Подробно про особенности анализа крови на описторхоз

Возбудителями описторхоза являются два вида трематод – Opisthorchis felineus и О. viverrini

С целью сравнительной оценки эффективности лабораторных методов диагностики описторхозной инвазии проводилось исследование образцов сыворотки крови и копроматериала от людей. Для паразитологической диагностики применялся метод толстого мазка под целлофановой пленкой по Като-Миура и седиментационный метод уксусно-эфирного осаждения. Для серологической диагностики использовали метод иммуноферментного анализа. Анализ частоты обнаружения яиц описторхисов в копроматериале и уровня противоописторхозных антител в образцах сыворотки крови пациентов показал наличие сильной прямой корреляционной связи между этими показателями. Показано, что для лабораторной диагностики описторхоза нельзя ограничиваться каким-либо одним методом. Установлено, что на территориях со средним и низким уровнем инвазированности населения описторхисами целесообразно использовать комплекс методов, включающий исследование сыворотки крови на наличие специфических иммуноглобулинов к антигенам описторхисов и дву-или троекратное исследование кала двумя копроовоскопическими методами.

Острый описторхоз

Первые проявления описторхоза у взрослых могут стать заметными спустя 1 месяц с момента проникновения инвазии в организм пациента. Кроме того, среди перечня основных симптомов острой формы заболевания выделяют аллергическую реакцию. На коже пациента может проявляться выраженная сыпь, сопровождающаяся зудом.

Прежде всего, среди нарушений функционирования ЖКТ выделяют:

  • проявление режущих болей в эпигастральной области;
  • снижение аппетита;
  • проявление изжоги;
  • тошнота, в некоторых случаях рвота.

В медицине выделяют 3 степени острого описторхоза. В острой форме описторхоз может протекать несколько месяцев.

  1. Легкая степень. Температура тела пациента может повышаться до 38 градусов, и оставаться в этих приделах на протяжении 2 недель. Характерно общее недомогание, нарушение сна, проявление невыраженных болей в области живота.
  2. Средняя степень острого описторхоза. Температура больного повышается до 39 градусов, проявляются интенсивные боли в эпигастральной области, не исключено наличие аллергической сыпи. При пальпации специалист может выявить увеличение размеров селезенки и печени.
  3. Тяжелая степень острого описторхоза. Температура тела повышается до 40 градусов, проявляется крапивница. В случае несвоевременного обращения к специалисту возможно развитие отека Квинке. Преобладающим симптомом острого описторхоза является проявление желтушности кожных покровов, в связи с нарушениями функционирования печени.

Как быстро проявляется патология?

Когда паразиты попадают в организм человека, начинают снижаться защитные функции иммунитета. После этого в течение 20 дней могут проявляться первые признаки. Человек испытывает общую слабость, недомогание, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела, сильное потоотделение.

Примерно через 30 дней заболевание переходит в хроническую стадию и его симптомы становятся похожи на хронический холецистит, гастродуоденит, панкреатит, гепатит. Беспокоят приступы боли в правом подреберье, схожие с желчными коликами. Появляется нервозность, нарушения сна, хроническая усталость, частые аллергические высыпания на коже, дрожат руки, веки.

Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. К симптомам присоединяются признаки лёгочных заболеваний, увеличивается печень, могут выявиться эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки во время проведения исследования.

Читайте также:  Симптомы брюшного тифа, особенности течения болезни и лечение

Как определить заболевание?

Диагностика описторхоза затруднена из-за отсутствия специфической клинической картины.

Важное значение имеет эпидемиологический анамнез, из которого можно понять:

  • Находился ли больной человек (неважно, женщина или мужчина) на территории, эндемичной по этому гельминтозу.
  • Употреблялась ли в пищу термически плохо обработанная рыба, особенно карповых пород.
  • Выявлялось ли заболевание описторхозом у родственников.

Для диагностики острого описторхоза важен клинический анализ крови. В нем можно определить: выраженный лейкоцитоз, умеренно высокую СОЭ, резкую эозинофилию.

В биохимическом анализе крови у больных описторхозом повышен уровень аминотранфераз (АЛТ, АСТ), часто наблюдается диспротеинемия. Также в крови могут повышаться фракции билирубина.

Как определить заболевание?

Биохимический анализкрови при описторхозе

В иммунограмме понижается количество T-лимфоцитов и повышается ─ B-лимфоцитов, повышение в крови концентрации иммуноглобулинов всех классов.

Окончательную диагностику помогает провести паразитологическое обследование, в ходе которого:

  • На наличие яиц описторхов изучается кал или полученное при зондировании дуоденальное содержимое.
  • Производится серодиагностика, основанная на выявлении в сыворотке крови специфических антител. Для этой цели чаще всего используется иммуноферментный анализ.

Далее о том, как лечить описторхоз и можно ли вылечить описторхоз.

Лечение описторхоза

Лечение описторхоза начинают с устранения аллергических реакций – назначают антигистамины (тавегил, супрастин или димедрол, кальций хлористый), седативные препараты, после чего начинают комплексную терапию: назначают противогельминтные, желчегонные, ферментные препараты и средства, улучшающие моторику и тонус ЖКТ.

Единственным эффективным препаратом для лечения описторхоза, является на сегодня Празиквантел (Билтрицид). Принимают его в дозировке 40-75мг/сутки на килограмм веса за два или три приема. Описторхоз у детей также лечится этим препаратом.

В терапию обязательно включают желчегонные препараты (Холагогум, Хофитол, Аллохол, Холосас) – для того чтобы Празиквантел, накапливающийся в желчных путях, вместе с парализованными червями легко выходил в кишечник.

Взрослым, детям при описторхозе на время лечения показана диета, в которой преобладают свежие и запеченные овощи, фрукты, соки натуральные, каши на воде, овощные супы, мед. Из рациона необходимо исключить яйца, сдобу, жирные, копченые продукты.

Практикуется и народное лечение описторхоза. Официальной медициной такие методы лечения не одобрены, но положительных отзывов об устранении паразитов в домашних условиях немало. Следует только помнить, что и при применении рецептов народного лечения описторхоза необходимо сдавать контрольные анализы и пройти обследование органов ЖКТ, желчного пузыря, печени для выявления возможных осложнений.

Вывести описторхисов можно дегтем, который принимают по такой схеме на протяжении 9 дней:

  • в первый день выпивают две капли дегтя, смешанные с одной чайной ложкой молока или воды;
  • во второй день – 4 к. дегтя;
  • на третий день – 6 к.;
  • на четвертый день – 8 к.;
  • на пятый день – 10 к.;
  • на шестой день – 8 к.;
  • на седьмой день – 6 к.;
  • на восьмой день – 4 к.;
  • на девятый день – 2 к.

Используют в народном лечении описторхоза и тыквенные семечки: один стакан свежих семечек необходимо пропустить через мясорубку, добавить два сырых яичных желтка, стакан кипяченой воды, чайную ложку меда, перемешать. Приготовленную смесь нужно съесть вместо завтрака, натощак и после этого полежать два часа с грелкой под правым боком. Процедуру необходимо повторить еще 2р., с интервалом в 10 дней.

Читайте также:  Эпидурит позвоночника – что это такое? ищите ответ здесь!

Через три, шесть месяцев после лечения для контроля его эффективности делают повторный анализ на описторхоз.

Несмотря на полное выведение паразитов, функциональность ЖКТ, печени остается нарушенной. Поэтому перенесшим описторхоз показано реабилитационное лечение, направленное на устранение оставшейся патологии.

Возможные результаты, расшифровка

Проводить расшифровку анализов может только опытный доктор, который специализируется на этой теме. Указывает на присутствие в организме опасных паразитов сразу несколько показателей. После сдачи пробы результаты могут показать наличие положительных, отрицательных, сомнительных паразитов.

Положительный результат

Первое, что нужно сделать, обратить внимание на титры. Для положительного результата их значение выше 1:100. При первичном заражении инфекцией на первой стадии заболевания результаты показывают присутствие антител М. Если человек заражён более 3-х недель исследование показывает наличие иммуноглобулины G.

После проведения забора всех анализов крови о положительном результате также информируют такие значения:

Показатель Значение
Эозинофилы больше 80-90%
Лейкоциты — больше 10х10^9
СОЭ превышает норму
Гемоглобин ниже 100
IgM выявляется при острой форме
IgG присутствует при хроническом развитии недуга
Лимфоциты превышают норму
Печеночный фермент АЛТ больше 40
Печеночный фермент АСТ больше 30
Билирубин больше 17,1

Для справки! У здорового человека вышеуказанные цифры будут отличаться от заявленных.

Возможные результаты, расшифровка

Так как заболевание может формироваться и в хронической форме, то доктору нужно обращать внимание на заниженный показатель эозинофилов (ниже 80%). Такие цифры могут информировать о переходе недуга в хронический тип.

Отрицательные и ложные значения

При отрицательном результате в составе сыворотки крови полностью отсутствуют антитела к возбудителям описторхоза. Титры в таком случае составляют менее 1:100.

Также результаты могут быть ложными, что обычно случается, если у пациента есть патологии печени и желчного пузыря, сильные проявления аллергии. Таким больным нужна повторная сдача крови. После выявления недуга пациенту сразу назначается лечение (отсутствие терапии может привести к осложнениям в работе ЖКТ).

Описторхоз при беременности

Будущие мамы могут принять тяжёлый гельминтоз за мононуклеоз, желтуху или ангину. Так как симптомы похожие: сухое дыхание, одышка, кашель, боли в области груди, изъязвления на слизистых, жёлтый налёт на языке. Наличие паразитов чревато серьёзными осложнениями:

  • Преждевременное прерывание беременности.
  • Гипоксия плода.
  • Воспаление поджелудочной железы.
  • Дисфункция почек.

При рациональном лечении в условиях стационара, а также выполнении всех рекомендаций врача прогноз описторхоза у беременных благоприятный. Им показана витаминотерапия, приём липотропных средств, спазмолитиков, противовоспалительных и желчегонных препаратов, но только при условии, что действие медикаментов не скажется на здоровье мамы и плода.

Восстановительный процесс

После того как пациент пройдёт подготовительный этап и основное лечение, переходят к восстановительному процессу. Потому что иммунитет будет подорван не только жизнедеятельностью паразитов, но и сильнодействующими лекарствами. При этом на восстановительном этапе особенно важно соблюдать диету, которая должна длиться весь процесс лечения.

Прежде всего, назначаются препараты, которые должны привести работу желудочно-кишечного тракта в норму:

  1. Карсил, Дарсил.
  2. Холосас, Аллохол – как желчегонные.
  3. Спазмолитики и слабительные при необходимости.
Читайте также:  Осложнения от прививки от клещевого энцефалита

Дополнительно медикаменты применяются для борьбы с отдельными симптомами, а витаминные комплексы – для восстановления иммунитета.

При этом врач будет назначать анализы ещё несколько месяцев после прохождения курса, чтобы оценить успешность лечения и исключить риск рецидива. Но обычно после качественного лечения этого не происходит.

Восстановительный процесс

Стоит упомянуть о народных средствах. Учитывая, какие серьёзные препараты назначаются для борьбы с паразитами, можно сделать вывод, что простыми отварами и настоями вылечить описторхоз и другие гельминтные заболевания точно не получится. Однако они пригодятся как помощь при лечении, особенно при восстановительном процессе. Ведь в этот момент организм нуждается в витаминах. Перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом, чтобы вещества из трав и настоев не вступили в реакцию с веществами лекарств и не вызвали вместе побочные реакции.

Описторхоз — не простое заболевание, но при правильном лечении избавиться от него можно быстро. Главное, выполнять все предписания доктора и вовремя обратиться к нему за помощью, пока болезнь не перетекла в хроническую стадию. А наилучшим вариантом в этой ситуации будет изначально осторожное отношение к организму и недопущение заражения. Гельминтные заболевания — тяжёлые и сложные, наносят значительный вред организму, а профилактические меры для них чаще всего очень простые: соблюдать гигиену, мыть руки, употреблять правильно приготовленную пищу.

Таблетки от описторхоза — это необходимое средство в лечении такого глистного заболевания. Они относятся к общей группе — противопаразитные и назначаются лечащим врачом.

Таблетки от описторхоза обладают выраженным антигельминтным и противопаразитным действием, поэтому эффективно помогают уничтожать возбудителей данной патологии. Для получения эффективного результата лечения, препараты следует принимать по специальному курсу и под бдительным контролем врача, во избежание осложнений или развития передозировки.

Что они показывают?

Возможные результаты разных типов проб помогают правильно поставить диагноз.

  1. Посредством проведения общеклинического анализа крови выявляется уровень концентрации эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ. По их количеству можно определить наличие внутри организма иммунных реакций.
  2. Биохимический тип – определение аномальных процессы в печени и других органах (путем нахождения изменений числа специфических компонентов крови).
  3. Иммуноферментный анализ (ИФА) помогает определить уникальные антигены организма к гельминтам.

Когда необходимо проводить анализ: список актуальных показаний

Назначая пациенту подобную процедуру, врач руководствуется этимологическим заключением о наличии эозинофилов в количестве, превышающем норму. Перечень показаний для проведения диагностики включает:

  • начальные симптомы инвазии (повышенная температура, мышечные и суставные боли, нарушения деятельности кишечника, увеличение печени, внешние аллергические проявления);
  • признаки поражения органов ЖКТ;
  • проживание в районах с высокой степенью распространения болезни (для народностей Севера);
  • употребление рыбы, не прошедшей правильную обработку.

В зону риска заражения попадают люди, которые употребляли в пищу сырую или плохо приготовленную рыбу (недостаточность термической обработки). В некоторых случаях решение о необходимости проведения анализа принимается на основании наличия заболевания желчевыводящих путей, выявленных во время осмотра.

Для правильного определения причин появления описанных симптомов рекомендуется пройти несколько диагностических методов исследования крови. Желательно, чтобы в их числе присутствовал иммуноферментный анализ, гарантирующий точность до 90%.