Диагностика опухоли головного мозга: виды, процесс, цели

Доброго времени суток, дорогие друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». В последнее время СМИ часто сообщают нам о смертях известных людей и любимых артистов, причиной которых становится рак головного мозга. Это не может не вызывать обеспокоенности, и конечно же, возникает вопрос: как распознать болезнь, пока еще не стало слишком поздно. В этой статье я хочу поговорить на тему симптомы рака головного мозга.

Особенности протекания онкологического процесса в мозге

Злокачественные опухоли состоят из активно растущих мутированных клеток, которые агрессивно внедряются в близлежащие ткани. Опухолевые клетки для своего роста и развития требуют питательных веществ и кислорода. Эта проблема особенно остро ощущается в пределах черепной коробки, что отображается в повышении внутричерепного давления, гипоксии и давлением на жизненноважные мозговые центры.

Еще одной особенностью мозговой онкологии считается практически полное отсутствие метастазирования. Злокачественное новообразование развивается в замкнутом пространстве, вызывая локальное разрушение тканей.

Рак головного мозга: общие сведения

Рак головного мозга – это не название заболевания, а определение для целого «семейства» нарушений. В черепной коробке могут появляться такие новообразования, как глиобластома, глиома, гемангиома. Виды опухолей названы по типам тканей, которые преобразуются в ходе развития заболевания. У каждого недуга своя симптоматика.

Все симптомы опухоли головного мозга у взрослых на ранних стадиях связаны со сдавливанием тканей. Новообразование разрастается и начинает давить на сосуды и нервные окончания. В зависимости от того, где локализуется злокачественный процесс, могут наблюдаться сенсорные расстройства, боли, нарушения координации. К примеру, если опухоль развивается в районе пролегания зрительных нервов, пациент может столкнуться с потемнениями в глазах, сокращением полей обзора.

Перечисленные ниже симптомы не являются достаточным основанием для постановки диагноза.

Чтобы точно выявить опухоль, онколог назначает МРТ головного мозга. Процедура позволяет обнаружить очаги преобразования тканей.

Симптомы рака мозга на раннем этапе

Чтобы заметить у взрослого симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях, каждому человеку рекомендуется быть предельно внимательным к изменениям самочувствия. Опухоль мозга по своим проявлениям не похожа на другие виды злокачественных новообразований.

На заметку! Причины возникновения пиелонефрита

Поэтому обнаружить раковую патологию головного мозга можно скорее на поздних этапах, когда опухоль сложно поддается лечению, часто не подлежит операции, и дальнейший прогноз жизни врачи дают крайне не утешительный. Поэтому так важно суметь увидеть у взрослого симптомы опухоли головного мозга на ранних стадиях.

Своевременная диагностика патологии позволяет провести операцию по удалению доброкачественного новообразования, если оно находится в операбельном месте, провести активное медикаментозное лечение, чтобы остановить бесконтрольный рост патологических клеток, предотвратить их перерождение в злокачественные.

Знали ли Вы о первых признаках опухоли головного мозга ранее?

  • Немного
  • Нет
  • Да
Симптомы рака мозга на раннем этапе

Виды и особенности

Злокачественные процессы в тканях головного мозга можно разделить по способу происхождения и по месту расположения.

По способу происхождения опухоли называются:

  • первичные;
  • вторичные.

Первичные образования происходят вследствие перерождения клеток мозговых появляются вследствие проникновения процесса в мозг из других мест организма в виде метастаз.

По месту расположения различают процессы, которые образуются в разных отделах головного мозга. Наиболее распространённые виды рака головного мозга:

  • глиома: образование относится к нейроэпителиальным опухолям; появляется в любом отделе и месте головного мозга; имеет 4 стадии развития; является неизлечимым онкологическим образованием;
  • менингиома: образование относится к оболочечным опухолям;
  • аденома гипофиза: образование доброкачественного характера, но способное влиять на баланс гормонов в организме;
  • невринома: доброкачественная опухоль, которая развивается на черепных нервах; страдают преимущественно женщины.
Читайте также:  ГЛИОМЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА — лечение ГЛИОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Различают 4 этапа развития раковой опухоли – стадии.

  1. На первой стадии, которую ещё называют ранней, в одном из районов мозговой ткани происходит изменение клеток. Оно пока ещё имеет незначительные параметры и признаки.
  2. Вторая стадия рака характеризуется ростом опухоли; симптомы практически не заметны. Она длится до тех пор, пока опухоль начнёт распространяться вширь и вглубь.
  3. После начала роста начинается третья стадия ракового процесса. Наконец, наступает время, когда появляются более или менее выраженные признаки её присутствия. Первая и вторая стадии рака головного мозга считаются ранними стадиями. На ранних стадиях развития прогнозы лечения оптимистические.
  4. Самая опасная стадия развития рака в мозговых тканях, четвёртая. Присутствуют ярко выраженные симптомы, поскольку опухолевый процесс серьёзно поразил отделы в мозге.

Как проводится лечение?

Если выявить симптомы на ранних стадиях, рак головного мозга можно вылечить следующими методами:

  • Удаление опухоли. Выполняется иссечение онкообразования без захвата здоровых тканей. Во многих случаях может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.
  • Брахитерапия. Один из методов лучевой терапии, при котором на опухоль воздействуют радиоактивными веществами, что провоцирует ее гибель.
  • Лучевая терапия. Онкология лечится ионизирующей радиацией, которая воздействует на клетки, что способствует подавлению их роста и гибели.
  • Химиотерапия. Для лечения и подавления активности злокачественных клеток применяются такие препараты, как «Циклофосфан», «Метотрексат», «Фторафур», «Дексаметазон», «Натулан», «Винбластин».

Первые признаки опухоли головного мозга | Блог о здоровье

В России ежегодно выявляют около 34 000 случаев опухоли головного мозга. Как и прочие заболевания, оно молодеет.

Дело в том, что первые признаки опухоли головного мозга напоминают усталость, депрессию и тревожные расстройства.

А при жалобах на головную боль, бессонницу и потерю внимания обычно советуют взять отпуск, а не сделать МРТ, особенно в молодом возрасте. Именно поэтому так легко пропустить начало болезни.

Первые симптомы новообразований

Первые признаки болезни не дают чёткой картины — очень уж сильно они схожи с симптомами многих других заболеваний:

  • тошнота. Она будет присутствовать независимо от того, когда вы последний раз принимали пищу. И, в отличие от отравления, самочувствие после рвоты не улучшится;
  • сильная головная боль, усиливающаяся при движении и ослабевающая в вертикальном положении;
  • судороги и эпилептические припадки;
  • нарушение внимания и ослабление памяти.

О наличии опухоли говорит совокупность этих симптомов. Конечно, есть вероятность, что они появятся по другим причинам независимо друг от друга, но встречается такое достаточно редко.

Именно на этой стадии вылечить опухоль проще всего. Но, к сожалению, редко кто принимает подобные симптомы всерьёз.

Первые общемозговые симптомы опухоли

Когда наступает вторая стадия развития заболевания, возбуждаются мозговые оболочки и повышается внутричерепное давление. В результате наступают общемозговые изменения.

Опухоль давит на мозг, влияя на его работу.

В это время лечение ещё успешно, но проходит дольше и сложнее. Симптомы второй стадии уже не так легко спутать с симптомами других болезней:

  • теряется чувствительность на отдельных участках тела;
  • случаются внезапные головокружения;
  • ослабевают мышцы, чаще на одной стороне тела;
  • наваливается сильная усталость и сонливость;
  • двоится в глазах.
Первые признаки опухоли головного мозга | Блог о здоровье

Вместе с тем, общее самочувствие портиться, продолжается утренняя тошнота. Всё это проявляется у больного независимо от того, в какой части мозга находится новообразование.

Однако, спутать симптомы всё-таки можно — они примерно такие же, как и при эпилепсии, нейропатии или гипотонии. Так что если вы обнаружили у себя эти симптомы, не спешите впадать в панику. Но к врачу обязательно сходите — неизвестность ещё никому не шла на пользу. Да и с такими симптомами не стоит шутить.

Очаговые признаки опухолей на ранних стадиях

Если общемозговые симптомы проявляются из-за поражения всего головного мозга и влияют на самочувствие всего организма, то очаговые зависят от участка поражения. Каждый отдел мозга отвечает за свои функции. В зависимости от местонахождения опухоли поражаются различные отделы. А значит и симптомы болезни могут быть разными:

  • нарушение чувствительности и онемение отдельных участков тела;
  • частичная или полная потерей слуха или зрения;
  • ухудшение памяти, спутанность сознания;
  • изменение интеллекта и самосознания;
  • спутанность речи;
  • нарушение гормонального фона;
  • частая смена настроения;
  • галлюцинации, раздражительность и агрессия.

Симптомы могут подказать, в какой части мозга располагается опухоль. Так, параличи и судороги характерны для поражения лобных долей, потеря зрения и галлюцинации — затылочных. Поражённый мозжечок приведёт к расстройству мелкой моторики и координации, а опухоль в височной доле приведёт к утрате слуха, потере памяти и эпилепсии.

Читайте также:  Новообразования во влагалище вследствие заражения ВПЧ

Диагностика при подозрении на опухоль головного мозга

На наличие опухоли могут косвенно указывать даже общий или биохимический анализ крови. Однако, если есть подозрения на новообразование, назначают более точные анализы и исследования:

  • электроэнцефалография покажет наличие опухолей и очагов судорожной активности коры мозга;
  • МРТ головного мозга покажет очаги воспаления, состояние сосудов и самые мелкие структурные изменения головного мозга;
  • КТ головного мозга, особенно с применением контрастной жидкости, поможет определить границы поражения;
  • анализ ликвора — жидкости из желудочков мозга — покажет количество белка, состав клеток и кислотность;
  • исследование спинномозговой жидкости на наличие раковых клеток;
  • биопсия опухоли поможет понять, доброкачественное это или злокачественное новообразование.

Когда бить тревогу?

Так как первые признаки опухоли головного мозга могут встречаться даже для относительно здоровых людей, следует отнестись к ним разумно: не игнорировать, но и не паниковать раньше времени. К врачу следует обратиться в любом случае, но особенно важно это сделать, если у вас:

  • есть все ранние симптомы новообразования (усталость, головная боль и т. д.);
  • была черепно-мозговая травма или инсульт;
  • отягощённая наследственность: некоторые родственники страдали от онкологических заболеваний.

В ходе осмотра, любой врач может направить вас к неврологу, заподозрив опухоль по косвенным признакам. Офтальмолог, проверяя внутричерепное давление, а эндокринолог — после анализа крови на гормоны. Внимательный врач обратит внимание даже на речь и координацию. Не игнорируйте такие советы: лучше посетить невролога и убедиться, что вы здоровы, чем пропустить развитие заболевания.

Классификация

Злокачественные опухоли головного мозга по первичному очагу делятся на две большие группы:

  • Первичные. Развиваются из тканей мозга, его оболочек и нервов.
  • Вторичные. Результат метастатического рака, диссеминации атипичных клеток из других органов, ранее пораженных онкологическим процессом.

По клеточному или гистологическому составу классификация новообразований головного мозга была создана специалистами ВОЗ в 2007 году. В ней рассмотрено более сотни разных морфологических подтипов злокачественных поражений ЦНС, которые были объединены в 12 групп. Перечислим самые распространенные из них:

  • Нейроэпителиальные опухоли (глиома, эпендимома, астроцитома). Начинают развитие непосредственно из самого мозгового вещества или мозговой ткани, встречаются в 60 % случаев.
  • Оболочечные образования (менингиома). Формируются из тканей оболочек мозга.
  • Поражения гипофиза (аденома гипофиза).
  • Опухоли черепных нервов (невринома).
  • Метастазы. Попадают в головной мозг из других органов, пораженных онкологией.
  • Дизэмбриогенетические образования. Встречаются крайне редко, возникают на этапе эмбриогенеза.

По степени зрелости раковые опухоли головного мозга бывают следующими:

  • Зрелые — эпендимомы, астроцитомы, олигодендроглиомы.
  • Умеренной зрелости — олигодендроглиобластомы, ганглиобластомы и астробластомы.
  • Незрелые — спонгиобластомы, медуллобластомы и мультиформные образования.

По степени злокачественности различают четыре формы дифференциации опухолей головного мозга. Перечислим их:

  • G1, или высокодифференцированная. Новообразование отличается медленным ростом и редким распространением в прилегающие ткани. Поврежденные онкологией клетки отличаются низкой ядерной атипией, незначительной пролиферативной активностью.
  • G2, или умеренно дифференцированная. Опухоли по-прежнему свойственен медленный рост, но она уже склонна к инфильтрации и рецидивированию.
  • G3, или низкодифференцированная. Злокачественный очаг быстро растет и поражает соседние ткани. Его клетки характеризуются повышенной митотической активностью (часто и быстро делятся), при микроскопическом исследовании четко видно отличие поврежденных клеток от здоровых.
  • G4, или недифференцированная. Опухоль стремительно растет и прорастает в соседние участки мозга, ее клеточный состав имеет признаки абсолютной злокачественности. В очаге поражения наблюдается рост дополнительных сосудистых сеток, очагов некроза и кистозных образований на фоне бурного прогрессирования патологии.

Степени дифференциации G1 и G2 интерпретируют как опухоли с низкой злокачественностью, G3 и G4 — с высокой.

Объективный осмотр

На этом этапе невролог детально изучает физиологические и патологические феномены. Измеряет артериальное давление, пульс, частоту дыхательных движений. Затем переходит к специфическим методам, используя тупые иглы и неврологический молоточек.

При помощи молоточка изучается рефлекторная деятельность нервной системы. Снижение рефлексов (гипорефлексия), их отсутствие (арефлексия) или повышение (гиперрефлексия) может свидетельствовать о наличии патологии в стволе мозга.

Врач проверяет силу мышц. Для этого он просит пациента надавить руками в ладошки врача, пожать руку или сопротивляться, пока врач пытается разжать руки в локтевом суставе. То же происходит с ногами. Это позволяет выявить паралич или парез на одной стороне тела, одной или обеих конечностей.

Читайте также:  Желтый цвет кожи у взрослого человека. Причины, почему, как избавиться

Чувствительность проверяется при помощи тупой иглы или ватной палочки, которая прикладывается к разным участкам тела. Это дает информацию о экстероцептивной чувствительности – восприятие боли, тактильных ощущений и температуры.

Объективный осмотр

В диагностике участвует не только невролог. Ему помогает офтальмолог. Опухоли головного мозга клинически проявляются не только нарушением высшей нервной и психической деятельности, но и изменениями в глазном дне. Результаты диагностики бывают разными: у одного снижается точность зрения, у другого возникает односторонняя слепота, у третьего отмечаются признаки ангиопатии и сужение артериол на глазном дне.

В тяжелых случаях, когда опухоль сдавливает мозг и повышается внутричерепное давление, у пациентов в глазах наблюдается ангиопатия и поражение ретинальных артерий. У пациентов с отеком мозга на фоне опухоли отмечается расширение мелких вен на дне глаза.

Офтальмолог проводит периметрию. У пациентов с раком мозга снижаются периферические границы, сужается зрение по битемпоральному типу или присутствуют скотомы по парацентральному типу.

На что еще нужно обратить внимание

При нарушениях работы мозга могут появляться следующие расстройства.

Нарушается режим сна. Чаще всего человек становится слишком сонливым. К этому располагает и постоянная усталость, и частые головные боли, которые на ранних стадиях носят несильный характер, но все равно изматывают нервную систему. Большую часть свободного времени больной старается спать, может проспать весь выходной день, а затем спать всю ночь и наутро все равно проснуться очень уставшим. Сразу после пробуждения ему бывает трудно сориентироваться в пространстве и времени.

Утренняя головная боль. Это состояние похоже на похмелье, но никак не связано с приемом алкоголя. Боль носит упорный распирающий характер. Кратковременное облегчение наступает лишь после приема сильного диуретика, благодаря которому немного спадает отек мозговых оболочек, возникающий во время сна.

Светобоязнь. Даже не слишком яркий свет может восприниматься как ослепительный. Глаза слезятся, пациент испытывает режущие боли, ему трудно разомкнуть веки. Зрачки при этом могут неправильно реагировать на свет: не сужаться при ярком освещении и не расширяться в темноте.

Головокружение. К этому симптому часто добавляется ощущение «ватных ног». Также человеку может казаться, что пол у него под ногами мягкий, и что он «проваливается» при каждом шаге. Координация движений тоже нарушается: человек пошатывается при ходьбе, как пьяный, может внезапно упасть на ровном месте.

Проблемы с давлением. Чаще оно бывает пониженное и периодически падает до опасных значений (о проблемах низкого давления рассказывается тут и тут). Это может сопровождаться сильным потом и кратковременными обмороками.

Проблемы с распознаванием. Человеку трудно узнавать лица даже хорошо знакомых людей и членов семьи. Возникают сложности с подбором нужных слов, трудности с письмом и чтением.

Страдает речь. Пациенту трудно понимать слова, которые он слышит. Ухудшается дикция, речь становится невнятной.

На коже появляются участки, в которых чувствительность либо резко снижена, либо полностью отсутствует.

Сильное исхудание. Даже при обильном питании пациент стремительно теряет вес, становится истощенным.

Опухоль гипофиза

У больного появляются симптомы эндокринных расстройств, в результате обследования обнаруживается опухоль мозга. Причины возникновения опухоли гипофиза часто остаются неизвестными. Опухоли гипофиза бывают гормонально-активными и неактивными опухолями. Гормонально-активные новообразования обнаруживаются быстро из-за многочисленных проявлений опухоли. В зависимости от клеток опухоли они делятся на пролактинсекретирующие и другие виды опухолей гипофиза.

Опухоли гипофиза могут вызывать гигантизм у молодых людей из-за усиленного продуцирования гормона роста. У взрослых отмечаются увеличение размера кистей рук и ступней ног, размера внутренних органов, могут расти кости черепа, черты лица становятся грубыми.

При неактивных опухолях гипофиза, при сдавливании гипофиза появляются следующие симптомы: ожирение, низкое артериальное давление, отсутствует интерес к сексу, снижается работоспособность.