Аспирационная биопсия: краткое описание процедуры

Малоинвазивные интервенционные методики под контролем ультразвукового изображения являются важной составляющей современной медицины. В отделении ультразвуковой диагностики КБ № 122 такой вид медицинской помощи активно используется с 2000 г.

Что такое биопсия?

Биопсия – это взятие образцов тканей и клеток человека для последующей диагностики. Биопсия назначается пациентам в случае подозрения на онкологическое заболевание. Во время исследования врач вводит в подозрительное новообразование тонкую иглу, именно с ее помощью осуществляется забор исследуемого материала.

В большинстве случаев биопсия проводится под ультразвуковым наблюдением, т.е. игла вводится под контролем УЗИ-аппарата. Это позволяет точно визуализировать патологическое новообразование, а также кровоток вокруг него (чтобы не повредить сосуды и предотвратить образование гематом).

Как выглядит диагностическое оборудование?

Ультразвуковой сканер состоит из консоли, куда входит компьютер и электронное оборудование, видео-дисплея и УЗИ-датчика, который используется для сканирования. УЗИ-датчик – это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон и присоединенное к сканеру с помощью кабеля. Датчик посылает неслышимые ухом высокочастотные звуковые волны, которые проникают в организм и, отражаясь от тканей, попадают обратно в виде отраженных сигналов, то есть эхо. Таким образом, принцип работы УЗИ-датчика аналогичен сонару на подводных лодках.

УЗИ-изображение немедленно появляется на экране видео-дисплея, который выглядит как обычный компьютерный монитор. Полученное изображение зависит от амплитуды (силы) и частоты звукового сигнала, от времени, которое требуется для возвращения волны от тканей к датчику, а также от особенностей строения структур организма, сквозь которые проходит сигнал.

При проведении биопсии врач использует один из следующих инструментов:

Как выглядит диагностическое оборудование?
  • Тонкую иглу, присоединенную к шприцу. Диаметр иглы меньше, чем у игл, которые используются для забора крови.
  • Режущая игла для трепан-биопсии (автоматическая игла с пружинным механизмом): состоит из внутренней иглы, которая вставляется в фиксирующую ячейку, покрытую защитной оболочкой и присоединенную к пружинному механизму.
  • Вакуумный прибор для аспирационной биопсии: забор образца ткани в иглу производится под давлением.
  • Тонкий проволочный проводник, который используется для хирургической биопсии.
Читайте также:  Широкоугольные фотографии меланомы цилиарного тела

В ходе процедуры также используются и другие стерильные инструменты: шприцы, щипцы, скальпели, губки и микроскопические стекла или емкости для тканей.

^Вверх^

Как делают биопсию молочной железы

Пункция груди под контролем УЗИ выполняется в амбулаторных условиях. Пациентка ложится на спину, анестезиолог проводит обезболивание. Посредством аппарата для УЗИ доктор устанавливает расположение новообразования, помечая места локализации опухоли специальным маркером или делая прокол. Под контролем УЗИ врач вводит иглу, направляя ее в атипичное образование, и набирает в шприц жидкость из него. На протяжении всей процедуры движение иглы отслеживается на мониторе, чтобы корректировать забор образцов.

Когда будут готовы результаты?

С учетом объема исследования и метода – сроки могут быть самые разные.

  • Гистологическое исследование. При гистологии – биологический материал исследуют под микроскопом, когда на лабораторное стекло помещают ткань на ее срезе, предварительно поместив в парафин, а после окрасив. Само окрашивание необходимо для более четкой видимости клеток – результаты получают спустя 4-14 дней. Если необходимы срочные результаты диагностики – биоматериал замораживают, делают срез и исследуют, получая данные спустя 40-45 минут.
  • Цитологические исследования позволяет определить структуру клетки забранного биоматериала – ее применяют в случае, если невозможно провести забор и поучить кусок ткани. В этом случае берут мазок и уже его накладывают на лабораторное стекло, исследуя, и получают результаты спустя 1-3 часа

Для большинства пациентов, впервые столкнувшихся с диагностическими исследованиями, важно знать, сколько делается биопсия и каким образом проходит процедура.

Новости

Биопсия яичников – медицинская процедура, по своей сути представляющая собой забор биоматериала для последующего его исследования. Чаще всего биопсия назначается при подозрении на развитие онкологии и потому на исследование берут образец тканей, как с пораженного участка, так и со здоровых тканей.

Читайте также:  Питание при раке молочной железы: что нельзя есть, меню

Данный метод забора биоматериала отмечен минимальным травмированием и помогает провести более глубокий анализ и исследование яичников, определить к какому виду относят само новообразование – структурной или функциональной.

Показания к проведению биопсии яичников.

Назначают проведение биопсии яичников в таких случаях:

  1. При диагностировании сбоя в менструальном цикле и отсутствии в пройденном курсе лечения, стимулирования их работы, положительной динамики.
  2. При диагностировании добавочных в яичниках долей или же при фиброме последних – биоматериал забирают именно их самих долей.
  3. При папиллярном типе разрастания по самой поверхности яичника либо при подозрении на текоматоз.
  4. При подозрении на поликистоз – проводят широкомасштабную биопсию, что позволяет выявить степень и сложность течения патологического процесса.

Процедура проведения биопсии яичников.

Проводят забор биоматериала в стационаре – проводят ее как при оперативном вмешательстве, так и при помощи тонких, специальных иголок, вводимых через брюшину в сами яичники.

Новости

Врачи практикуют и метод лапароскопии – оперативное вмешательство, когда в самой брюшине делаю минимум 3 отверстия и через них и вводят манипуляторы.

Один – это непосредственно сама камера с осветительным прибором и 2 – инструменты, посредством которых и проводят забор биоматериала.

В процессе забора биоматериала – врачи применяют для тонности проведения биопсии КТ – сканер или же датчики УЗИ. Если в силу определенных причин – пациентка не может быть прооперирована, врачи применяют прием пункционного забора биоматериала. Период восстановления – 1-3 дня, на протяжении которых показан полный покой, физический и сексуальный.

Противопоказаниями к проведению.

Не рекомендовано проведение биопсии яичников при:

  • Воспалении придатков и избыточном весе пациентки;
  • Не проводят ее на протяжении месяца после перенесенной простуды, инфекционной природы заболевании;
  • При непереносимости и повышенной индивидуальной чувствительности к ряду медикаментозных препаратов.
  • Помимо этого сама биопсия показана категорически при заболеваниях сердца на стадии их декомпенсации, как и при течении последних в острой и хронической форме;
  • Также строгие запреты касаются и диагностированных заболеваниях крови.

Пункционная биопсия лимфатических узлов и молочной железы

Биопсия лимфатических узлов выполняется, если врач подозревает специфическое воспаление или регионарное распространение опухоли. Исследование проводят с помощью тонкой иглы. Техника его выполнения аналогична аспирационной биопсии щитовидной железы. Ту же методику используют для получения материала из новообразований в груди. Кроме того, аспирационную биопсию молочной железы выполняют при наличии больших кист. В этом случае данная процедура является не только диагностической, но и лечебной.

Если полученного материала недостаточно или подтвердить диагноз с его помощью не удается, проводят трепанобиопсию молочной железы. Ее выполняют под контролем ультразвукового исследования. Таким образом удается отследить ход иглы. В некоторых случаях проводится вакуумная аспирационная биопсия.

Кому можно делать ВАБ?

Показания для ваб под контролем узи с диагностической целью

  • Уточнение природы непальпируемого узлового образования молочной железы, видимого при УЗИ;
  • Получение материала для гистологического исследования и определения тканевых факторов прогноза новообразований в молочной железе

Показания для ваб под контролем узи с лечебной целью

  • Удаление непальпируемых доброкачественных образований молочной железы (фиброаденом) до 2 см, как альтернатива хирургическому вмешательству. При размерах образования, превышающих 2 см, возможность выполнения процедуры определяется врачом.

Противопоказания

  • отсутствие визуализации изображения образования при УЗИ;
  • участки локального скопления микрокальцинатов, невидимые при УЗИ;
  • злокачественный характер образований МЖ (с лечебной целью)

Основные цели процедуры

Следует отметить, что данная процедура назначается в самых трудных ситуациях, так как предполагает риск возникновения всевозможных проблем со здоровьем, тем самым требуя особое внимание к ее проведению.

Важно! Средство от болезней печени, которое помогло Читать далее →

Процедура биопсия, противопоказания к которым относится тяжелая стадия развития заболевания, так как вмешательство может усугубить общее состояние пациента. Исключением для проведения процедуры также являются случаи лечения вирусного гепатита С.

Итак, проведение данного обследования предполагает уточнение необходимой информации о состоянии органа пациента, страдающего воспалением; определение источников пожелтения кожного покрова и причину увеличения органа в размере, превышающего норму. А также после проведения УЗИ и МРТ данные результаты могут помочь в расшифровке полученной информации.

В случае самого тяжелого осложнения заболеваний печени, вызванное раком, именно результаты биопсии помогут установить его степень и назначить соответствующую терапию.