Зачем назначают Дексаметазон при коронавирусе и пневмонии

Диклофенак – препарат из группы НПВП, является производным фенилуксусной кислоты. В лекарственных формах представлен в виде натриевой соли. Состоит в перечне жизненно необходимых лекарств.

Форма выпуска, состав препарата

Стероидный противовоспалительный препарат в инъекциях состоит из активного компонента в виде дексаметазона натрия фосфата и вспомогательных веществ, которые не оказывают терапевтического действия на организм:

  • воды для инъекций;
  • динатрия эдетата;
  • дистиллированного глицерина;
  • фосфорнокислого натрия.

На фармацевтическом рынке Дексаметазон представлен ампулами белорусского, украинского производства в следующем виде:

  • в ампулах Дексаметазон 4 мг/1 мл;
  • в ампулах Дексаметазон 8 мг/2мл.

Раствор для инъекций вводится внутривенным, внутримышечным способами. Представлен бесцветной жидкостью, лишенной запаха.

Действующее вещество и состав

Главное действие принадлежит гормональному веществу дексаметазон, синтетическому аналогу гормона, продуцируемого корой надпочечников.

Известно, что дексаметазон — это такое вещество, подобное природному гормону надпочечников, но сильнее его по действию в 30 раз. Получают этот фторированный глюкокортикостероид синтетическим путем.

В 10 г мази содержится 10 мг дексаметазона.

Другие компоненты — вазелин, метилпарагидроксибензоат, ланолин жидкий безводный, пропилпарагидроксибензоат.

Диклофенак ампулы: инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, ампулы Диклофенак вводят внутримышечно. Разовая доза – 3 мл (75 мг), то есть 1 ампула. Не рекомендуется использовать более 2-3 дней, а при необходимости продолжения лечения больного переводят на таблетки, свечи, наружные формы.

Если колоть внутримышечно, разводить или нет

Диклофенак не нужно разводить для внутримышечных уколов. Препарат полностью готов для введения, но при сильной болезненности врач может разрешить добавить к раствору 1 мл 2% Лидокаина.

Препарат должен быть введен строго в наружный верхний квадрант ягодицы максимально глубоко. Неправильный укол может повредить нервное волокно или сосуд. Ошибка при инъекции приводит к мышечной слабости, онемению ноги, нарушениям движения.

Дозировка

Уколы Диклофенака назначают только взрослым в дозировке 75 мг на один укол. Это количество содержится в 3 мл, то есть одной ампуле. При сильной боли допускается через 6-12 часов еще одна инъекция в другую ягодицу. Ее можно заменить таблеткой или свечой по 50 мг. Максимальная суточная доза для всех видов Диклофенака составляет 150 мг. Чтобы снизить риск осложнений, нужно использовать самые низкие количества препарата.

Осторожность нужна при лечении пожилых и ослабленных пациентов, исхудавших, с признаками обезвоживания. Для них нежелательно использовать дозировки выше 125 мг (1 укол и 1 свеча по 50 мг), а через 2-3 дня переходят на поддерживающие дозы до 100 мг в таблетках продленного действия или суппозиториях.

Как колоть Диклофенак натрия в ампулах внутривенно

Если Диклофенак натрия в ампулах назначен для введения в вену, то в обязательном порядке нужно его растворить в 200-500 мл физраствора или 5% глюкозы. К ним добавляется 1 мл 4,2% соды. Капельницы ставят один или максимум два раза в день по 75 мг с интервалом 6 часов. Длительность одной инфузии – около 2 часов.

Нельзя делать быстрые внутривенные уколы, а если нужно сразу снять боль, то вначале в мышцу вводят 1-2 мл (25-50 мг), а потом ставится капельница до общей суточной дозы 150 мг.

Как колоть детям

Детям Диклофенак в ампулах не показан. При необходимости обезболивания с 6 лет используют таблетки по 25-50 мг (быстрого действия) или свечи.

Читайте также:  «Клексан» во время беременности: применение и противопоказания

Можно ли при беременности, лактации

Ампулы Диклофенака категорически запрещены в 3 триместре беременности из-за рисков:

  • слабость родовой деятельности;
  • послеродового кровотечения;
  • преждевременного закрытия артериального протока у плода с нарушением дыхания и кровообращения у новорожденного;
  • почечной недостаточности у ребенка.

В 1 и 2 триместре врач назначается препарат только в том случае, когда опасность для здоровья матери превышает угрозы:

  • нарушения прикрепления эмбриона;
  • выкидыша на ранних сроках;
  • формирование порока сердца;
  • нарушение срастания передней брюшной стенки.

Женщинам назначают только 1 ампулу в день и не более 2 дней. При лактации нежелательно использовать Диклофенак, так как доказано его проникновение в грудное молоко. При необходимости применения следует перевести младенца на молочные смеси.

Смотрите в этом видео инструкцию по применению Диклофенака в ампулах:

Фармакологическое действие

После введения инъекционного раствора синтетический материал препарата восстанавливает вязкоэластичные свойства синовии (суставной жидкости), что повышает не только подвижность, но и степень свободы сустава. Результатом применения становится исчезновение либо уменьшение болевого синдрома, а также приостановка прогрессирования заболевания при тяжёлых стадиях. Действие Нолтрекса проходит в несколько этапов, на каждом из которых препарат оказывает своё лечебное воздействие:

  • Первый этап (сразу после применения препарата) характеризуется физическим разведением наружных поверхностей суставов, которые, вследствие остеоартроза, создавали дополнительную нагрузку друг на друга. Так как медикамент повышает вязкость синовиальной жидкости, то первыми эффектами после укола, как правило, бывает чувство «гибкости и свободы» болезненных суставов.
  • Второй этап обеспечивает снятие или значительное снижение болевого синдрома. Это происходит благодаря всасыванию суставной жидкости и жидких масс из субхондральной костной пластинки в полимерное вещество препарата, что приводит к декомпрессии (устранению сдавливания нервных корешков и окончаний, ответственных за передачу болевых импульсов).
  • На третьем этапе сетчатый полимер инактивирует и сорбирует ферменты протеолиза и воспаления, а также другие биохимические фрагменты синовиальной жидкости. Одновременно с этим ионы серебра начинают двигаться к наружным сторонам сустава, благодаря чему подавляется возможная эндогенная инфекция.

При этом важно, что Нолтрекс, помимо своей высокой биосовместимости и бактерицидного действия, оказывает и продолжительный эффект — интервал между уколами должен составлять около 7 дней.

Фармакология

Фармакологическое функционирование – нестероидное противовоспалительное средство, купирующее болевой синдром.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Теноксикам – это одна из форм оксикама. Артоксан снимает воспалительный процесс, нормализует температуру тела, устраняя жар. Средство избавляет от болевого синдрома и препятствует склеиванию тромбоцитов.

Артоксан препятствует скоплению форменных клеток крови – лейкоцитов в том месте, где наблюдается очаг воспалительного процесса. Подавляет деятельность изоферментов, благодаря чему уменьшается производство простагландинов как в том месте, где развивается воспалительный процесс, так и во всех тканях организма.

Препарат Артоксан полностью всасывается в кровь в короткие сроки. Средство доходит до очага патологии в полном составе без потерь.

Максимальный уровень Артоксана в плазме достигается через два часа после введения средства в организм. Эффект от использования препарата сохраняется на 72 часа.

Метаболизм средства осуществляется в печени. Средство выводится через кишечник с желчью в количестве 1/3 от общего состава, 2/3 покидает организм через почки.

Инструкция по применению препарата

Инъекция вводится внутривенно или внутримышечно. Суточная норма не более 80 мг. Лекарство назначается при ряде заболеваний:

  • острый гепатит;
  • отек мозга;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • заболевание крови;
  • дерматозы;
  • пневмонии;
  • COVID-19;
  • локальное применение.
Читайте также:  Как избавиться от рожистого воспаления с помощью заговора

Важно знать, что лекарственный препарат назначают только при обострившихся заболеваниях. При невысокой цене, по инструкции применение Дексаметазона при коронавирусе проводят не на постоянной основе.

Важно также не переусердствовать с лечением. При коротких сроках терапии, Дексаметазон не несет никаких сильных побочных эффектов. Но при длительном приеме, организм человека может негативно отреагировать на лекарство, развивается масса неприятных последствий.

Учеными доказано, что Дексаметазон после первого приема улучшал состоянии пациентов при коронавирусной инфекции и в последствии практически излечивал болезнь, если его вводили в рамках комплексной терапии, не исключая и воздействие других препаратов.

Противопоказания и побочные действия

Артоксан не назначают при непереносимости его компонентов или склонности к аллергическим проявлениям.

Отзывы многих пациентов подтверждают, что реакция может быть очень выраженной. Уколы противопоказаны в следующих случаях:

  • Период беременности и лактации. В это время препарат может провоцировать осложнения не только у матери, но и у ребенка.
  • Диагностирование болезни Крона и язвенного колита в стадии обострения.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в острой форме. При этом парентеральное введение не помогает избежать отрицательного воздействия на слизистые оболочки желудка.
  • Внутренние кровотечения, связанные с поражением пищеварительного тракта. При этом учитывается не только наличие симптоматики патологии в момент назначения лекарства, но и присутствие подобного диагноза в анамнезе.
  • Тяжелая форма почечной недостаточности, которая сопровождается сильным нарушением функционирования органа.
  • Печеночная недостаточность в острой и хронической форме, гепатит вирусного происхождения, цирроз печени. Все эти заболевания приводят к затруднению усвоения медикамента, что снижает его эффективность.
  • Декомпенсированная форма сердечной недостаточности, тяжелое течение ишемической болезни сердца.
  • Период восстановления после перенесения инфаркта миокарда, а также оперативного вмешательства, предполагающего аортокоронарное шунтирование.
  • Патологии крови, связанные с нарушением ее свертываемости. Это противопоказание связано с тем, что активное вещество медикамента оказывает действие на процесс склеивания тромбоцитов. Благодаря этому возможно развитие кровотечений у пациентов, которые имеют склонность к подобным нарушениям.
  • Непереносимость ацетилсалициловой кислоты и медикаментов, которые ее содержат. Даже в случае наличия такого ограничения в анамнезе стоит с осторожностью отнестись к медикаменту.
  • Гастрит и гастродуоденит в острой форме, возникающий в результате активизации бактерии Хеликобактер пилори.
  • Тяжелая форма бронхиальной астмы в стадии рецидива.
  • Аутоиммуные патологии тяжелой формы с развитием осложнений со стороны внутренних органов.

С осторожностью медикамент используют в терапии пациентов, которые имеют вредные привычки на протяжении многих лет. Больным старше 65 лет препарата назначают не так часто и только при наличии строгих показаний. Детям до 18 лет медикамент противопоказан, поскольку его ингредиенты могут негативно отразиться на состоянии организма.

Не стоит применять медикамент без предварительного обследования и консультации врача. Самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям.

Артоксан – уколы, отзывы пациентов о которых помогают оценить действие медикамента перед началом применения. Важно помнить, что отрицательные реакции могут появиться даже при соблюдении инструкции по применению.

Органы и системы

Наиболее частые побочные эффекты

Нервная система Головная боль и головокружение при лечении считается распространенной отрицательной реакцией. Помимо этого, пациентов беспокоит бессонница, депрессивное состояние, резкое изменение настроения в ту или иную сторону. Обычно проявления исчезают после прекращения курса терапии.
Пищеварительный тракт Боль в области желудка, тошнота и рвота проявляется у больных, страдающих какими-либо заболеваниями со стороны пищеварительного тракта. Помимо этого, возможно развитие кишечной колики, сильных болей при опорожнении и расстройства стула, проявляющегося в виде запора или диареи.
Сосуды и сердце Боль в области сердца появляется в большинстве случаев у больных старше 50 лет. Помимо этого, возможно нарушение ритма сердца, развитие тахикардии и усугубление сердечных патологий. Со стороны системы крови возможно значительное снижение количества тромбоцитов, провоцирующее кровотечения.
Опорно-двигательный аппарат В первые несколько дней после начала лечения возможно появление сильной боли в области суставов и мышц. Как правило, проявления исчезают через 3-4 дня. Если же они усугубляются, стоит отказаться от лечения.
Кожные покровы Аллергия на медикамент проявляется в виде сыпи на теле, зуда и шелушения.
Читайте также:  Инструкция по применению таблеток и капсул Омез

При передозировке все побочные реакции усугубляются, состояние пациента внезапно ухудшается. Помимо этого, возможно развитие обморочного состояния или приступа судорог, если больной страдает какими-либо неврологическими заболеваниями.

Противопоказания и побочные действия

Появление осложнений считается поводом для отказа от применения средства. Если же наблюдаются симптомы передозировки, стоит немедленно посетить врача. В условиях стационара специалист назначит процедуру промывания желудка и препараты для устранения проявлений.

Аналоги Мексидола дешевле (список с ценами)

В аптеках можно найти множество зарубежных и отечественных дешевых аналогов Мексидола, реализуемых как в таблетках, так и в ампулах.

Ниже перечисляются с указанием средней цены популярные аналоги по составу и принципу воздействия на организм:

Аналоги Мексидола дешевле (список с ценами)
  • Мексикор – 230 рублей;
  • Мексифин – 240 рублей;
  • Мексиприм – 355 рублей;
  • Астрокс – 310 рублей;
  • Нейрокс – 355 рублей;
  • Церекард – 240 рублей;
  • Медомекси – 220 рублей.

Также существуют препараты, имеющие с Мексидолом разный химический состав, но одинаковый принцип воздействия на организм.

К таким дешевым аналогам Мексидола, производимым в таблетках и ампулах, можно отнести:

Аналоги Мексидола дешевле (список с ценами)
  • Актовегин – 1020 рублей;
  • Глицин – 95 рублей;
  • Ноотропил – 280 рублей;
  • Инстенон – 265 рублей;
  • Кортексин – 920 рублей;
  • Кавинтон – 360 рублей;
  • Милдронат – 445 рублей.

Лекарственное взаимодействие (для системных лекарственных форм)

  • Повышает плазменную концентрацию метотрексата, дигоксина, препаратов лития и циклоспорина.
  • Снижает эффективность препаратов из группы диуретики, усиливая риск гиперкалиемии.
  • Увеличивает риск кровотечений, особенно из ЖКТ при одновременном лечении тромболитиками.
  • Уменьшает эффективность снотворных, гипотензивных и гипогликемических средств.
  • Увеличивает риск побочных эффектов других НПВП.
  • Усиливает действие лекарств, вызывающих фотосенсибилизацию.
  • Парацетамол повышает нефротоксические побочные эффекты диклофенака.
  • Аспирин снижает плазменную концентрацию диклофенака в крови.
  • Цефамандол, цефотетан, цефоперазон, пликамицин и вальпроевая кислота увеличивают частоту гипопротромбинемии.
  • Циклоспорин и лекарства, содержащие золото повышают нефрооксичность диклофенака.
  • Колзицин, этанол, кортикотропин и препараты зверобоя увеличивают риск кровотечений из ЖКТ.
  • Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают токсичность диклофенака.

Можно ли диклофенак при постоянном лечении каким-либо другим препаратом, должен сказать лечащий врач с учетом всех имеющихся рисков.

Побочные эффекты

Препарат «Хондролон» обладает натуральным и безопасным составом, поэтому он не провоцирует нежелательные реакции со стороны организма.

В редких случаях возможны следующие побочные эффекты:

  • Аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, зуда, появления отеков и легкого жжения.
  • Локальные кровотечения из сосудов в местах, где ставились уколы.

[adinserter block=»2″]

Взаимодействие с другими веществами

Инъекции с «Хондролоном» могут включаться в комплексную терапию и практиковаться одновременно с применением других фармакологических препаратов.

Необходимо учитывать, что «Хондролон» усиливает действие следующих лекарственных средств:

  • Препараты непрямого действия, направленные на предотвращение свёртываемости крови и образования тромбов.
  • Фибринолитические средства и другие препараты для растворения внутрисосудистых тромбов.
  • Препараты, относящиеся к группе антиагрегантов.

Часто хондропротекторы совмещают с препаратами НПВС, такими,как Артрозан или Диклофенак.

ВАЖНО! Одновременное применение подобных лекарственных средств необходимо осуществлять под наблюдением специалиста; в ряде случаев требуется индивидуальная корректировка доз.