Анатомия крестца и копчика строение у женщин и мужчин

Копчик и крестец — это позвоночные отделы, плотно соединенные между собой. Между ними не находится фасеточных дисков. Потому артроз копчика встречается довольно в редких случаях, чаще всего боли в районе копчика имеют иные причины. Намного чаще определяется артроз крестцово-копчикового сочленения. Патология выражается вялотекущим процессом, ее симптомы часто проходят сами, без лечения, и заново проявляются во время воздействия определенных факторов.

Введение

Крестец – отдел

, расположенный между поясничным отделом и копчиком. Он представляет собой одну кость, образованную пятью сросшимися позвонками.

(сакродиния) – самые сильные боли из всех, возникающих в позвоночнике.

Женщины испытывают боль в крестце чаще, чем мужчины. Причина этого в том, что женские позвоночники вообще менее прочны, чем мужские, и с большим трудом переносят физические нагрузки. А нагрузки на крестец у женщин во время беременности и при менструациях весьма интенсивны.

Причины возникновения эпителиального копчикового хода

Существуют два основных подхода, объясняющих возникновение эпителиального копчикового хода. Предполагается, что оно связано с нарушениями на стадии развития эмбриона. При этом под кожей в области копчика остаются каналы, которые проявляются на коже небольшими отверстиями, похожими на расширенные поры. Каналы покрыты изнутри эпителиальной тканью с волосяными фолликулами, сальными и потовыми железами. Воспаление эпителиального копчикового хода обычно возникает в период полового созревания, когда начинается интенсивный рост волос и продуцирование кожного сала. По другой теории, эпителиальный копчиковый ход образуется из-за анатомических и гормональных особенностей конкретного человека. Такие факторы, как глубокая межъягодичная складка, выраженные ягодицы, избыточный рост волос могут приводить к врастанию волос в кожу и образованию эпителиального копчикового хода.

Вопрос — ответ

Распространяется ли эпителиальный копчиковый ход на костную ткань?

Как правило, болезнь не затрагивает кость, прямую и толстую кишку.

Какие внешние факторы провоцируют воспаление эпителиального копчикового хода?

Больной может длительное время не подозревать о существовании у него копчиковой кисты. При неблагоприятных обстоятельствах, таких как травма, переохлаждение, снижение иммунитета, пилонидальная киста воспаляется, возникает нагноение. Болезнь проявляется болью, покраснением. Гной может прорываться через свищи. Симптомы воспаления эпителиального копчикового хода могут уменьшаться, однако это временное улучшение — до следующей провоцирующей ситуации.

Кто чаще болеет пилонидальной кистой?

Болезнь распространена как среди мужчин, так и среди женщин. Воспаления эпителиального копчикового хода у мужчин возникает в несколько раз чаще.

Может ли возникнуть рецидив кисты копчика после операции?

Рецидив заболевания может возникнуть из-за неполного удаления эпителиального хода или повторного врастания волос в заживающую рану. При правильном выборе метода операции и соблюдении рекомендаций по гигиене риск рецидива сводится к минимуму.

Возможно ли лечение без операции эпителиального копчикового хода?

Вылечиться без операции нельзя. Более того, если на протяжении длительного времени существует постоянное воспаление тканей, возможно перерождение копчиковой кисты в злокачественное образование (саркому).

Крестец у человека – анатомия, где находится данный отдел позвоночника, строение позвонков

Крестцовый отдел является элементом позвоночника, служащего для упора верхней части туловища и обеспечения функциональности органов таза и ног. При этом обеспечивается не только подвижность, но и все жизненно важные функции.

В процессе развития человека отдельные позвонки крестца срастаются в единое целое, за счет этого увеличивается возможность удерживать вес и устойчивое положение туловища. Гибкости крестцовому отделу не нужно, это объясняется особенностями физиологии.

Читайте также:  Колостома: показания к наложению и уход после операции

Тела позвонков более выражены, а отростки костей почти атрофировались и малозаметны.

Крестцовые позвонки

По направлению к копчику явно замечается уменьшения толщины и площади крестцовых позвонков, образовавших кость. В этих местах нагрузки значительно меньше, чем в верхней части, природа не терпит иррациональных решений.

Нередки случаи сращивания пятого позвонка (последнего в поясничном отделе) с первым крестцовым (сакрализация) или разъединения между собой первого и второго позвонка крестца (лабиализация). Оба явления медицинской наукой признаются вполне физиологическими и не считаются отклонениями от нормального развития позвоночника. У женщин крестец немного короче, но шире, чем у мужчин.

При этом женщины имеют более плоскую крестцовую кость, такие различия объясняются запрограммированной природой функцией продолжения рода.

От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом

Где находится крестец?

Такой вопрос часто возникает у людей, которые мучаются от болей в поясничной области. Крестец входит в позвоночник, поэтому любые нагрузки отражаются именно на нем.

Он представлен в виде треугольной кости, которая принимает всю нагрузку. Многие его путают с кончиком, что является неверным мнением.

Формирование крестца происходит в несколько этапов, имеющих свои особенности. У детей орган имеет 5 отдельных позвонков, а в возрасте 13-30 лет происходит их срастание. Мужчины имеют 6 позвонков.

Кость имеет несколько отделов:

  • Переднюю вогнутую;
  • Задняя выпуклая;
  • Боковые в виде кола;
  • Основание, соединяющее с позвонком поясницы.

В центре крестца располагается канал, являющийся к спинно-мозговому участку. Нервы проходят через особые отверстия. Здесь располагаются крестцово-подвздошные суставы. Эти кости у мужчин и женщин отличаются.

Боли в крестце

Боли в крестце образуются из-за патологий в этих участках. Называется недуг сакродиния.

Это не болезнь, а комплекс симптомов, причиной появления которых может быть нарушение деятельности связующего диска и прочие отрицательные факторы.

К симптомам относят боль в спине, которая проявляется достаточно сильно. Она возникает при сидении, резком вставании, наклонах, подъеме грузов. Из-за болей может возникнуть дискомфорт в пояснице.

Методы лечения

Схему лечения подбирают в соответствии с тяжестью течения болезни. На начальной стадии, когда воспалительный процесс не нанес организму серьезного ущерба можно обойтись физиотерапевтическими процедурами с медикаментозной терапией в комплексе. Иногда для лечения воспаления используют народные методы, проверенные временем.

Если ни один из способов не оказал эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству. Операция также показана как единственное лечение, когда симптомы перешли в хроническую форму.

Медикаментозная терапия

Если симптомы связаны с другими нарушениями в организме, тогда, кроме симптоматической терапии, а также подавления воспалительного процесса, проводят лечение основного недуга.

Чтобы снять болевые ощущения в районе поясницы назначают обезболивающие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства для снятия отечности, покраснения кожных покровов.

Чтобы облегчить состояние и предупредить перенапряжения мышц, назначают миорелаксанты. Если болит спина по причине опадания инфекции, дополнительно выписывают антибактериальные препараты.

Физиотерапевтические процедуры

Такое лечение предусматривает ультразвук, грязевые ванны и массаж. Для восстановления двигательной функции после подавления боли применяют специальные упражнения и лечебную гимнастику.

Народные методы

Компрессы с прополисом, подорожником останавливают воспалительный процесс, уменьшают отечность, а также улучшают кровообращение, что очень важно при таком заболевании. Лечение народными рецептами длительное, но помогает снять симптомы, а также подавить воспаление.

Оперативное вмешательство

Кистозные образования или гнойные абсцессы удаляют хирургическим путем, а при необходимости устанавливают временный дренаж, чтобы экссудат не накапливался вновь. Такого рода операции проводят узкопрофильные хирурги, так как в области копчика сосредоточено множество нервных окончаний и седалищный нерв. Любые повреждения в этой области могут привести к инвалидности.

Читайте также:  Бандажи

Какими методами исследуют копчик?

Для выявления причин воспаления в районе копчика проводят следующие исследования:

  • рентгенографию;
  • КТ (компьютерную томографию);
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию);
  • УЗИ (у беременных и кормящих женщин);
  • исследование органов таза (УЗИ, КТ);
  • обследование позвоночника;
  • фистулографию (введение контраста при свищах копчика);
  • лабораторное обследование.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

  1. Могут ли болеть колени от позвоночника: причины, симптомы и лечение
  2. Воспаление мышц ноги ниже и выше колен причины симптомы и лечение
  3. Ушиб руки при падении: лечение в домашних условиях
  4. Ушибы: симптомы, первая помощь, лечение

Виды образований

Разновидность шишки определяется причиной ее появления.

  • киста образуется по разным причинам, очень часто в ней возникает нагноение;
  • фурункул, чаще всего образовавшийся из-за воспаления волосяного фолликула, при обширном гнойном процессе появляется карбункул;
  • гематома развивается после травмы, если же она большая, то может нагноиться;
  • костное образование, возникшее вследствие остеомиелита или травмы;
  • реже всего встречаются такие образования, как атерома, гигрома или тератома.

В области копчика может образоваться фурункул

Лечение

Самым лучшим решением будет прибегнуть к комплексной терапии. Она включает в себя:

  1. Медикаментозное лечение;
  2. Физиотерапию (процедуры, лечебная гимнастика). Некоторые упражнения показаны на видео;
  3. Массаж;
  4. Наблюдение доктора.

В тяжелых случаях необходимо хирургическое лечение. В лечении лекарствами важно подобрать подходящие препараты. Зачастую это хондропротекторы. Они, как и нестероидные мази, помогают восстановиться и улучшить кровоснабжение. Чтобы улучшить общее состояние, нужно принимать анальгетики.

Лечение

Методы диагностирования

Определить симптомы и лечение артроза копчикового сочленения врач может только после детальной диагностики. Для начала производится зрительный осмотр с пальпацией, больного просят выполнить несколько тестов в различных позах для уточнения участка развития заболевания. Во время одностороннего поражения крестцово-подвздошного соединения:

  • пациент находится в положении стоя и облокачивается на здоровую ногу, если произошло поражение артрозом, то больная нога сгибается в коленном суставе;
  • во время наклона в процессе натяжения бедерных мышц появляется боль, которая мешает дальше продолжить наклон;
  • наклоны в сторону у здорового сустава имеют определенные ограничения, в сторону деформированного сустава происходят без проблем;
  • в сидячем положении удается наклониться намного глубже, в отличие от положения стоя;
  • уложив больного, доктор может безболезненно и свободно сгибать ноги пациента в тазобедренных и коленных суставах, во время острой воспалительной реакции появляются незначительные болевые ощущения.

Если ограниченная подвижность в одинаковой степени определяется при наклоне в обе стороны, то это говорит об артрозе крестцово-поясничного соединения. Пассивные сгибания коленей в лежачем положении при этом артрозе начинают вызывать сопротивление. Во время артроза копчика болевой синдром начинает усиливаться в позе сидя, человек с трудом спускается по лестнице. Болезненность усиливается во время надавливания на участки крепления мышц к крестцу, чувствуются неявно выраженные боли в паховой области.

Во время артроза крестцово-подвздошного отдела ощущениями боли на пораженной стороне могут сопровождаться следующие способы пальпации:

  • пальпация подвздошной части;
  • сдавливание лобка;
  • поперечное давление на таз.

После визуального осмотра врач для определения симптомов воспаления может назначить анализ мочи, МРТ, рентген.

Женский крестец: близость матки и гинекологические проблемы

Здоровье матки, расположенной в малом тазу и предназначенной для вынашивания плода, определяет состояние прочих органов, помещенных природой в брюшную полость. Возникновению крестцовых болей могут способствовать:

Боль в крестце у женщин часто говорит о гинекологических проблемах

  • воспаления матки, яичников и связок, поддерживающих эти органы;
  • опущение матки;
  • эндометриоз;
  • опухоли.

При беременности с каждым днем все больше смещается центр тяжести, все круче становится прогиб поясницы, все резче кувыркается в своей «колыбели» малыш – это тоже может стать толчком болевого взрыва.

Чем опасно уплотнение копчика?

Копчик, несмотря на то что является рудиментом в человеческом организме, выполняет несколько важных функций. К нему крепятся мышцы, оказывающие влияние на работу кишечника и органов мочеполовой системы, он выступает точкой опоры при наклоне и сидении, а также распределяет нагрузку на кости таза. Поэтому любое уплотнение в области копчика должно вызвать беспокойство, ведь зачастую оно чревато серьезными осложнениями.

Одной из главных причин уплотнения на копчике у женщин являются травмы. Представительницы слабого пола больше мужчин подвержены падениям в силу более широких тазобедренных суставов, что объясняется необходимостью в родовой деятельности. Повреждение провоцирует болевой синдром, возникновение гематомы из-за поражения кровеносных сосудов, шишки и отека.

Травма копчика опасна: из-за сдавливания сосудов в этой области может возникать головная боль, а все дело в работе спинного мозга, поставляющего импульсы в шейный отдел позвоночника. Также может образоваться фиброзная капсула, сдавливающая спинной мозг, что влечет за собой ущемление нервных окончаний по всему телу. Компрессионный перелом чреват повреждением шейных позвонков и воспалениями во внутренних органах.

Причиной уплотнения на копчике у мужчин равно, как и у женщин, может быть киста. Она возникает вследствие давних травм этого отростка – в трещине кости накапливается патологическое содержимое, как результат – ограничивается подвижность человека, нарушается функционирование хребта.

Провоцирует образование шишки и эпителиальный копчиковый ход – врожденная патология, при которой в ответ на чрезмерные нагрузки или занятия спортом воспаляется канал в межъягодичной складке: загнивают волосы, а иногда и частицы костной ткани. Если киста самостоятельно вскрывается наружу, это сопровождается выделением гноя, если в прямую кишку – образуется свищ.

Заднее менингоцеле – это врожденная аномалия, при которой через отверстие в кости выходит спинномозговая грыжа, состоящая из жидкости и оболочек спинного мозга. Возможно возвышающееся новообразование в области копчика и при остеомиелите, его отличительной особенностью является наличие флюктуации над очагом.

Симптоматика такова: шишка небольшая, плотная и твердая, прощупывается при пальпации; при надавливании, длительном сидении и резких движениях возникает боль, может появиться гнойник со свищом.

При обнаружении подобного новообразования на теле стоит обратиться к специалисту. Если уплотнение на копчике болит, врач в первую очередь назначает рентгенографию для исключения перелома, ультразвуковое исследование помогает выявить истинную локализацию патологического процесса. В некоторых случаях необходима магнитно-резонансная томография, демонстрирующая состояние костной и мышечной тканей, сосудов и нервных окончаний.

Лечение зависит от причины образования уплотнения. Фиброзные капсулы, а также шишки при эпителиальном копчиковом ходе и дермальные кисты можно устранить лишь хирургическим путем как при помощи скальпеля, так и посредством радиоволнового воздействия. Перелом копчика требует вправления мануальным терапевтом, а при ушибе достаточно принимать обезболивающие препараты и соблюдать постельный режим.

Новообразование при остиомиелите удаляют с помощью антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Нагноения устраняют через вскрытие и вычищение от патологического содержимого. Фурункулы обрабатываются раствором с антисептическим действием, к ним прикладывается сухое тепло и ихтиоловую мазь.

Несмотря на кажущуюся безобидность уплотнения на копчике, оно может повлечь за собой очень серьезные последствия, в частности нарушение положения позвонков, что значит искривление осевого столба. Если речь идет о кисте, стоит быть предельно внимательным и аккуратным, несвоевременное обращение к врачу и удаление доброкачественного образования может способствовать ее трансформации в злокачественную.