Акдс или пентаксим: какую вакцину выбрать?

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Состав вакцины «Пентаксим»

Поливалентная вакцина «Пентаксим» состоит из нескольких компонентов. Один укол способен предохранить ребенка от пяти различных инфекций. В состав вакцины входит:

  • Шприц, наполненный суспензией для профилактики таких недугов, как полиомиелит, коклюш, столбняк, дифтерия. Объем его составляет 0,5 мл.
  • Флакон с лиофилизатом, который содержит средство, предназначенное для вакцинации от инфекции, вызываемой только гемофильной палочкой типа B (ХИБ-инфекция) и содержит 10 мкг частиц.

В состав суспензии входят столбнячные, дифтерийные и коклюшные безвредные производные токсина, которые сохранили иммунные и антигенные свойства, а также мертвые вирусы полиомиелита трех типов.

Состав вакцины «Пентаксим»

Для вакцинации необходимо взболтать содержимое шприца, ввести его во флакон, еще раз все тщательно взболтать, не вынимая шприц. После полного растворения суспензия приобретает вид мутной жидкости с беловатым оттенком. Следуя графику вакцинации, прививку «Пентаксимом» внутримышечно вводят ребенку. Вакцина разделена на готовую суспензию и лиофилизат для того, чтобы была возможность делать отдельно прививку от первых четырех инфекций и ХИБ-компонента, как это требует в некоторых случаях график вакцинации.

Вакцина изготовляется крупным французским концерном фармации и поставляется в США, европейские страны и Россию.

Общие сведения о вакцинах, их составе и действии

С 1940 года в России проводится всеобщая иммунизация населения. Есть утвержденный Национальный календарь вакцинации, которого придерживаются все медицинские учреждения. Когда ребенок только появляется на свет, ему ставятся первые прививки от гепатита В и туберкулеза.

Медики считают основной для формирования детского иммунитета вакцину от трех очень опасных, даже смертельных, заболеваний:

  • дифтерии — острого инфекционного заболевания, поражающего верхние дыхательные пути,
  • коклюша, приводящего к воспалению легких, судорогам и остановке дыхания,
  • столбняка — почвенной инфекции, сопровождающейся судорогами и проблемами с нервной системой.

О серьезности этих заболеваний говорит статистика. Так, до всеобщей вакцинации смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии — 25%.

АКДС – это название препарата для вакцинирования, выпускаемого в России, но для удобства так называют все вакцины от этих заболеваний. Иностранные вакцины отличаются от российских по многим характеристикам.

В импортных нет формалина и мертиолята, так как в США и на территории Евросоюза эти вещества запрещены. В них также отсутствует бесклеточная антикоклюшная составляющая, из-за чего они лучше переносятся детьми любого возраста.

Многие зарубежные вакцины производятся в комплексе против полиомиелита, гепатита В и других заболеваний. Однако, они не входят в медицинскую страховку ребенка, и ставить такую прививку придется платно.

Отечественная вакцина АКДС

В поликлинике малышу по умолчанию бесплатно поставят российскую вакцину. Она недорогая, по сравнению с Пентаксим и Инфанрикс, и не очень современная. В составе она содержит мертвые коклюшные микробы, дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Анатоксины широко применяются в производстве вакцин. Они вырабатываются возбудителями заболеваний, но после термической обработки становятся неопасными. При этом анатоксины сохраняют антигенную активность, то есть формируют иммунитет у ребенка.

В качестве консерванта, антисептика, а также для защиты от грибка используется мертиолят (тиомерсал) — металлоорганическое соединение ртути. Это опасное вещество, очень токсичное, канцерогенное, вызывающее аллергии, является мутагеном.

Общие сведения о вакцинах, их составе и действии

Доза мертиолята, содержащаяся в отечественной вакцине, неопасна для маленького ребенка. Однако в организме новорожденного уровень содержания ртутных соединений после иммунизации снижается только через месяц. Именно это соединение часто служит причиной отказа родителей от прививания российскими препаратами.

АКДС применяется только до возраста 4 лет. Выбирая, какой вакциной прививать своего малыша, следует помнить, что ВОЗ отечественная вакцина одобрена.

Французская вакцина Пентаксим

Есть французская вакцина, подобная АКДС. В отличие от отечественной, она защищает малыша еще от полиомиелита и гемофильной инфекции. Пентаксим дополнительно содержит вирус полиомиелита инактивированный, а вирус коклюша в ее составе расщеплен, у него удалена оболочка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно подготовиться к прививке АКДС?

Кроме того, в отличие от АКДС и вакцины от полиомиелита, Пентаксим лучше переносится. Она снижает риск развития вакциноассоциируемого полиомиелита, то есть возникшего именно по причине вакцинации. Об этом же свидетельствуют множественные отзывы родителей о вакцине в интернете.

Бельгийские вакцины Инфанрикс и Инфанрикс Гекса

Кроме французской вакцины Пентаксим, на российском аптечном рынке есть другой препарат — бельгийский аналог Инфанрикс. Он предназначен для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка. Включает в себя компоненты, аналогичные французской вакцине.

Препарат Инфанрикс Гекса содержит дополнительно вакцину от гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. В нем дополнительно содержится неомицин и полимиксин. Вакцина противопоказана при чувствительности к антибиотикам. Субъективная оценка родителями этого препарата тоже очень высока.

Читайте также:  Как поднять иммунитет ребенку в домашних условиях

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: от чего ставится вакцина «Инфанрикс» детям?

Что лучше (чем отличаются) прививка АКДС или импортная вакцина Пентаксим

Вакцинация является основной профилактической мерой против таких заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Для этого используются разные препараты, в том числе есть выбор — АКДС или Пентаксим.

Чем отличаются вакцины

  • Многие считают, что Пентаксим — это АКДС, поскольку их назначают для вакцинации.
  • Но последний вариант защищает от следующих заболеваний:
Что лучше (чем отличаются) прививка АКДС или импортная вакцина Пентаксим
  1. Коклюш. Это инфекция дыхательных путей, сопровождающаяся характерным кашлем. Опасна такими осложнениями, как плеврит, бронхит, пневмония.
  2. Столбняк. Инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему, сопровождается сильными судорогами и может иметь смертельный исход.
  3. Дифтерия. Заболевание, которое протекает в тяжелой форме, сопровождается воспалительными процессами в носоглотке, дает осложнения на ЦНС и сердечно-сосудистую систему.

Все 3 заболевания тяжело переносятся даже взрослыми, а у детей могут давать опасные осложнения и при благоприятном исходе. До появления вакцин такие патологии считались наиболее распространенными причинами детской смертности. Но Пентаксим защищает не только от этих заболеваний, а и еще от 2 патологий:

  • полиомиелит;
  • гемофильная инфекция.

Различаются составы препаратов. АКДС содержит некоторое количество коклюшных микробных клеток, флокулирующих единиц дифтерийного анатоксина и антитоксинсвязывающих единиц анатоксина столбнячного.

Пентаксим производится по совсем другой технологии.

Что лучше (чем отличаются) прививка АКДС или импортная вакцина Пентаксим

Помимо дифтерийного, столбнячного и коклюшного анатоксина, он содержит инактивированные вирусы полиомиелита 1, 2 и 3 типа, гемагглютинин филаментозный.

Аналогом Пентаксима является Инфанрикс. Обе вакцины заслужили среди медиков хорошую репутацию, в то время как после АКДС часто развиваются побочные реакции и осложнения.

Помимо фармакологических свойств и состава, у них есть еще одно важное отличие. Вакцина АКДС производится в России, и ее вводят бесплатно в соответствии с национальным календарем прививок. Вакцина Пентаксим производится во Франции, и родителям придется ее покупать самостоятельно.

График прививок от типа вакцины как таковой не зависит. Введение Пентаксима в первый раз осуществляется до достижения ребенком 6 месячного возраста. Прививку АКДС первый раз делают в 3 месяца, затем повторяют в 6, а в дальнейшем проводится ревакцинация.

При использовании Пентаксима вводятся еще 2 и 3 доза с перерывом не по 3, а по 1,5 месяца между каждой прививкой. А после достижения возраста в 12 месяцев проводится первая ревакцинация.

Что лучше (чем отличаются) прививка АКДС или импортная вакцина Пентаксим

Побочные реакции

Основное отличие Пентаксима от АКДС заключается не в побочных реакциях, а в списке болезней, с которыми он призван бороться. К числу побочных эффектов относятся:

  1. Местная болезненность на том участке, где сделана инъекция, там же появляется уплотнение и покраснение. Такая реакция проявляется через 48 часов после введения препарата, ребенок при этом плачет.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Сонливость или нарушение сна, раздражительность, длительный плач.
  4. Диарея или рвота.
  5. Аллергические проявления.

Отличает Пентаксим и то, что повышение температуры при его введении случается реже, чем при использовании АКДС. Для последней побочные реакции будут более выраженными, но схожими.

Противопоказания

Что лучше (чем отличаются) прививка АКДС или импортная вакцина Пентаксим
  1. Отличия в противопоказаниях для вакцин тоже имеются.
  2. Для Пентаксима:

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Побочные эффекты

  1. Местные симптомы в участке инъекции: боль, покраснение, отёк, в том числе обширный отёк конечности, который самостоятельно проходил в среднем через 4 суток[1];
  2. Общие симптомы: лихорадка, сильный плач, потеря аппетита, рвота, диарея, сонливость или бессонница;
  3. Со стороны дыхательной системы: кашель, ринит, фарингит и бронхит;
  4. Со стороны органов кровообращения: артериальная гипер- и гипотензия;
  5. Другое: средний отит, дерматит и подверженность вирусным инфекциям.

Возможны аллергические реакции, в том числе анафилаксия. Очень редко может возникнуть коллапс или шокообразное состояние и судороги, которые закачивались выздоровлением без осложнений[1].

Есть ли разница в противопоказаниях

Выбирая комплексную поливалентную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину зарубежного производства, следует учитывать, что существуют определённые различия в противопоказаниях между Пентаксим и Инфанрикс Гекса. К общим ограничениям для их применения относятся:

  • резкая реакция организма, зафиксированная при первом введении препарата;
  • иммунодефицит;
  • аллергия на один из компонентов;
  • заболевания нервной системы;
  • судороги при нормальной температуре;
  • дефицит массы тела ребёнка (при рождении – меньше 2 кг).
  • перенёсенное накануне ОРВИ;
  • повышенная температура;
  • признаки острого респираторного заболевания.

К специфическим ограничениям для применения препарата Инфанрикс Гекса относят ряд заболеваний:

  • анемию;
  • энцефалопатию;
  • тромбоцитопению и другие патологии кровеносной системы.

Если у ребёнка не выявлены общие и относительные противопоказания, то разницы в использовании препаратов для проведения плановой вакцинации нет. При отсутствии запретов любой из них не вызовет осложнения и обеспечит надёжную защиту от опасных инфекций.

Существенных отличий нет. Следует отметить, что аллергически настроенным детям вообще не рекомендуется АКДС, а отдается предпочтение ипортным аналогам. Однако это положение не является противопоказанием к вакцинации.

Категорически не следует проводить вакцинацию при следующих патологиях:

  • сенсибилизация к препарату и его составляющим;
  • энцефалопатии различной этиологии;
  • остропротекающие заболевания внутренних органов;
  • туберкулез;
  • иммунодефициты;
  • состояния с изменениями свертываемости крови;
  • серьезные проблемы при предыдущих вакцинациях.
Читайте также:  Гангрена. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Относительными противопоказаниями следует считать болезнь в остром периоде, обострение хронических, лихорадку, диспепсические явления.

Противопоказания и побочные эффекты

Главными противопоказаниями для применения Пентаксим являются все заболевания, вследствие которых у ребенка повышается в данный момент температура тела. Также к противопоказаниям относится:

  • энцефалопатия;
  • хронические заболевания в обостренных формах;
  • выраженная негативная реакция на предыдущую дозу вводимого препарата (температура выше 40 градусов, возникновение судорог, сильная аллергия);
  • непереносимость составляющих препарата и аллергические реакции на стрептомицин, неомицин, глутаровый альдегид или полимиксину В.

При возникновении фебрильных судорог ранее (не связанных с вакцинацией), следует с осторожностью использовать вакцину. В течение двух последующих за прививкой суток ребенку обязательно дают жаропонижающее и тщательно следят за нормализацией температуры тела.

После прививки Пентаксим могут возникать побочные эффекты в виде уплотнений и покраснений мест, куда вводилась инъекция, болезненность в этой области при надавливании. Также часто растет температура до 38, реже до 39 градусов, нарушается режим сна, ребенок может беспричинно плакать и отказываться кушать.

Все вышеназванные побочные эффекты являются нормальными и при отсутствии каких-либо медицинских показаний для контроля ребенка они не требуют специальной медицинской помощи. Спустя 3-5 суток все они обычно проходят.

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Очень редко, но бывает, что температура тела растет до показателя в 40 градусов, на коже высыпает сыпь (крапивница), начинаются фебрильные или афебрильные (то есть не зависящие от поднятия температуры) судороги, наступает анафилактический шок или резко снижается давление.

При возникновении подобных осложнений заниматься ожиданием улучшений или самолечением категорически не рекомендуется, срочно нужно показывать ребенка врачу.

Таким образом, у вакцины Пентаксим есть ряд значительных преимуществ перед всеми своими аналогами в мире, поскольку процесс ее вакцинации разделен всего на 4 посещения прививочных кабинетов, при этом лекарство защищает ребенка сразу от 5 тяжелейших инфекций. Входящие в состав вакцины компоненты инактивированные, они высокоочищенные, что делает Пентаксим более легким для иммунной системы. Такая прививка в большинстве случаев легче и лучше переносится детским неокрепшим организмом.

ru/wp-content/uploads/2019/01/» width=»100″ height=»100″ alt=»Извозчикова Нина Владиславовна» class=»avatar avatar-100 wp-user-avatar wp-user-avatar-100 alignnone photo» /> Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Альтернативы

Бывает и такое, что организм ребенка плохо переносит обе прививки, либо аллергия у него на оба вида вакцины. В таком случае, следует поискать и другие альтернативы, ведь полный отказ от вакцинации может иметь очень серьезные последствия в будущем. Одними из самых распространенных альтернативных препаратов являются:

Но перед тем, как выбрать альтернативу АКДС или Пентаксиму, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром. Каждый препарат хорош по-своему, но, несмотря на схожесть в составе, реакцию организма ребенка на конкретную прививку предугадать непросто, а иногда и вовсе невозможно.

Особые указания

Перед введением препарата проводят осмотр и изучают анамнез ребенка, обращая внимание на предыдущие вакцинации и вероятность развития побочных действий.

Как и при любой иной вакцинации, защитная иммунная реакция может выявляться не у всех вакцинированных.

Инфанрикс Гекса не предотвращает развитие патологий, вызванных какими-либо иными возбудителями, кроме дифтерийной коринебактерии, столбнячной или коклюшной палочки, вируса гепатита В, вируса полиомиелита 1, 2, 3 типов и гемофильной палочки типа b. Тем не менее ожидается профилактический эффект в отношении гепатита D, который может быть предотвращен посредством вакцинации, поскольку гепатит D (вызванный вирусом гепатита дельта) не встречается при отсутствии вируса гепатита В.

Поскольку при введении Инфанрикса Гекса, как и любых иных вакцин, возможно развитие анафилактической реакции, важно иметь наготове все необходимое для ее купирования. На протяжении 30 мин после иммунизации вакцинированный должен пребывать под медицинским наблюдением.

В случаях наличия следующих реакций, по времени связанных с введением содержащей коклюшный компонент вакцины, решение о применении Инфанрикса Гекса возможно лишь после соотнесения возможных рисков с пользой (высокая заболеваемость коклюшем):

  • повышение температуры тела больше 40 °С, развившееся на протяжении 2 суток, не имеющее иную идентифицируемую причину;
  • гипотензивно-гипореспонсивный синдром, развившийся в течение 2 суток после вакцинирования;
  • непрекращающийся плач, длящийся в течение 3 ч и более, возникший в течение 2 суток после вакцинации;
  • судороги с или без повышенной температуры тела, возникшие на протяжении 3 суток после введения вакцины.

При прогрессирующих неврологических расстройствах, в том числе инфантильных спазмах, неконтролируемой эпилепсии или прогрессирующей энцефалопатии, вакцинацию против коклюша откладывают до коррекции или стабилизации состояния. Решение о назначении вакцины с коклюшным компонентом принимают в индивидуальном порядке после тщательного соотнесения возможной пользы и потенциальных рисков.

Читайте также:  Как, куда и зачем: особенности прививки от кори детям

Повышение температуры тела чаще встречается у детей, получающих одновременно лекарственное средство с пневмококковой конъюгированной вакциной, в сравнении с детьми, получающими только вакцину Инфанрикс Гекса.

При сочетанном применении препарата с вакциной Превенар 13 наблюдалось повышение частоты развития гипотензивно-гипореспонсивного синдрома и судорог (с или без увеличения температуры тела) в сравнении с использованием только вакцины Инфанрикс Гекса.

В качестве психологической реакции на вакцинацию после, а порой и перед ней наблюдается выраженная слабость и обморок. В связи с этим важно перед введением препарата убедиться в том, что ребенок не получит повреждений при возможном обмороке.

При судорогах с повышенной температурой тела в анамнезе, а также судорогах и синдроме внезапной смерти в семейном анамнезе требуется тщательное наблюдение за вакцинируемым на протяжении 2–3 суток после введения Инфанрикса Гекса (в этот период могут наблюдаться побочные эффекты).

Иммунологический ответ у ВИЧ-инфицированных пациентов может не достигаться.

Инфанрикс Гекса допускается использовать у недоношенных детей. В таких случаях иммунный ответ на некоторые антигены ниже, что для этой категории вакцинируемых характерно. Важно принимать во внимание возможный риск развития апноэ и необходимость мониторинга дыхательной функции в течение 6 суток при первичной вакцинации детей, родившихся ранее 28 недель гестации и, в особенности, при респираторном дистресс-синдроме в анамнезе.

Поскольку вакцинация детей этой группы необходима, не рекомендуется откладывать или отказываться в проведении первичной вакцинации. Ее в таких случаях проводят в условиях стационара под врачебным наблюдением (на протяжении 6 суток).

При проведении анализа мочи по прошествии 7–14 суток после введения препарата может регистрироваться положительный тест, поскольку антиген капсульного полисахарида гемофильной палочки типа b экскретируется с мочой. Для подтверждения диагноза инфекции, вызываемой гемофильной палочкой типа b, в этот период проводят иные тесты.

Подготовка

  • Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.

  • Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.

  • Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКДС только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии, можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.

  • Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.

  • Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании, советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.

  • Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.

  • Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему, как подготовиться к прививкам.

Пентаксим и Инфанрикс: различия в реакции малыша на прививку

Понимая, что входит в состав Пентаксима и Инфарикс Гекса, можно прогнозировать развитие нормальных или негативных реакций на сделанные прививки. Несмотря на то, что такие препараты в большинстве случаев хорошо переносятся детьми, у небольшого процента привитых малышей могут появляться побочные эффекты: общие или присущие конкретной вакцине.

К общим реакциям относятся:

  • сонливость и вялость;
  • повышение температуры тела;
  • нервозность и беспричинный плач;
  • тошнота, рвота, понос;
  • появление судорог;
  • гипотония;
  • высыпания и зуд на коже;
  • болезненные ощущения в месте укола.
Пентаксим и Инфанрикс: различия в реакции малыша на прививку

Специфической индивидуальной реакцией на Пентаксим может стать синюшность кожных покровов и слизистой сразу после введения препарата.

В единичных случаях при вакцинировании Инфанрикс Гекса могут развиться коллапс, шок, увеличиться лимфатические узлы.

По этой причине подбор медикаментов для плановых прививок для детей проводится с учетом всех рекомендаций педиатра.