Мовалис (уколы) – показания, дозировка и противопоказания

Мовалис (уколы) является представителем нового поколения нестероидных противовоспалительных препаратов (распространенная аббревиатура – НПВП или НПВС) на основе действующего вещества оксикамовой группы – мелоксикама. Данный инъекционный препарат обладает выраженной противовоспалительной, обезболивающей и жаропонижающей активностью со значительно меньшим негативным влиянием, в сравнении с НПВС прошлых поколений, на ЖКТ.

Состав и цена

В 1 мл этого прозрачного и бесцветного раствора входит 100 мг левокарнитина и немного инъекционной воды в качестве вспомогательного элемента.

Стоит упаковка с 10 ампулами около 460-500 рублей. Отпускается, разумеется, по рецепту.

Также стоит знать, что это средство можно найти в виде шипучих гранул и раствора для приема внутрь.

Но сейчас речь пойдет о том, как и для чего делают внутривенно и внутримышечно уколы с «Элькаром». В инструкции по применению об этом рассказывается в подробностях.

Диклофенак или Мелоксикам – что лучше, эффективнее

Диклофенак лучше Мелоксикама при острой и сильной боли. Эта разница особенно ощутима, если препараты в уколах, так как первый подействует быстрее. Начало его обезболивающего эффекта будет уже через 5-15 минут после введения, а для Мелоксикама нужно ждать не менее 45-60 минут.

Второй препарат имеет преимущество в длительности снятия боли, его достаточно колоть 1 раз в сутки, а Диклофенак в тяжелых случаях вводится два раза. Оба эти средства не рекомендуется применять более 2-3 дней, при необходимости больного в дальнейшем переводят на таблетки.

Чтобы сравнить действие таблетированной формы препаратов, проведено исследование у 17980 пациентов. Все они страдали от остеоартрита (наиболее частой формы поражения суставов). Половина принимала 1 раз в сутки 7,5 мг Мелоксикама, а вторая – 100 мг Диклофенака продленного действия. Первая оценка результатов проведена через 3 дня. Обе группы отметили уменьшение боли при движении. Итоги оценивали через 2 недели.

Диклофенак или Мелоксикам – что лучше, эффективнее

Большинство пациентов обеих групп меньше беспокоила боль в покое и при активности, а объем движений в суставах увеличился. Существенных различий в состоянии не было. Побочные эффекты со стороны желудка и кишечника у принимавших Диклофенак были у 29% пациентов, тогда как в группе, лечившихся Мелоксикамом – у 23%. Из них в 96% случаев последствия протекали в легкой форме, но у 4% прием препаратов был прекращен.

Поэтому можно сделать вывод об одинаковой результативности Диклофенака и Мелоксикама, лучшей переносимости второго препарата. Поэтому в ситуации, когда нужен длительный прием, следует выбрать Мелоксикам. По терапевтической эффективности свечи, гель и мазь практически не имеют отличий, все же отмечено более сильное действие Диклофенака в первые дни, но на конечные показатели это не влияет.

Противопоказания и показания

Назначается при:

  • анкилозирующем спондилите;
  • ревматоидном артрите;
  • остеоартрозе;
  • болевом синдроме (на начальном этапе лечения).

Противопоказано при:

  • возрасте младше 18-ти лет;
  • повышенной чувствительности к составляющим компонентам препарата, НПВ препаратам других групп;
  • обострении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенного колита, болезни Крона;
  • тяжелой почечной и печеночной, неконтролируемой сердечной недостаточности;
  • патологии системы кровесвертывания, кровотечениях в ЖКТ, приеме антикоагулянтов и т.п.;
  • беременности;
  • кормлении грудью.
Читайте также:  Врач объяснил, как расшифровать свои анализы на антитела к COVID-19

С осторожностью назначается при:

  • заболеваниях ЖКТ;
  • ИБС;
  • сахарном диабете;
  • пожилом возрасте;
  • курении;
  • злоупотреблении алкоголя;
  • частом применении НПВП и некоторых иных состояниях.

Наиболее дешевые аналогичные средства

В большинстве случаев заболевания опорно-двигательного аппарата сопровождаются длительными и частыми болями. Многие препараты отличаются достаточно высокой стоимостью, и не все пациенты имеют возможность купить дорогие препараты. Но существуют эффективные заменители, стоимость которых дешевле большинства аналогичных препаратов.

Мелокс

Препарат средней ценовой категории, импортируемый с Кипра. В одной таблетке содержится 15 мг мелоксикама. Всасывается в ЖКТ практически на 100%. При однократном применении максимальный эффект наступает через 6 часов после введения, длительное использование приводит к более быстрому достижению эффекта после применения.

Однако частое использование НПВС повышает риск возникновения осложнений, в том числе и желудочно-кишечного кровотечения. Применение кортикостероидов усиливает противовоспалительное действие мелоксикама. Не назначается детям и беременным.

При его применении следует прекратить грудное вскармливание. Возможно использование при легкой и средней легочной и почечной недостаточности, но не больше 7,5 мг в сутки. Противопоказано использование пациентами, которые принимают Метотрексат.

Мовасин

Российский препарат, содержащий в одной таблетке 7,5 или 15 мг мелоксикама. Быстро и практически полностью всасывается через ЖКТ в кровь и начинает действовать в течение 3-5 часов. Регулярное применение медикамента на протяжении более 1 года не влияет на его эффективность, но может привести к развитию опасных побочных состояний:

  • желудочно-кишечные язвы;
  • кровотечение внутренних органов;
  • нарушение свертываемости крови из-за влияния на агрегацию тромбоцитов.

Описание препарата

Не назначается детям до 18 лет, в период беременности и кормления грудью. Практически полностью метаболизируется в печени, поэтому противопоказан при наличии ее заболеваний и недостаточности. Медпрепарат запрещен пациентам с хроническим и острым гастритом. Нежелательно принимать пожилым пациентам, особенно при наличии сопутствующей патологии со стороны ЖКТ и гематологической системы.

Диклофенак

Препарат, в основе которого содержится натрия диклофенак. НПВС, ингибирующий ЦОГ-2, в результате чего более выражено действует на слизистую оболочку желудка. Выпускается в виде таблеток, свечей и раствора для внутримышечных инъекций. Обладает сильным противовоспалительным эффектом с жаропонижающим свойством, но плохо купирует сильные и острые боли.

Фармакологические особенности Диклофенака

Диклофенак всего назначается в комплексной симптоматической терапии остеоартроза, артрита и остеопороза для снятия воспалительного процесса в тканях и снижения болевого симптома. Более эффективно и быстро действует при внутримышечном введении. После перорального и ректального способа введения максимальный эффект наблюдается через 6-8 часов.

Препарат часто приводит к развитию язвенной болезни желудка, способствует снижению свертываемости крови и возникновению различных кровотечений. Запрещен при наличии почечной и печеночной недостаточности. Не рекомендуется длительное лечение данным медикаментом.

Ревмоксикам

Препарат, производимый в Украине. Активное вещество мелоксикам приводит к быстрому противовоспалительному эффекту. Выпускается в виде раствора для внутримышечного введения, ректальных свечей и таблеток. Максимально допустимая доза – 15 мг в сутки.

Учитывая свойства активного компонента и его влияние на организм, противопоказан пациентам с:

  • обострением желудочно-кишечных болезней;
  • острой почечной и печеночной недостаточностями;
  • при снижении уровня тромбоцитов крови и повышенной проницаемости сосудов.

Фармакокинетика Ревмоксикама

Ревмоксикам не назначается беременным и детям. С опаской применяется для лечения пожилых пациентов. Для снижения риска осложнений рекомендуется сократить курс лечение медикаментом. Отпускается только по рецепту.

Читайте также:  Почему когда сделали манту нельзя есть сладкое

Либерум

Российский препарат, относящийся к противовоспалительным средствам нестероидного происхождения, с мелоксикамом в качестве действующего компонента. Выпускается в виде ампул с раствором для инъекций и таблеток.

Не рекомендуется длительное применение средства. Суточное количество препарата не должно превышать 15 мг.

Либерум обладает только симптоматическим эффектом, снижая воспаление в очаге поражения, и тем самым купируя болевой симптом. Не влияет на первоначальную причину заболевания. Не рекомендуется использование НПВС до постановки диагноза, так как он может скрыть истинную клиническую картину болезни. Медпрепарат не проходил клинические испытания в лечении воспалительных реакций у детей. Противопоказан людям, получающим Варфарин и Ацетилсалициловую кислоту.

Способ применения и дозировка

В аннотации к препарату указано, что достаточно колоть по одной ампуле дважды в день в область ягодицы. Возможно введение 1 мл один раз в день внутривенно, но нужно предварительно разводить Мидокалм в 10 мл физраствора.

Действие укола проявляется в течение 20-30 минут, тогда как общий курс лечения определяется фактическим состоянием больного и текущей необходимости подавления спазмов. Большинству пациентов уколы ставят 3-7 дней подряд. Продолжительность терапии может быть как увеличена, так и снижена, в зависимости от показаний.

Куда и как правильно ставить укол

Внутривенное введение раствора требует достаточного опыта или посторонней помощи, поэтому врачи рекомендуют колоть лекарство внутримышечно. При подавлении резких спазмов время проведения инъекций не имеет значения, но во время курсовой терапии предпочтительно колоть препарат утром и вечером (или только вечером, если достаточно одной ампулы).

Разводить уколы Мидокалм не нужно. Раствор уже содержит анальгетик лидокаин и дополнительные компоненты, облегчающие постановку укола.

Во время лечения следует чередовать ягодицы и области введения иглы, чтобы избежать абсцесса. Допускается параллельный прием Мидокалма в уколах и таблетках, согласно врачебному предписанию.

Побочное действие

При использовании препарата нередко у пациентов наблюдается появление нарушений органов кроветворения. Возможно развитие анемии, тромбоцитопении. Крайне редко возникает лейкопения. При наличии гиперчувствительности высок риск развития анафилактоидных реакций. Возможно появление кожной сыпи, сильного зуда и покраснения. В редких случаях возникают приступы удушья из-за бронхоспазма. Есть вероятность появления стеноза гортани.

У некоторых пациентов на фоне использования высоких доз препарата наблюдаются нарушения ориентации в пространстве и спутанность сознания. Возможно появление эмоциональной лабильности. Кроме того, к вероятным побочным реакциям относится головная боль, приступы головокружения и сонливость. Возможно появление упадка сил и бессонницы.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы при приеме Артрозана возможно появление тахикардии и резкое повышение давления. В редких случаях у пациентов наблюдается временное ухудшение зрения и развитие конъюнктивита.

Взаимодействие с иными лекарствами

При лечении Артрозаном следует исключить употребление алкоголя. Это может привести к тяжелейшему отравлению, нарушению работы почек, печени и других не менее опасных нарушений. Кроме того, не допускается сочетание Артроза с другими НПВС, т. к. это повышает токсическое действие препаратов и может спровоцировать развитие язвы желудка и кровотечений. Есть данные, что применение Артрозана снижает эффективность препаратов, способствующих нормализации давления.

Не рекомендовано употребление медикамента при лечении бесплодия. Недопустимо использование Артроза при терапии лекарствами антикоагулянтами, т. к. это повышает риск развития кровотечений. Одновременный прием Метотрексата и Артрозана способствует появлению лейкопении и анемии.

Побочное действие

Нельзя сочетать этот НВПС с диуретиками, т. к. это может стать причиной развития почечной недостаточности.

Нельзя сочетать медикамент с кортикостероидами. Это повышает риск нарушения работы органов ЖКТ.

Читайте также:  Дифтерия – что это такое? Фото, симптомы и лечение

Особые указания

В процессе внутреннего приема лекарственного средства видны временные обострения имеющейся симптоматики. Если начинают проявляться побочные эффекты, следует прекратить лечение и обратиться к специалисту.

Не рекомендуется применять препарат, если предполагается вождение авто или сложная физическая работа.

Разрешается применение детям в возрасте от 12 лет. Беременные женщины должны обратиться к врачу за консультацией.

Траумель С является гомеопатическим средством, которое имеет преимущественно натуральное минеральное происхождение. Это означает, что допускается параллельное применение других лекарств для лечения. Средство хорошо сочетается с витаминами.

Актовегин или Мексидол – что лучше?

Если встает вопрос, чем заменить Мексидол, то самым популярным аналогом считается Актовегин. Это аналог по принципу действия, но не по составу. Актовегин реализуется в форме инъекционного раствора. Активное вещество – депротеинизированный гемодериват телячьей крови. В 1 мл раствора находится 20 мг действующего вещества.

Актовегин назначается при следующих патологиях:

  • нарушении метаболизма в мозговых тканях;
  • диабетической полинейропатии;
  • нарушении состояния периферических кровеносных сосудов;
  • радиационном и механическом поражении кожных покровов.

Запрещается пользоваться препаратом при:

Актовегин или Мексидол – что лучше?
  • отеках легких и других тканей;
  • анурии;
  • патологиях сердца;
  • непереносимости компонентов лекарства.

Актовегин может давать побочные явления:

  • аллергические кожные высыпания;
  • жар;
  • отечность.

Что лучше выбрать – Актовегин или Мексидол? Этот вопрос решает только медицинский специалист, ориентируясь на то, какое конкретно заболевание требует устранения, каково состояние пациента. Разница в цене между препаратами несущественная, аналог чуть дешевле оригинала.

Особые указания

Женщинам в период беременности и лактации

В первом триместре беременности женщинам принимать лекарство строго запрещается. Во втором и третьем триместре введение препарата допускается в том случае, если возможные риски для ребенка будет минимизированы. В период лактации назначение препарата осуществляется в соответствии с жизненными показаниями. Женщинам в период лечения препаратом рекомендуется на время отказаться от грудного вскармливания.

При печеночной недостаточности

Если у пациента наблюдается нарушение в работоспособности печени, то это может привести к более длительному действию лекарства. Именно поэтому в период терапии Трамадолом доктора рекомендуют увеличивать интервалы между его введением. После купирования болевого синдрома необходимо провести отмену лекарства. При тяжелой печеночной недостаточности применение раствора строго запрещается.

Действующие вещества могут негативно отобразится на концентрации внимания пациента. Именно поэтому в период лечения медикаментом рекомендуется отказаться от вождения транспортными средствами и управления сложными механизмами. От видов деятельности, которые требуют быстрых психомоторных реакций, в этот период также рекомендуется отказаться.

Аналоги

Среди сходных по составу аналогов медикамента имеются препараты в виде инъекционных растворов или таблеток. Поскольку таблетированная форма дает менее выраженный обезболивающий эффект, в таблице представлена информация об аналогах в ампулах.

Таблица:

Аналоги

Несмотря на полностью идентичный состав, эффективность и переносимость перечисленных препаратов у разных людей (отзывы подтверждают это) может несколько отличаться.

Медикамент оказывает мощное общеукрепляющее действие на организм, снимают боль при травматических и воспалительных заболеваниях нервной системы. Препарат ускоряет восстановление после хирургических операций или тяжелых воспалений.

Уколы Комбилипена назначают для применения совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, усиливая их действие. Однако большие дозы витаминов и лидокаин могут приводить к побочным эффектам, наиболее распространенный из которых – угревая сыпь. В некоторых случаях проблему можно решить при помощи препарата-аналога.

Аналоги

Оформление статьи: Лозинский Олег