки на жире.
  5. Не рекомендуется пить напитки с газом и часто употреблять кофе.
  6. Основой рациона должны стать сложные углеводы, мясные и рыбные продукты с низким содержанием жира, овощи, зелень и фрукты.
  7. Включить в питание свежую морковь и свеклу, а также больше соков из цитрусовых фруктов.

Советуем почитать: Эффективные народные средства от поноса для взрослых и детей

Такое питание разгрузит печень, улучшит отток желчи и будет способствовать стабильной работе пищеварительной системы.