Аденокарцинома кожи – развитие, симптомы, лечение и прогноз

Ранее считалось, что меланоцитарные невусы с локализацией в области ладоней, подошв и половых органов длительно сохраняют невусные клетки в эпидермисе и это обстоятельство может спровоцировать развитие меланомы в данных образованиях. Кроме того, при таком их расположении пограничные меланоцитарные невусы было рекомендовано удалять.

Осложнения

Обычно патологические элементы не вызывают каких-либо осложнений. Проблемы со здоровьем могут возникнуть, если не обращать внимания на причины этого состояния. В этом случае увеличивается вероятность гипертонических кризов, стенокардии и инфаркта миокарда, ишемического инсульта и даже летального исхода.

Как правило, большинство ксантелазм на веках не влияют на зрение. Однако есть небольшая вероятность, что крупное образование станет причиной птоза – опущения века. В результате постепенно ухудшается зрение на пораженном глазу.

Крупные узлы могут изменить внешний вид пациента, вызывая косметический дефект.

Опасность для жизни бляшки представляют редко. Прогноз на выздоровление преимущественно благоприятный. В некоторых случаях есть риск рецидивирования или перехода болезни в хроническое течение.

Клинические формы ксантом

Плоская ксантома (ксантелазма) представляет собой медленно развивающееся доброкачественное новообразование, представляющее из себя четко отграниченные или слегка морщинистые, слегка возвышенные или плоские желтые бляшки, которые чаще всего достаточно симметрично располагаются на слизистой ротовой полости, на ушных раковинах и кожных покровах внутреннего угла верхних век. Появляются данные образования обычно у женщин старшего возраста, которые страдают заболеваниями печени или нарушениями липидного обмена. Величина ксантом данного типа колеблется от считанным миллиметров до пяти и более сантиметров. Изредка может наблюдаться генерализованная форма плоских ксантом.

Множественные эруптивные (узелковые) ксантомы представляют из себя множественные желтоватые полушаровидные или плоские безболезненные узелки величиной с небольшую горошину, с венчиком незначительной эритемы. Данные новообразования обычно располагаются достаточно рассеянно по всем кожным покровам, однако все же несколько чаще их можно наблюдать на разгибательных поверхностях как нижних, так и верхних конечностей. На начальной стадии их развития больные нередко ощущают незначительный зуд. Нередко формированию эруптивных ксантом способствует прием контрацептивных препаратов.

Туберозная (узловатая) ксантома выглядит как гладкое плотное полушаровидное безболезненное образование, до нескольких сантиметров диаметре, коричневатого, желтоватого или оранжевого цвета, которое обычно локализуется в области суставов и ягодиц.

Сухожильные ксантомы — медленно растущие плотные опухолевидные образования, располагающиеся в областях сухожилий разгибателей пальцев кисти и ахилловых сухожилий. Чаще протекают бессимптомно, однако после травматизации и последующего воспаления нередко бывают болезненны.

Ксантогранулемы — обычно располагаются на верхней половине туловища, волосистой части головы и лице, имея вид мелких высыпаний в диаметре от — 0.1 до 2 сантиметров. Изредка данные высыпания единичны, но чаще всего они множественные. По форме ксантогранулемы полушаровидные (очень редко плоские), с желтоватой гладкой поверхностью и мягкой консистенцией. Зафиксированы случаи системных поражений. Чаще всего данные образования самопроизвольно исчезают.

Читайте также:  НЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Диссеминированные ксантомы — это достаточно редко встречающиеся гистиоцитарные идиопатические гранулемы неясной этиологии, которые проявляются множественными элементами, размером до средней горошины, сливающиеся затем в плотные плоские бляшки, от красно-коричневого до оранжевого цвета. Обычно данная форма ксантом располагается сгруппировано на слизистых оболочках, в складках кожи и на сгибательных поверхностях больших суставов.

Дифференцированная диагностика ксантом проводится с гистиоцитозом Х, ретикулогистиоцитомами и эластической псевдоксантомой.

Прогноз

Прогноз при опухолях зрительного нерва совершенно неблагоприятен в отношении зрения, однако эти опухоли не дают метастазов и в подавляющем большинстве случаев при радикальной операции не рецидивируют.

Главная опасность для жизни больного заключается в несвоевременной диагностике и возможности прорастания опухоли внутрь черепа. В отличие от глиом, менингиомы, не оперированные своевременно, все-таки могут проявлять тенденцию к прорастанию в ткань орбиты, и в этом случае даже после оперативного вмешательства иногда наблюдались рецидивы.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Виды, типы и формы

Классификация аденокарциномы кожи производится в зависимости от степени дифференцировки – определения, насколько клетки опухоли отличаются от нормальных железистых клеток:

  • Высокодифференцированная аденокарцинома кожи сформирована из развитых клеток, которые практически не отличаются от здоровых. Очень медленно прогрессирует, хорошо поддается лечению.

Подразделяется на три вида:

  1. Папиллярная – опухоль напоминает соцветие цветной капусты.
  2. Тубулярная – клетки образуют трубочки, напоминающие выводные протоки.
  3. Трабекулярная – клетки расположены в виде пластинок с прослойками соединительной ткани.
  • Умереннодифференцированные опухоли сформированы из не полностью созревших клеток, имеющих разные формы и размеры. Опухоль стремительно увеличивается в размерах, худе поддается лечению.
  • Низкодифференцированная аденокарцинома – образована из полностью не развитых клеток, между которыми утрачивается связь. Это приводит к раннему и активному метастазированию.
  • Недифференцированная опухоль – наиболее опасна и агрессивна, стремительно растет, поражает окружающие ткани, рано выделяет метастазы. Недифференцированная аденокарцинома образуется из клеток, происхождение которых установить не удается.

Структуру аденокарциномы определяют при гистологическом исследовании ткани, взятой из опухоли. При этом следует учитывать, что дифференцировка первичного образования обычно выше, чем вторичных опухолей, так как в процессе метастазирования раковые клетки могут подвергаться трансформации.

Дистрофические патологии

Механизм развития заболеваний этой группы связан с постепенной гибелью чувствительных клеток сетчатки, что приводит к безвозвратной утрате зрительной функции. Дистрофические процессы в большинстве случаев связаны с наследственными особенностями пациента. Тем не менее, нередко такие заболевания носят приобретенный характер, в таких случаях причина обычно связана с какой-либо системной патологией, например, сахарным диабетом.

Читайте также:  Как выглядит папиллома на миндалине фото

Дистрофия сетчатки глаза

Возрастная макулярная дегенерация

Данное заболевание встречается у пациентов пожилого возраста и при отсутствии лечения может привести к полной слепоте. Связана патология с отложением в центральной области сетчатки (макуле) определенных веществ, скопления под ней жидкости, образования мелких очагов отслойки.

Центральная зона сетчатки — макула

Заболевание подразделяется на две формы:

  • сухая – характеризуется наличием в пигментном эпителии центрального отдела сетчатки веществ, называемых друзами. Данные отложения оказывают токсическое действие на чувствительные клетки, из-за чего те повреждаются и постепенно разрушаются. Данная форма патологии встречается примерно у 90% пациентов с диагнозом возрастной макулярной дегенерации;
  • влажная – в этом случае помимо изменений, перечисленных выше, в центральной части сетчатки выявляют новообразованные сосуды, через которые может просачиваться жидкость. В результате скорость повреждения нервных клеток значительно увеличивается, пациент может полностью потерять зрение за короткий отрезок времени.

Формы заболевания

Возрастная макулярная дегенерация проявляется следующими симптомами:

  • снижение четкости зрения;
  • искажение контуров предметов;
  • выпадение части поля зрения.

Как правило, на ранних стадиях болезнь не вызывает беспокойства у пациента. Однако при осмотре глазного дна с расширенным зрачком можно выявить наличие друз. По мере развития патологии изменения на сетчатке становятся более выраженными, более яркой становится симптоматика. Несмотря на это, многие пациенты не обращаются за помощью к офтальмологу, списывая ухудшение зрения на возраст. В результате заболевание прогрессирует, снижается вероятность успешного проведения лечения.

Возрастная макулярная дегенерация– прогрессирующее заболевание, характеризующееся поражением макулярной зоны

Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХРП)

Причина развития этой патологии до конца не установлена, но считается, что пусковым фактором для начала болезни являются психоэмоциональные стрессы. Поэтому ЦСХРП чаще диагностируется у пациентов молодого и среднего возраста, занятых интеллектуальным трудом.

Механизм развития болезни связан с повышением проницаемости стенки сосудов сетчатки. Это приводит к образованию в нервной ткани участков накопления жидкости, из-за которых формируются микроскопические очаги отслойки. Данное состояние проявляется резким снижением остроты зрения без видимой причины. Если в патологический процесс вовлекается макула, пациент может отмечать искажение контуров предметов, как при возрастной макулярной дегенерации.

Центральная серозная хориоретинопатия

Пигментная дистрофия

Под данным термином понимают врожденное заболевание сетчатки, связанное с отложением в ее тканях пигмента. Скопления этого вещества из-за их плотности также называют костными тельцами. Обычно они визуализируются на глазном дне в виде грубых пятен черного цвета. При этом сетчатка имеет бледный или желтоватый цвет.

Пигментная дистрофия сетчатки

Первые симптомы возникают в детском возрасте, но в некоторых случаях болезнь никак себя не проявляет до 30-40 лет. На ранних этапах больной предъявляет жалобы на ухудшение зрения в сумерках. Постепенно симптоматика становится более выраженной и в большинстве случаев через 20-30 лет после начала болезни наступает полная слепота.

Читайте также:  Киста в пазухе носа: как обнаружить и что делать?

Наследственная ретинальная дистрофия

Развитие этой патологии связано с генетическими особенностями пациента. Как правило, ранние симптомы возникают в первые месяцы жизни, заболевание проявляет себя снижением остроты зрения, особенно выраженным в сумерках. Некоторые пациенты отмечают вспышки, называемые фотопсиями, и искажение контуров предметов.

Фотопсия

Опасные невусы

Родинки, представляющие наибольшую опасность:

  • врожденные, крупных размеров,
  • гигантские невусы,
  • многочисленные — более 50,
  • расположенные в местах, где они подвергаются постоянному травмированию (шея, спина, подмышки).
  • Бурный рост родинки.
  • Спонтанное возникновение новых родинок в пожилом и старческом возрасте.
  • Появление дискомфорта: зуд, покалывание, жжение, боль.
  • Изменение интенсивности окраски. Тенденция перехода к темно-коричневому, черному цвету.
  • Видоизменение поверхности. Она становится бугристой, с признаками шелушения и роста волос.
  • Модификация формы образования, силуэт становится менее четким, границы расплывчатыми.
  • Увеличение ближайших лимфоузлов.
  • Родинка покрывается эрозиями, язвочками, становится влажной, часто кровоточит.

При появлении любого из этих изменений необходимо немедленно обратиться к врачу.

Народное лечение

Как и при многих других заболеваниях, при кольцевидной гранулеме кожи помогают народные рецепты.

К примеру, лечение настойкой чистотела. Для этого нужно купить или приготовить в домашних условиях 30%-ную настойку чистотела и в равных долях смешать ее с аптечным глицерином. Затем, смачивая в получившейся смеси ватный или марлевый тампон, прикладывать его к очагам поражения. Не снимать компресс в течение 2 часов. Такое лекарственное растение, как чистотел, также используется для лечения вирусных экзантем, кандидоза кожи паховых складок, микоза кожи рук и пр.

Использование морской соли. Необходимо купить такую соль, измельчить ее в кофемолке до образования мелкого порошка, затем смешать с яичным желтком до получения кремообразной консистенции. Прикладывать полученную смесь на гранулемы и держать полчаса, по истечении времени аппликация смывается, а кожа смазывается вазелином или любым питательным кремом.

шишковидного тела и их симптомы

Среди новообразований эпифиза наиболее распространены следующие виды опухолей:

  • пинеоцитома – новообразование, отличающееся медленным ростом, состоящее из пинеалоцитов и составляющее примерно половину, а точнее – 45% опухолей эпифиза;
  • пинеобластома – опухоль высокой степени злокачественности, состоящая из низкодифференцированных клеток. Отличается высокой способностью к метастазированию. Это, по сути, вторая большая доля (45%) всех опухолей шишковидного тела;
  • опухоль паренхимы шишковидного тела (10% случаев), отличающаяся малопредсказуемым течением.

Среди симптомов новообразований эпифиза

преобладают такие, которые связаны с фактором давления опухоли на задние отделы III желудочка и водопровод головного мозга:

  • нарушения зрения (ослабление реакции на свет, двигательные параличи глазного яблока);
  • снижение остроты слуха;
  • нарушения координации движения, походки.

Посетите нашу страницу Нейрохирургия