Децидуальный полип при беременности кровит

Вследствие разрастания ткани внутри матки возникает полип эндометрия. Образовавшиеся бугорки и наросты препятствуют зачатию по причине того, что сперматозоид не может достичь яйцеклетки. Однако является ли такой диагноз причиной для полного бесплодия, можно ли забеременеть с полипом в матке? Рассмотрим все особенности зачатия далее в статье.

Подробный обзор

Полипы в матке и беременность – приговор бесплодия?

Нарост внутри матки в виде бугорка из ткани не ощущается самой пациенткой, но является сложным препятствием на пути сперматозоида.

В зависимости от степени заболевания, существует вероятность наступления беременности, но для этого следует пройти курс лечения и диагностики. Нередко для того, чтобы стать матерью, необходимо оперативное вмешательство.

Полипы в матке и беременность – приговор бесплодия?

Полип считается доброкачественным образованием, склонным к рецидивам и разрастаниям, но не представляющим опасности для жизни женщины. Однако иногда такое нарастание может переходить в злокачественные опухоли, поэтому удаление полипа и гормональная терапия – лучший вариант профилактики осложнений

Симптомы

Децидуальные образования небольшого размера долгое время никак себя не проявляют. Обнаруживается патология случайно, при осмотре или проведении УЗИ. Симптоматика нароста может быть слабо-выраженной, но чаще вовсе отсутствует. Травмирование, передавливание полипа, его разрастание приводит к появлению признаков. Патология сопровождается:

  • болью внизу живота разной степени выраженности;
  • выделениями (кровяными, слизистыми);
  • недомоганием;
  • быстрой утомляемостью;
  • неприятными ощущениями при интимной близости.
Симптомы

Болевой синдром может провоцироваться поднятием тяжестей, половым контактом, усиленными физическими нагрузками.

Децидуальные полипы характеризуются нетипичными выделениями, схожими с сукровичными мазаниями. Консистенция, количество белей определяется структурой образования, его размером и способностью переродиться в рак. В норме выделения слизистые, однородные,бесцветные. Если появляется гной, кровь или слизь сгустками и разного оттенка, нужно без промедлений сообщить об этом врачу.

Децидуальный полип в шейке матки при беременности – опасности

Децидуальный полип шейки матки при беременности не угрожает матери и плоду, если не беспокоит, не видоизменяется по форме и размеру. Однако требует пристального наблюдения. На определенном этапе может потребоваться лечение, если доброкачественное новообразование станет резко преобразовываться в злокачественную опухоль.

Диагностика и лечение

Выявить полип гинекологам с помощью зеркал не составляет особого труда.  Лучший вариант диагностики – кольпоскопия, распознающая даже мелкие одиночные наросты.

Врач-гинеколог производит забор кусочка ткани и передает в лабораторию для исследования на цитологию.

Биопсия – метод диагностики при подозрении на онкологию, когда врачам необходимо выяснить природу новообразований, найти отличия между децидуальным полипом и другими разрастаниями ткани шейки матки.

Бывает, что проводится:

  • трансвагинальное исследование в случае образования полипов из эндометриальной ткани;
  • гистероскопия в случае локализации полипозной ножке близ полости матки;
  • ПЦР при подозрении на ЗППП с помощью забора вагинального мазка и перенаправления на бакпосев как биоматериала для выявления инфекции.

Если при гестации у женщин будет выявлен псевдополип размером не более 10-11 мм, удаление или лечение не проводится в том случае, если признаки истмико-цервикальной патологии отсутствуют.

Врачи выбирают выжидательную тактику, отслеживая за полипами на протяжении всей беременности у женщин и только после родов принимая решение об удалении.

Главное, соблюдать женщинам в положении полный покой, не напрягаться и не поднимать тяжестей, чтобы не спровоцировать травмирование нароста, кровотечение.

Справка! Решение о срочном иссечении полипа врачами предпринимается только в случае быстрого его роста и достижения внушительных размеров, отхождений кровянистых выделений из полости матки при беременности с целью предотвращения осложнений.

При подозрении на перерождение в онкологическую опухоль, появлении риска прерывания беременности прибегают к срочному удалению новообразования.

Профилактика образований на шейке матки

Беременным женщинам важно ежедневно отслеживать свое самочувствие и не допускать развития осложнений.

Меры профилактики:

  • своевременно наблюдаться у врача;
  • вставать на учет на ранних сроках;
  • готовить организм к зачатию;
  • вести здоровый образ жизни;
  • адекватно выбирать противозачаточные средства;
  • не игнорировать спонтанное появление маточного кровотечения, непонятных зловонных выделений из влагалища.

Децидуальный полип не влияет на ход родового процесса и наверняка после восстановления гормонального фона, рождения ребенка исчезнет сам по себе.

Главное, чтобы не начинал патологически видоизменять форму, усиленно расти. Это признаки перерождения децидуальной ткани в цервикальный канале в патологическую. Возрастает риск возникновения онкологии. И тут уже нужно немедленно иссекать новообразования во избежание развития онкологии, рака шейки матки у женщин.

Читайте также:  Железистый полип толстой кишки что это такое

: как избавиться от полипов в матке

Что такое плацентарный полип после медаборта, можно ли его вылечить без операции?

Плацентарный полип после медаборта формируется из остатков плаценты, оставшейся в матке. Такая патология встречается в 0, 9 % случаев после медицинского прерывания беременности. На сегодняшний день существует несколько вариантов лечения такого полипа.

Что такое плацентарный полип

Такой вид новообразования образуется из плацентарной паренхимы, не удаленной полностью во время проведения аборта.

Полип обладает экзофитным ростом, то есть растет внутрь, в полость матки. Это новообразование имеет округлую форму, широкое основание или тонкую ножку, с помощью которой он крепится к слизистой оболочке. Поверхность полипа ровная, гладкая, бледно-розового, красного или желтого цвета.

Часто встречается одиночное расположение опухоли. Она может достигать 9 – 12 см. В некоторых случаях возможно образование нескольких полипов. Такая патология называется полипозом. При этом нарушается функция органа, что может привести к неблагоприятным последствиям.

Диагностика

Прежде чем диагностировать плацентарный полип, врач опрашивает больную, собирает анамнез. Заболевание можно заподозрить, если после медицинского аборта прошло не более 5 – 7 недель.

Затем доктор проводит следующие исследования:

  • Гинекологический осмотр с помощью зеркал. Определяется безболезненная увеличенная матка, зияние маточного зева. Иногда можно пропальпировать плотное эластическое образование.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. Этот метод позволяет визуализировать наличие полипа, определить его локализацию и размеры.
  • Гистероскопия. В полость матки вводят специальный прибор (гистероскоп) и обследуют целостность слизистой оболочки.
  • Диагностическое выскабливание. Обязательно проводится после медицинского аборта. Биоматериал, полученный при манипуляции, отправляют на гистологическое исследование.
  • Кольпоскопия. С помощью кольпоскопа осматривают стенки влагалища и шейки матки.

Гинекологический осмотр – метод диагностики плацентарного полипа после медаборта

Необходимо проводить дифференциальную диагностику плацентарного полипа после медаборта сдецидуальнымполипом, экзофитной формой рака матки, папилломой шейки матки,хориальным полипом. Также это заболевание дифференцируют с травмами внутренних половых органов, гиперплазией эндометрия, миомой матки.

Способы терапии

Основным методом лечения плацентарного полипа после медаборта является хирургическое вмешательство. Перед операцией  проводят профилактику возможных осложнений, лечат сопутствующие хронические болезни. В дооперационный и послеоперационный периоды обязательно проводят медикаментозную терапию.

Медикаментозные

Лекарственное лечение предполагает использование следующих групп препаратов:

  • Антибактериальные. Назначают для уменьшения воспалительного процесса в матке.
  • Железосодержащие. Рекомендуют при сопутствующей анемии.
  • Спазмолитики. Воздействуют на гладкую мускулатуру матки, устраняют спастические проявления.
  • Нестероидные противовоспалительные. Применяют для профилактики воспаления и уменьшения болевого синдрома.

При необходимости рекомендуют симптоматическое лечение: жаропонижающие, обезболивающие или гормональные средства. При снижении гемоглобина ниже 60 г/л больной проводят переливания компонентов крови: плазмы, эритроцитарной массы,  кровезамещающих растворов. Также  применяют общеукрепляющие лекарства, витаминотерапию и гомеопатические препараты.

Возможные последствия

Возможными последствиями плацентарного полипа являются:

  • Бесплодие.
  • Хроническая анемия.
  • Эндометрит.
  • Сепсис.
  • Дисгормональные расстройства.
  • Присоединение вторичной инфекции.
  • Хроническое невынашивание беременности.
  • Развитие геморрагического шока.

Полип также может способствовать развитию эндометриоза, патологии яичников или привести к летальному исходу.

Профилактика патологии

К основным профилактическим мероприятиям относятся:

  • Адекватная контрацепция, планирование беременности, избегание абортов.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Регулярное прохождение плановых гинекологических осмотров.
  • Выполнение всех врачебных рекомендаций, назначаемых после аборта.

Для профилактики возникновения осложнений после операции необходимо в течение

2-х недель соблюдать половой покой, избегать физических нагрузок и тепловых процедур (посещения бань, саун).

Профилактикой плацентарного полипа также является тщательный гинекологический осмотр женщины после аборта, проверка плаценты на целостность.

Формирование плацентарного полипа является одним из возможных осложнений медицинского аборта. Такая патология может привести к развитию серьезных последствий.

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет вовремя принять  необходимые меры и избежать нарушения репродуктивных функций.

Диагностика

Для постановки верного диагноза важно провести правильную диагностику. Именно о том, какие методы используются для обнаружения полипов шейки матки мы сейчас и поговорим.

Визуальный осмотр стенок влагалища и цервикального канала

Диагностика

При гинекологическом осмотре врач может визуализировать увеличение и утолщение шейки матки и розовые наросты плотно-эластичной или мягкой структуры на её поверхности.

Они могут быть округлой формы или напоминать гроздь винограда. Полипы имеют белую окраску — при склонности к кератинизации. Если цвет полипов тёмно-вишнёвый это свидетельствует о нарушении их кровоснабжения.

Диагностика

Цервикоскопия

При проведении исследования используется видеокамера, благодаря чему удаётся выявить полипы небольшого размера, их структуру, наличие процесса воспалительного характера и язв на поверхности цервикального канала.

С помощью ультразвукового обследования удаётся определить местоположение полипов, их размеры, структуру, а также наличие воспаления и наростов на стенках матки.

Диагностика

Анализы

Наиболее информативными лабораторными методами диагностики полипов шейки матки являются следующие обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • пап-мазок;
  • гормональная панель;
  • анализ на онкомаркеры.
Диагностика

Диагностика

Что такое полип матки

Подобные доброкачественные образования очень редко появляются при беременности. Однако при сильных изменениях гормонов в организме и повышенном разрастании эндометрия в матке полипы проявляют свой активный рост. При своевременной диагностике врачи назначают лечение и приостанавливают дальнейшее развитие и разрастание таких образований. Как полипы влияют на течение беременности, и какую угрозу они несут для здоровья матери и плода?

Читайте также:  Врожденный гигантский меланоцитарный невус

Это образование доброкачественного характера, внешне очень похоже на небольшие грибочки (отросток с тонкой ножкой и шапочкой сверху). Поверхность слизистой матки состоит из эндометриального слоя, который обновляется ежемесячно. Ненужные фрагменты отслаиваются и выходят из полости матки с менструальными выделениями. При резком изменении гормонального фона эндометрий разрастается за пределы органа, тем самым образуя полипы.

Такие образования отличают по структуре и ткани, из которой они образуются. Некоторые из полипов имеют высокие шансы на перерождение в злокачественные опухоли, поэтому их диагностирование во время беременности требует особого внимания врачей.

В данном случае наблюдается разрастание эндометриального слоя в виде нароста разного размера с ножкой и небольшой шапкой на поверхности.

Такие образование выступает за пределы цервикального канала, поэтому не заметить их невозможно. Среди основных признаков полипа цервикального канала выделяют:

  • выделения характерного белого цвета;
  • сильная боль внизу живота;
  • кровянистые выделения между месячными.

Такие полипы подлежат обязательному лечению при выявлении у беременных, в противном случае повышаются шансы на преждевременные роды.

Именно эта форма образований часто встречается у беременных. Их активный рост связан с перестройкой гормонов, которая сопровождается сильным разрастанием эндометриального слоя. Такие образования не угрожают нормальному течению беременности и удаляются уже после рождения ребенка (при условии, что полип не перекрывает шейку матки).

Плацентарный

Образуется из плодных тканей или оболочек, локализируется на шейке матки. Такие полипы чаще всего проявляются через несколько недель после родов при недостаточном удалении плаценты.

Они подлежат обязательному хирургическому удалению, с последующим изучением образования в гистологической лаборатории.

Железистый

Считается самым безопасным видом образований, состоит их тканей железистого характера, лечение проводится консервативными методами, хирургическое удаление не применяется. Основной причиной появления железистых полипов при беременности – резкое изменение уровня гормонов в организме.

Аденоматозный

Эта форма полипа самая опасная. Под воздействием неблагоприятных факторов повышаются шансы на перерождение в злокачественную опухоль. При обнаружении подлежит немедленному удалению.

Из фиброзных тканей

Имеет плотную и однородную структуру, состоит исключительно их фиброзных тканей, легко диагностируется при проведении ультразвукового обследования. Часто перерождаются в злокачественные опухоли, поэтому подлежат обязательному удалению. Очень часто такая форма полипа служит причиной для прерывания беременности с последующей гормональной терапией.

Железисто-фиброзный

Имеет смешанную структуру: состоит из фиброзных тканей и железистых тел. Относится к самым распространенным видам наростов, при обнаружении подлежит обязательному удалению. Его размеры не превышают 2,5 см, риск перерождения в злокачественную опухоль минимальные.

Лечение полипов цервикального канала

Любые полипы цервикального канала требуют хирургического иссечения. Удаленный в ходе операции биологический фрагмент отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить риск развития злокачественного процесса. После выскабливания полости цервикального канала необходимо медикаментозное лечение, целью которого является профилактика повторного развития болезни.

Хирургические тактики

В хирургической практике есть несколько методов, обеспечивающих удаление полипозных разрастаний, а именно:

  • Диатермокоагуляция. Во время вмешательства обеспечивается не удаление, а прижигание полипа. В качестве инструмента используется электронож, через который проходит ток. Клетки новообразования обжигаются и отмирают, а по краю образуется корка. Она препятствует проникновению патогенных микроорганизмов на пораженные ткани. Такая методика не используется для лечения полипа у нерожавших женщин.
  • Криодеструкция. В основе метода лежит воздействие низкими температурами. Врач обеспечивает заморозку тканей жидким азотом, а затем обеспечивает удаление новообразования. На месте очага образуются здоровые ткани, рубец не образуется. Недостаток метода в продолжительном периоде восстановления, эпидермизация занимает несколько месяцев.
  • Лазерное удаление. Методика используется, если новообразование является единичным и имеет небольшие размеры. Способ относится к малотравматичным методам. Ход операции контролируется при помощи гистероскопа. Недостаток методики в том, что исключить риск появления рецидива после вмешательства невозможно.
  • Ампутация шейки матки. Наиболее радикальное и обширное вмешательство, применяемое при подозрении на рак цервикального канала. При правильном проведении операции прогноз на выздоровление благоприятный, возможно сохранить детородную функцию. Такое вмешательство трудно дается девушкам с психологической стороны.
  • Гистероскопия. Наиболее современный, но довольно дорогостоящий метод лечения полипов цервикального канала. Отличается непродолжительным периодом восстановления. Рубцы после вмешательства не остаются, организм женщины сохраняет свою репродуктивную функцию.

Подготовка к операции

Обычно операции проводятся в условиях стационара, после сдачи необходимых анализов и прохождения обследования женщина ложится в клинику. На этапе подготовки врач определяет тип вмешательства и подбирает необходимый наркоз. Перед операцией удаляется волосяной покров с половых органов и делается клизма. Вмешательство проводится натощак.

Внимание! При выявлении ИППП или любых воспалительных процессов манипуляцию не проводят из-за риска осложнений.

Период реабилитации

Перечень основных рекомендаций, обеспечивающих восстановление и снижение риска рецидивов, выглядит следующим образом:

Читайте также:  Виды опухолей в почках: симптомы, лечение и прогноз

запрещен всяческий перегрев тела из-за риска возникновения кровотечений; не следует поднимать тяжести; важно посещать врача с интервалом в 2 месяца; запрещено купаться в открытых водоемах и бассейнах (есть риск инфицирования); не рекомендуется использовать тампоны в период менструации, лучше выбрать прокладки; важно соблюдать правила гигиены, область поражения нужно обрабатывать Мирамистином.

Женщина, перенесшая операцию должна неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора. Если для профилактики развития инфекционного процесса назначены антибактериальные препараты, отказываться от их приема не стоит. При выявлении любых беспокоящих симптомов, в частности, резких болей внизу живота и кровотечений, нужно обратиться к врачу.

Медикаментозная терапия полипов цервикального канала

Медикаментозная терапия не эффективна в лечение полипозных новообразований. Специфические препараты используются только в период подготовки к оперативному вмешательству. Основная цель назначения средств – устранение воспаления и других симптомов, нарушающих процесс естественной регенерации слизистых оболочек в период восстановления.

Женщине показан прием гормональных препаратов, обеспечивающих снижение уровня эстрогена в крови. Также назначают нестероидные противовоспалительные средства для устранения фоновых инфекций. Антибиотики используют, если патология протекает совместно с бактериальным инфицированием. Для повышения защитных свойств иммунитета используются витаминные комплексы. Особый упор гинекологи рекомендуют делать на потребление цинка, магния и железа.

Особенности развития и симптомы при беременности

Механизм формирования полипозных структур достаточно прост и объясняется обычной физиологией. Слизистые оболочки матки и шейки матки при беременности размягчаются, кровеносные сосуды максимально наполняются кровью, ткани становятся рыхлыми. На фоне отёчности формируется нарушение регенеративной способности слизистых и формируются патологические наросты.

В случае с постродовыми новообразованиями, ткань нароста наполняется остатками плаценты и разрастается по полипозному типу.

Симптоматический комплекс полипов в период беременности не отличается особенным многообразием клинических признаков. Обычно небольшие полипы не приносят никакого вреда, никак не проявляют себя, а роды проходят в запланированном режиме. Однако, существует два основных критерия, характеризующих патологию.

Нетипичные выделения

Влагалищные выделения могут напоминать сукровичные мазания. Их обилие и консистенция определяются степенью развития полипа, его структурой, склонностью к перерождению и травматизации. Здоровые выделения при беременности прозрачные, слизистые, однородной консистенции с нормальным запахом.

Внимание! При появлении крови, гноя, обилия слизи сгустками мутного и иного оттенков, важно незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть признаками осложнений.

Кровоточивость и кровотечение

Полипозные структуры легко подвергаются травматизации во время гинекологических манипуляций, полового акта. Их повреждение может сопровождаться незначительными кровотечениями или примесью крови в слизистом секрете. При этом, кровотечение может быть скрытым и явным.

Присоединение следующих симптомов свидетельствует об осложнениях:

  • Боли внизу живота;
  • Повышение температуры тела;
  • Усиление объёма крови.

Нередко они указывают на присоединение инфекции, что особенно опасно для женщины и плода. Когда децидуальный полип кровит при беременности может развиться стойкая анемия. Любые негативные влияния, приём медикаментозных препаратов по поводу кровотечений может отразиться на мышечной активности матки, приводя к её сокращению и преждевременным родам или выкидышам на ранних сроках.

Децидуальные полипы при беременности на любых стадиях развития нередко быстро увеличиваются в размерах за счёт отёка слизистых, прилива крови книзу живота.

Ограничения и образ жизни

В первые дни после удаления полипа следует контролировать состояние здоровья, внимательно следить за общим самочувствием.

Ограничения и образ жизни

Запреты относятся к раннему послеоперационному периоду, чтобы не допустить снижения сопротивляемости организма и осложнений:

  • сексуальная активность прекращается, по меньшей мере, на месяц – как минимум на 1 полный менструальный цикл;
  • исключаются тяжелые физические нагрузки – чрезмерные усилия могут спровоцировать прилив крови к органам таза и/или подъем артериального давления – и то, и другое способно вызывать кровотечение из раны после удаления полипа;
  • не рекомендуется и строгий покой – процедура удаления полипа не требует постельного режима, более того, резкое ограничение активности снижает тонус организма, увеличивает период выздоровления;
  • не допускаются тепловые процедуры – баня, сауна, солнечные ванны, грелки на живот и ноги;
  • водные процедуры резко ограничены – можно принимать душ и подмываться, но купаться в ванне и плавать не разрешается во избежание заноса инфекции.

Причины

Точные причины появления цервикальных полипов не установлены. Предполагается, что виной всему изменения гормонального фона во время беременности, в послеродовом периоде или при других состояниях. Колебания гормонов приводят к нарушению нормального деления клеток, что и провоцирует появление полипа – выроста слизистого слоя цервикального канала. Вероятную причину образования полипа можно выяснить после его удаления и гистологической верификации.

Факторы риска:

  • нарушения менструального цикла;
  • хронические воспалительные заболевания шейки матки;
  • инструментальные вмешательства на шейке матки;
  • травмы шейки матки в родах.

Вероятность появления полипов повышается с возрастом. Среди беременных женщин в возрасте старше 30 лет цервикальные полипы выявляются значительно чаще. У молодых девушек патология возникает крайне редко. Риск возникновения цервикальных полипов повышается после второй и последующих беременностей.